MD-de sondid võivad põhjustada tõsist depressiooni, ärevust
Ajakirjas avaldatud uue Ühendkuningriigi uuringu kohaselt kipuvad kaebuste tõttu uuritavad arstid kannatama raske depressiooni, ärevuse ja enesetapumõtete kõrge määra all BMJ Avatud.
Teadlased viitavad sellele, et psühholoogilise tervisekahjustuse tekitamise ja kaitsepraktika julgustamise kaudu võivad Ühendkuningriigi arstide vastutusele võtmiseks kavandatud protsessid tegelikult patsiente negatiivselt mõjutada.
7926 arsti küsitluses väitis neli viiest, et nad muutsid oma patsientide kohtlemist kas enda vastu esitatud kaebuste tõttu või jälgides, kuidas mõni kolleeg protsessi läbis.
Näiteks tunnistasid paljud, et on uurimise tulemusel või pärast kolleegi uurimise tagajärgede pealtnägemist olnud kaitsekõrgem praktika.
84 protsenti teatas riskimaandamisest - liiga ettevaatlik praktika, näiteks ülekirjutamine, liiga paljude patsientide suunamine või tarbetute testide tellimine. 46 protsenti teatas vältimisest (vastumeelsus raskete patsientide või protseduuride võtmisel).
Leiud näitasid ka seda, et hiljuti kaebuse esinenud arstidel tekkis mõõdukas või tugev ärevus kaks korda suurem tõenäosus kui teistel arstidel ja kaks korda suurema tõenäosusega enesevigastamise mõtted.
Uuringus vastanutel, kes olid suunatud üldise meditsiininõukogu (GMC) organisatsiooni, kus kõik Ühendkuningriigi praktiseerivad arstid peavad olema registreeritud, oli psühholoogiliste haiguste osakaal eriti kõrge - 26 protsenti teatas mõõdukast kuni raskest depressioonist ja 22 protsenti mõõdukast kuni tugev ärevus.
"Muidugi on hädavajalik, et kui asjad lähevad valesti, uuritakse põhjuseid korralikult. Kuid see uuring viitab sellele, et Ühendkuningriigis kehtival reguleerival süsteemil on soovimatuid tagajärgi, mis ei kahjusta ainult tõsiselt arste, vaid viivad tõenäoliselt ka patsientide halbade tulemusteni.
"Me arvame, et poliitikakujundajad peavad seda hoolikalt uurima," ütles peaautor dr Tom Bourne Londoni Imperial College'i kirurgia ja vähi osakonnast.
"Meie andmed näitavad, et igasuguste kaebuste menetluste mõju arstidele on uuritava küsimusega sageli ebaproportsionaalne," ütles Bourne.
"Näiteks leitakse, et enamikul GMC-sse viidatud arstidest pole ühtegi juhtumit vastata, kuid paljudel uuritavatel arstidel on kõrge tõsine psühholoogiline haigestumus ja me teame, et see mõjutab patsiente ravivat viisi."
Uuringust selgus ka, et 20 protsenti arstidest leidis, et kaebus nende vastu on tingitud sellest, et nad said vilepuhumise järel ohvriks; 39 protsenti ütles, et tundis end kaebuste esitamise käigus kiusatuna; ja 27 protsendil oli kaebuste esitamise otsese tulemuse tõttu töölt üle kuu aja puhkust.
"Uuringust välja tulnud põhiküsimus on nende kaebusprotsesside ilmne mõju patsiendi hooldusele," ütles Bourne. "Me vajame uut struktuuri, mis oleks läbipaistev, õiglane ja kõigi osapoolte enesekindel."
Allikas: Imperial College London
