CBT võib parandada PTSD aju muutusi
Ajakirjas avaldatud uues artiklis Bioloogiline psühhiaatria, Dr Szabolcs Kéri ja kolleegid Ungari Szegedi ülikoolist arutavad kliinilisi paranemisi seotud bioloogilisi muutusi 39 PTSD-ga diagnoositud isikul.
Võrdlusrühma jaoks oli nende hulgas ka 31 inimest, kes olid kokku puutunud traumaga, kuid kellel ei tekkinud PTSD-d.
Seejärel said PTSD-ga isikud 12 nädalat kognitiivset käitumisteraapiat, samas kui mitte-PTSD-rühm ei saanud ravi.
Enne ja pärast 12 nädalat mõõtsid teadlased magnetresonantstomograafia abil teatud ajupiirkondade mahtu.
Samuti koguti vereproove, et mõõta spetsiifilise geeni FKBP5 ekspressiooni muutusi, mis on seotud PTSD tekkimise riskiga ja mängib rolli stressihormoonide reguleerimisel.
Enne teraapiat oli kontrollrühmaga võrreldes patsientidel madalam FKBP5 geeniekspressioon ning väiksemad hipokampuse ja mediaalse orbitofrontaalse ajukoore mahud, õppimise, mälu ja emotsioonide reguleerimisega seotud olulised ajupiirkonnad.
12 nädalat hiljem toimunud järelkontrolli ajal näitasid PTSD patsiendid FKBP5 kõrgemat ekspressiooni ja suurenenud hipokampuse mahtu.
Veelgi olulisem on see, et need muutused olid otseselt seotud patsientide kliinilise paranemisega.
Suurenenud FKBP5 ekspressioon ja vähemal määral suurenenud hipokampuse maht ennustas tegelikult nende PTSD sümptomite paranemist.
"Tulemused näitavad, et aju struktuursed muutused, näiteks hipokampuse kahanemine, on traumaohvritel pöörduvad. Jututeraapia võib aidata neid muutusi normaliseerida ja sümptomeid parandada, ”selgitas Kéri.
"Lisaks korreleerus hipokampuse regenereerimine geeni ekspressiooniga, mis tasakaalustab stressihormooni kortisooli aktiivsust rakkude tasemel."
"See uuring aitab seostada PTSD sümptomite leevendamist keha ja aju stressiga seotud muutuste paranemisega," ütles dr John Krystal, Bioloogiline psühhiaatria.
Eksperdid usuvad, et leiud viitavad sellele, et jututeraapia võib moduleerida põhilisi bioloogilisi tegureid: muutused geeniekspressioonis, aju struktuuris ja psühholoogilises paranemises võivad olla omavahel tihedalt seotud.
Need järeldused rõhutavad veelgi varajase leiutamise olulisust PTSD väljatöötamisel ja ravimisel.
Allikas: Elsevier
