Uuring: Keskealised uneprobleemid võivad suurendada Alzheimeri tõbe

Uus uuring viitab sellele, et inimestel, kes teatavad une kvaliteedi langusest 50–60-aastaselt, on suurem risk Alzheimeri tõve tekkeks hilisemas elus. Uuring ilmub veebis Neuroteaduste ajakiri.

Berkeley California ülikooli psühholoogid avastasid seose ebapiisava une ja beeta-amüloidvalgu olemasolu vahel ajus - biomarkeri, mis on seotud Alzheimeri tõvega.

Eksperdid usuvad, et uus leid toob välja une olulisuse igas vanuses, et säilitada aju terve vanaduseni.

"Puudulik uni kogu eluea jooksul ennustab oluliselt teie Alzheimeri tõve patoloogia arengut ajus," ütles uuringu vanemautor, uneuurija ja psühholoogiaprofessor Matthew Walker.

“Kahjuks pole ühtegi kümnendit elu, mida oleksime suutnud mõõta ja mille jooksul saaksite vähem magada. Pole ühtegi Goldilocki kümnendit, mille jooksul võiksite öelda: "See on siis, kui mul on võimalus lühikeseks magada." "

Walker ja tema kolleegid, sealhulgas kraadiõppur ja esimene autor Joseph Winer, leidsid, et 40–50-aastaste unekvaliteedi langusest teatanud täiskasvanutel oli hilisemas elus ajus rohkem beeta-amüloidvalku, mõõdetuna positronemissioontomograafia või PET-ga .

Neil, kes teatasid une langusest 50–60-aastaselt, oli rohkem tau-valgu puntraid. Nii beeta-amüloid- kui ka tau-klastrid on seotud suurema dementsuse tekkimise riskiga, ehkki kõigil, kellel on valgupuntrad, ei teki dementsuse sümptomeid.

Tulemuste põhjal soovitavad autorid arstidel küsida vanematelt patsientidelt unerežiimi muutuste kohta ja sekkuda vajadusel une parandamiseks, et aidata dementsuse sümptomeid edasi lükata.

Ennetavad une parandamise meetmed võivad hõlmata apnoe ravi, mis viib norskamise ja une katkestavate sagedaste hingamisseisakute tekkimiseni ning unetuse kognitiivse käitumisteraapia (CBT-I).

CBT on väga tõhus viis tervislike uneharjumuste kujundamiseks. Üksikisikud võivad kasu saada lihtsast unenõustamisest, et veenda patsiente eraldama aega kaheksaks tunniks une ja lihtsate unehügieenitrikkide saavutamiseks.

„Idee, et kogu eluea jooksul on olemas erinevad uneaknad, on tõesti põnev. See tähendab, et võib esineda suurte võimalustega perioode, mil saaksime sekkuda inimeste une parandamiseks mõeldud raviga, näiteks unetuse korral kasutada kognitiivset käitumisteraapiat, ”ütles Winer.

"Lisaks teaduse arengule loodame, et see uuring juhib tähelepanu suurema une saamise tähtsusele ja juhib meid aastakümnetele, mil sekkumine võib olla kõige tõhusam."

Uuringus osalenud 95 uuritavat kuulusid Berkeley vananemiskohordi uuringusse (BACS) - tervete vanemate täiskasvanute rühma - mõned neist olid vanemad kui 100 aastat -, kelle aju on skaneeritud PET-iga, mis on ainus tehnika, mis võimaldab tuvastada mõlemat beeta-amüloidsed puntrad ja hiljuti ka tau-puntrad ajus.

Meeskond tegi ka teise avastuse. Nad leidsid, et inimestel, kellel on ajus kõrge tau-valgu sisaldus, puuduvad tõenäolisemalt hea unega seotud sünkroniseeritud ajulained. Aeglaste ajulainete sünkroniseerimine kogu magava ajukoores, lukus sammul kiirete ajulainete pursketega, mida nimetatakse unevõllideks, toimub sügava või mittekiire silmaliigutuse (NREM) une ajal.

Uurijad avastasid, et mida rohkem oli vanematel täiskasvanutel tau-valku, seda vähem olid need ajulained sünkroniseeritud. See häiritud elektriline uneallkiri võib seetõttu toimida inimese ajus oleva tau-valgu uudse biomarkerina.

"Selles sünkroonis on midagi erilist," võttes arvesse selle tau-valgu unehäirete tagajärgi, ütles Walker.

