Roti uuring leidis antidepressantide pikaajalist kasutamist, mis võib PTSD-d ravida, mõned õppivad

Uued loomade uuringud näitavad, et depressiooni tavaliseks raviks kasutatavate ravimite klassi pikaajalisel kasutamisel võib olla negatiivne külg, sekkudes hirmu ja stressi raviks kasutatavasse tehnikasse.

Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, mida tavaliselt nimetatakse SSRI-deks, on antidepressandid, mida kasutatakse depressiooni, samuti mitmesuguste ärevushäirete ja mitmete muude psüühikahäirete raviks.

Nende ravimite pikaajalisest mõjust õppimisele ja mälule on aga halvasti teada.

Eelmises uuringus näitasid New Yorgi ülikooli kraadiõppur Ph.D. Nesha Burghardt ja tema kolleegid, et pikaajaline SSRI ravi kahjustab rottide hirmu seisundit.

Järgnevalt on nad nüüd katsetanud antidepressantide ravi rottide väljasuremise õppimisele, kasutades kuulmishirmu konditsioneerimist - hirmuõppe mudelit, mis hõlmab amygdala.

Amigdala on ajupiirkond, mis on eluliselt oluline mälu ja emotsioonide töötlemiseks.

Nagu ajakirjas avaldatud Bioloogiline psühhiaatria, tõstatavad teadlased küsimuse, et tavalised antidepressandid võivad kahjustada kliiniliselt olulist õppevormi.

Nad leidsid, et pikaajaline, kuid mitte lühiajaline SSRI-ravi kahjustab väljasuremisõpe, mis on võime teada saada, et tinglik stiimul ei ennusta enam vastumeelset sündmust.

"Sellel kahjustusel võivad olla kliiniliselt olulised tagajärjed, kuna ärevushäirete raviks kasutatakse sageli väljasuremispõhist ekspositsioonravi ja antidepressante manustatakse sageli samaaegselt," ütles Burghardt.

"Meie töö põhjal võivad ravimite põhjustatud kahjustused väljasuremisõppes tegelikult häirida kokkupuuteteraapia kasulikke mõjusid."

See järeldus on kooskõlas mitmete kliiniliste uuringute tulemustega, mis näitavad, et kombineeritud ravi võib pikaajalisel jälgimisel takistada kokkupuuteteraapia eeliseid või isegi loomulikku vastupidavust traumaatilise stressi mõjule.

Autorid pakuvad välja ka selle mõju mehhanismi hirmu õppimisel.

Nad teatasid, et antidepressandid vähendasid amygdala NMDA retseptori (NR2B) ühe alaühiku taset. NMDA retseptor on kriitiliselt seotud hirmuga seotud õppimisega, mistõttu arvatakse, et need vähendused aitavad kaasa täheldatud mõjudele.

Dr John Krystal, raamatu toimetaja Bioloogiline psühhiaatriakommenteeris: "Me teame, et antidepressantidel on depressiooni ja ärevushäirete ravis oluline roll.

"Siiski on oluline mõista nende ravimite piiranguid, et saaksime parandada nende häirete ravi efektiivsust."

Allikas: Elsevier