Mustanahalised depressiooni mõisted võivad vastuolus olla standardkriteeriumidega
Uus uuring seab kahtluse alla afroameeriklaste depressiooni diagnoosimise. Uurijate sõnul on mustanahal depressioonist erinev vaade kui teistel etnilistel klassidel, mis raskendab diagnoosi.
Lehighi ülikooli sotsioloogia ja antropoloogia dotsent teadlane Sirry Alang usub, et mustanahaline depressioon väljendub viisil, mis ei ole kooskõlas psüühikahäirete diagnostilise ja statistilise käsiraamatu (DSM-V) depressiooni sümptomitega.
DSM-V on peamine diagnostilise teabe allikas, millele tuginevad mitte ainult arstid ja teadlased, vaid ka psühhiaatrilisi ravimeid reguleerivad asutused, tervisekindlustusfirmad, farmaatsiaettevõtted, õigussüsteem ja poliitikakujundajad.
Pärast 12 kuud veetmist ebasoodsas olukorras, valdavalt mustanahalises kesk-läänes, et mõista, kuidas afroameeriklased depressiooni tajuvad, soovitab Alang, et arstid ja teadlased peaksid küsima, kas depressiooni diagnoosimiseks ja hindamiseks kasutatavad instrumendid kehtivad aafrikaameeriklaste seas.
Ta usub, et afroameeriklased tajuvad depressiooni pigem nõrkusena, mis on vastuolus kogukonna tugevuse mõistega, mitte tervisliku seisundina.
Sellisena on uuringu tulemustel märkimisväärne mõju depressiooni kliinilisele hindamisele ja depressiooni mõõtmisele kogukonna uuringutes.
"Aafrika ameeriklaste seas on võimatu tõhusalt diagnoosida ja ravida depressiooni, kui nende depressiooniperspektiive ei arvestata," selgitab ta.
Alangi sõnul väljendas tema uuritud elanikkond depressiooni klassikaliste depressioonisümptomite kaudu - näiteks lootusetuse tunne, unekaotus ja tegevuse vastu huvi kaotamine. Kuid ka sellised uuringud, nagu viha, erutus ja meeletu vajadus inimestega suhelda, pidasid uuritud populatsiooni depressioonile viitavateks.
See on märkimisväärne, kuna need sümptomid on vastuolus DSM-V-s kirjeldatud sümptomitega.
"Näiteks võivad arstid sümptomeid nagu viha" vahele jätta ", kui nad on keskendunud DSM-V määratletud depressioonile," ütleb Alang.
"Kuid nad ei jäta neid sümptomeid täielikult kasutamata, kui nad on avatud võimalusele, et mõnel afroameeriklasel on depressioonist oma veendumus ja et nad võivad väljendada sümptomeid, mis on kooskõlas nende veendumustega, kuid pole kooskõlas sellega, kuidas DSM-V depressiooni klassifitseerib. ”
Uuringus osales Alang ja varjutas tegevust naabruskonna elanikega. Ta viis läbi mitteametlikke intervjuusid võtmekontaktidega nende kodudes, kirikus, kogukondlike ürituste ajal ja muudes avalikes kohtades, sealhulgas tänavatel, juuksurisalongides, juuksurisalongides ja bussipeatustes.
Ehkki see elanikkond puutus ebaproportsionaalselt kokku sotsiaalsete ja majanduslike ebasoodsate tingimustega, peavad nad end vastupidavaks, märkis Alang.
"Depressiooni ei eksisteeri vaakumis, vaid see on seotud rassilise diskrimineerimisega, mis on salakaval ja püsiv kontekstis, milles elavad afroameeriklased," ütles ta.
Alangi uurimus ilmub Sotsiaalteaduste ja meditsiini ajakiri.
Allikas: Lehighi ülikool