Kindlustusmandaadid parandasid autismi eest hoolitsemist, kuid paljud neist olid endiselt katmata

Uued uuringud näitavad, et riiklikud volitused, mis nõuavad autismispektri häirega (ASD) lastele mõeldud teenuste maksumuse katmiseks kaubanduslikke terviseplaane, on viinud selleni, et rohkem lapsi diagnoositakse ja ravitakse ASD-ga.

Pennsylvania ülikooli Perelmani meditsiinikooli uurijad ütlevad, et kuigi avastamine ja ravi on paranenud, jäävad paljud ASD-ga lapsed alaealiseks.

ASD-d iseloomustavad sotsiaalse suhtluse häired ja korduv käitumine. Selle esinemissagedus on tõusnud ühelt 150-lt lapselt 2004. aastal ühele 68-st lapsest 2010. aastal.

ASD hooldus on intensiivne ja sageli pikenenud. Ravi võib mitme aasta jooksul nõuda kuni 25 tundi nädalas hariduslikke ja käitumuslikke sekkumisi.

Kuni viimase ajani ei katnud enamik kindlustusfirmasid ASD hooldust kõrgete kulude tõttu.

2001. aastal sai Indiana esimeseks osariigiks, kes volitas ASD käitumuslikku ravi katma kommertshaiguste kaudu; paljud teised osariigid järgisid seda eeskuju alates 2008. aastast.

Praegu on autoriõiguse mandaadi rakendanud 44 riiki ideega, et see kaotaks rahalise tõkke peredele, mis on takistanud paljudel lastel ASD diagnoosimist ja ravi.

Uus avaldatav uurimus JAMA pediaatria, püüdis välja selgitada, kas uus seadusandlus parandab ASD-ga inimeste hooldamist.

Pennsylvania psühhiaatriaosakonna meeskond, vaimse tervise poliitika ja teenuste uuringute keskuse professori, professor ScD David Mandelli juhtimisel uuris statsionaarse ja ambulatoorse tervisekindlustuse nõudeid 21-aastastele ja noorematele lastele.

Oluline on, et analüüsitud nõuded olid kolmelt USA suurimalt kindlustusandjalt - United HealthCare, Aetna ja Humana - jaanuarist 2008 kuni detsembrini 2012.

Uuringuperioodil diagnoositi ASD 154 089 valimis olevast 1 046 850 lapsest. Riikides, kus on ASD kindlustusmandaat, oli ASD-ga diagnoositud laste korrigeeritud levimus 1,8 1,8 inimese kohta, võrreldes 1,6 mandaadita riikides mandaadita riikides.

Kokkuvõttes tõid mandaadid ASD-ga diagnoositud laste levimuse korrigeeritud 12,7 protsenti.

Lisaks märkisid teadlased, et volituste mõju kasvas, seda kauem nad kehtima jäid. Esimesel rakendamisaastal seostati mandaate ASD-ga diagnoositud laste osakaalu suurenemisega 10,4 protsendi võrra; rakendamise teisel aastal tõusis see protsent 17,1-ni ja järgnevatel aastatel 18 protsendini.

"Need on julgustavad leiud," ütles Mandell.

"Nüüd teame, et teenindatakse rohkem lapsi, kuid oleme ka täiesti teadlikud, et need arvud on palju madalamad kui ASD levimus meie ühiskonnas, mis näitab, et volitused ei ole avaldanud täielikku mõju, mida kaitsjad soovivad," selgitas ta.

"See on lihtsalt samm õiges suunas. Need mandaadid tähistavad plaastrit, mitte imerohtu. "

Allikas: Pennsylvania ülikool