Haiglasõltuvuse sekkumine võib olla „saavutatav hetk”
Haiglas sekkumismeeskonnaga kohtuvad sõltuvuspatsiendid osalevad pärast väljakirjutamist kaks korda suurema tõenäosusega ainete tarvitamise häire ravis, selgub ajakirjas avaldatud uuest uuringust. Journal of General Internal Medicine.
"See kinnitab, et haiglaravi on kättesaadav hetk," ütles juhtiv autor Honora Englander, MD, Oregoni Tervise- ja Teadusülikooli (OHSU) meditsiinikooli meditsiini dotsent.
"Saime märkimisväärselt suurendada raviga seotust. See on oluline, sest ravi on seotud tervishoiukulude vähenemise, suremuse vähenemise ja terve rea väga oluliste tulemustega. "
Enamik haiglaid ei ravi haiglaravi ajal ainete tarvitamise häireid ega seo inimesi pärast väljakirjutamist raviga ning sõltuvusega seotud haiglaravi on äärmiselt kulukas. Haiglatel võib puududa personal, rahalised vahendid või huvi sõltuvusravi osutamise vastu.
Ainete tarvitamise häirega inimesed satuvad sageli haiglasse, mõnikord nende sõltuvusest tingitud haiguste tagajärjel.Näited hõlmavad endokardiiti, mis on põhjustatud uimastite süstimisest, alkoholi liigsest kasutamisest tingitud maksahaigusest või mitmesugustest traumadest.
Haiglad on hästivarustatud, et toime tulla ägeda meditsiinilise vajadusega, kuid mitte põhisõltuvusega.
"Stigma on suur juht," ütles Englander. "Inimesed ei mõtle sõltuvusest midagi, millega haiglad peaksid tegelema. Meie uuring lükkab selle tagasi. "
Uuring keskendus 2015. aastal OHSU poolt ellu kutsutud sekkumisprogrammi IMPACT ehk Improving Addiction Care Team tõhususele. IMPACT ühendab arste, sotsiaaltöötajaid, eakaaslastest taastumise mentoreid ja kogukonna sõltuvuse pakkujaid, et tegeleda sõltuvusega patsientide haiglasse sattumisel. . Englander on projekti direktor.
Teadlased võrdlesid 208 patsienti, kes said OHSU-s sõltuvusravi konsultatsiooni, Oregoni haiglas hospitaliseeritud sarnaste seisunditega Medicaid-patsientide kontrollrühmaga. Meeskond võrdles ainete tarvitamise ravi seotust kuu pärast haiglast vabastamist.
Tulemused näitavad, et 38,9% IMPACTi patsientidest, kes tegelesid ainete tarvitamise raviga, võrreldes 23,3% sarnaste patsientidega, kes IMPACTiga ei töötanud.
OHSU programm on üks vähestest rahvast, mida vaevab endiselt opioidide epideemia ja kasvav metamfetamiinikriis, mis nõudis 2017. aastal enam kui 70 000 inimelu. Uus uuring näitab, et programm muudab inimeste ravile kaasamist.
"Haiglaravipõhine sõltuvusmeditsiini hooldus võib parandada (narkootikumide tarvitamise häire) ravi seotust, mis on seotud ainete kasutamise vähenemise, suremuse ja muude oluliste kliiniliste tulemustega," kirjutavad autorid.
"Selliste mudelite riiklik laiendamine on võimalus kõrvaldada püsiv lõhe SUD-ravi jätkumises."
Allikas: Oregoni tervise- ja teadusülikool
