Lapseea ärevust on endiselt raske ravida
Uus uuring näitab, et vähem kui pooled ärevushäirega lastest ja noortest täiskasvanutest saavad pikaajalist leevendust.Föderaalselt rahastatud uuringud kinnitavad, et murettekitavate laste, teismeliste ja noorte täiskasvanute seas on näidustatud järjepidev jälgimine ja sümptomite jälgimine - isegi kui üksikisikul näib olevat hea.
Ekspertide sõnul viitavad tulemused ka vajadusele haigusseisundi pikaajalise parema haldamise järele, mis mõjutab hinnanguliselt ühte viiendat last Ameerika Ühendriikides.
"Ärevus võib põhjustada depressiooni, narkootikumide kuritarvitamist ja kehva õppeedukust juba täiskasvanuks saades," ütlevad teadlased.
Johns Hopkinsi lastekeskuse teadlaste juhitud uuring avaldatakse ajakirjas JAMA psühhiaatria.
"Meie leiud on julgustavad, kuna ligi pooled neist lastest saavutasid märkimisväärset paranemist ja olid keskmiselt kuus aastat pärast ravi haigusvabad, kuid samal ajal peaksime vaatama ka teist poolt, kellel nii hästi ei läinud ja arvama kuidas saaksime paremini hakkama saada, ”ütleb juhtivteadur Golda Ginsburg, Ph.D.
Uuringus, mis arvati olevat esimene terapeutiliste lähenemisviisidega ravitud laste esimene pikaajaline analüüs, osales 288 patsienti vanuses 11 kuni 26 aastat, kellel diagnoositi ja raviti ärevust kolm kuud, seejärel jälgiti seejärel keskmiselt kuus aastat .
Osalejad said ravimeid, kognitiiv-käitumuslikku ravi või nende kahe kombinatsiooni. Uuring näitas, et umbes 135 (47 protsenti) 288-st olid ärevuseta kuus aastat pärast esmast ravi.
Ligi 70 protsenti vajas algsele ravile järgnevatel aastatel mingit tüüpi katkendlikku vaimse tervise teraapiat, mille kohaselt Ginsburgi sõnul „rõhutatakse häire kroonilist olemust. Ainult püsiv tähelepanelikkus, "lisab ta," võib aidata tuvastada ärevuse varajasi märke ja takistada täieliku häire taastekkimist. "
"See, et laps reageerib varakult ravile hästi, ei tähenda, et meie töö oleks tehtud ja me saaksime valvurit alla lasta," ütleb Ginsburg.
Saadud ravi tüüp ei ennustanud retsidiivide riski, leiti uuringust, mis viitab sellele, et kolm ravimeetodit on sama tõhusad - julgustav leid, mis tõstab esile patsientidele pakutavate ravivõimaluste mitmekesisust.
Perekonna dünaamika ja sugu olid pikaajalise ärevusriski kaks kõige võimsamat ennustajat.
Stabiilsed ja selgete reeglite ning suurema usaldusega pered, kes veetsid kvaliteetset aega koos, vähendasid lapse tagasilanguse ohtu, nagu ka mees.
"Tüdrukute retsidiivide tõenäosus oli peaaegu kaks korda suurem kui poistel. See järeldus nõuab hormonaalsete, sotsiaalsete ja keskkonnategurite täiendavat uurimist, mis kõik võivad soodustada sooerinevusi tulemustes ja võivad anda soopõhise ravi lähenemisviise," ütlevad uurijad.
"Ärevus on geenide ja keskkonna keeruka vastastikuse mõju tulemus," ütlevad teadlased, "ja kuigi inimese geneetilise ülesehituse osas pole palju teha, võib välistegurite kontrollimine ärevuse leevendamiseks või ärahoidmiseks palju kaasa aidata."
Allikas: Johns Hopkinsi meditsiin