Noorte ärevuse ravi on tõhus, kestev
Uus uuring kinnitab, et mõõduka kuni raske ärevushäirega noorte praegused ravistrateegiad on tõhusad ja pakuvad pikaajalist kasu.Nagu avaldatud Ameerika laste- ja noorukite psühhiaatriaakadeemia ajakiri, leidsid teadlased, et enamik noorte ärevushäiretest reageerisid hästi akuutsele ravile kognitiivse käitumisteraapia (CBT), ravimite (sertraliin) või mõlema kombinatsiooniga.
Uurijad leidsid, et noortel osalejad säilitasid positiivse ravivastuse kuue kuu pikkuse jälgimisperioodi jooksul igakuiste kordusseansside abil.
NIMHi laste / noorukite ärevuse multimodaalse uuringu (CAMS) raames jälgisid teadlased 412 7–17-aastast last ja noorukit pärast 12-nädalase ägeda ravi lõpetamist.
Ravile reageerijatele pakuti kuut täiendavat korduvat korduvat seanssi, kusjuures esialgu ravimiga ravijad jätkasid seda ravi; koolitatud arstid hindasid kõiki noori, olenemata staatusest 12. nädalal, kolm ja kuus kuud hiljem uuesti.
Kakskümmend seitse protsenti uuringus osalejatest teatasid kuue kuu pikkuse jälgimisperioodi jooksul ka väljaspool psühhoteraapiat ja / või vaimse tervise sümptomite ravimist.
Uuringust selgus, et üle 80 protsendi noortest, kes olid 12. nädalal hinnatud positiivseks ravivastuseks ühele kolmest CAMS-ravist, hinnati ravivastusteks nii kolme kui ka kuue kuu pikkuses järelkontrollis.
Seevastu ainult viis protsenti noortest, kes said kombineeritud CBT-d koos sertraliiniga, ja 15–16 protsenti noortest, kes said ainult ainult CBT-d või ainult sertraliini, ei saavutanud uuringu ajal vastaja staatust.
Kombineeritud CBT + sertraliinigrupi noored näitasid mõnes, kuid mitte kõigis tulemusnäitajates, ravist suuremat kasu ja kasutasid vähem uuringuid kui ainult CBT-d ja ainult sertraliini sisaldavate rühmade ravimeetodid.
Üheskoos on ärevushäired kõige levinumad vaimsed häired lastel ja noorukitel. Sageli tähelepanuta jäetud tõsine ärevus võib oluliselt kahjustada laste kooli, sotsiaalset toimetulekut ja pere funktsioneerimist ning kui ravimata on, võib see põhjustada täiskasvanute depressiooni, alkoholi ja ainete kuritarvitamise ning tööalaste raskuste ohtu.
CAMS on kõigi aegade suurim randomiseeritud kontrollitud võrdlev ravikatsetus laste / noorukite ärevushäirete kohta.
Osalejaid värvati kuude piirkondlikult hajutatud kohta kogu Ameerika Ühendriikides (California ülikool Los Angeles, Duke'i ülikool, Columbia ülikool / New Yorgi ülikool, Johns Hopkinsi ülikool, Templi ülikool ja Lääne psühhiaatriainstituut ja kliinikud / Pittsburghi ülikool).
Neile määrati juhuslikult 12-nädalane ravi kognitiivse käitumisteraapiaga (toimetulekukass), serotoniini selektiivset tagasihaardet pärssiv [SSRI] ravim sertraliin, sertraliiniga kombineeritud kognitiivne käitumisteraapia või pillide platseebo.
Kõigil osalejatel oli mõõdukas kuni raske eraldusärevushäire, generaliseerunud ärevushäire või sotsiaalfoobia, enamikul oli mitu ärevust või muid vaimse tervise häireid.
"Selle uuringu tulemused annavad täiendavaid tõendeid kognitiivse käitumisteraapia ja SSRI-ravimite kasulikkuse kohta eraldi või koos, kliiniliselt olulise ärevuse raviks lastel ja noorukitel," ütles dr John Piacentini California ülikoolist Los Angeleses Semel Neuroteaduste ja inimkäitumise instituut.
"CAMS-i teadlaste eraldi projekt kogub nüüd teavet selle kohta, kuidas uuringus osalejatel läheb kuni 10 aastat pärast uuringus osalemist."
Allikas: Elsevier