"Usume, et nende NREM-i ajulainete sünkroniseerimine pakub failiedastusmehhanismi, mis viib mälestused lühiajaliselt haavatavast veehoidlast püsivama pikaajalise pikaajalise säilitamiskoha juurde ajus, kaitstes neid mälestusi ja muutes need ohutuks.

Kuid kui te selle sünkroonikaotuse kaotate, on see failiedastusmehhanism rikutud. Ka neid mälupakette ei edastata, nii et ärkate järgmisel hommikul pigem unustamise kui mäletamisega. "

Tõepoolest, eelmisel aastal demonstreeris Walker ja tema meeskond, et nende aju võnkumiste sünkroniseerimine aitab mälu kinnistada, st vajutab uute mälestuste nuppu "Salvesta".

Mitu aastat tagasi näitasid Walker ja tema kolleegid esialgu, et aeglase laine aktiivsuse amplituudi langus sügava NREM-une ajal oli seotud suurema beeta-amüloidi kogusega ajus ja mäluhäiretega. Koos nende uute leidudega aitavad tulemused tuvastada hilisema dementsuse riski võimalikke biomarkereid.

"Üha selgem on see, et unehäired on Alzheimeri tõve riski ja Alzheimeri tõvega seotud mälu vähenemist soodustav tegur," ütles Walker. “Kindlasti on ka teisi soodustavaid tegureid: geneetika, põletik, vererõhk. Kõik need näivad suurendavat teie riski Alzheimeri tõveks. Kuid nüüd näeme selles ruumis uut mängijat ja seda uut mängijat nimetatakse ebapiisavaks uneks. "

Aju rütmid salvestati ühe kaheksatunnise öö jooksul Walkeri UC Berkeley unelaboris, mille käigus enamik 31-st katsealusest kandis 19 elektroodiga naastudega korki, mis salvestas pidevat elektroentsefalogrammi (EEG). Kõigil neil oli varem olnud aju skaneerimine, et hinnata nende tau ja beeta-amüloidi koormust, mis tehti PET-skanneri abil, mida opereeris kaasautor William Jagust, rahvatervise professor ja Berkeley Helen Willsi neuroteaduste instituudi liige.

Eksperdid uurivad, kas uni on dementsuse biomarker. Arstid on aastaid otsinud dementsuse varajasi markereid, lootes sekkuda aju halvenemise peatamiseks. Beeta-amüloid- ja tau-valgud on prognoosivad markerid, kuid alles hiljuti on need muutunud tuvastatavaks kallite PET-uuringute abil, mis pole laialt kättesaadavad.

Kuigi mõlemad valgud eskaleeruvad ajus vanemas eas ja võib-olla suuremal määral dementsusega inimestel, pole siiski teada, miks mõnedel inimestel, kellel on suur amüloidi- ja tau-koormus, dementsuse sümptomid ei teki.

"Juhtiv hüpotees, amüloidkaskaadi hüpotees, on see, et amüloid on see, mis juhtub kõigepealt Alzheimeri tõve teel. Siis hakkab amüloidi manulusel tau levima kogu ajukoores ja kui teil on seda tau levikut liiga palju, võib see põhjustada kahjustusi ja dementsust, ”rääkis Winer.

Walker lisas, et "unepuudus kogu eluea jooksul võib olla üks esimesi sõrmi, mis nihutab domino kaskaadi ja aitab kaasa amüloidi ja tau valgu kiirenemisele ajus."

Hüpoteesi toetavad osaliselt Jagusti PET-uuringud, mis on näidanud, et beeta-amüloidi- ja tau-valgu puntrate suurem tase ajus on korrelatsioonis mälu langusega, tau rohkem kui amüloid. Tau esineb loomulikult aju neuronites, aidates nende sisemist luustikku stabiliseerida.

Vanusega paistavad tau valgud akumuleeruvat ajutise ajutagara rakkudes, kaasa arvatud hipokampuses, mis on lühiajalise mälu asukoht. Alles hiljem levivad nad kogu ajukoores laiemalt.

Kui Jagust on paljude PET-de ja ka dementsete inimeste ajus läbi viinud PET-skaneeringuid, on valgu sasipundarite ja Alzheimeri tõve (nt Alzheimeri tõbi) vaheliste seoste kinnitamiseks vaja veel palju uuritavaid. Kuna PET-skannerid on praegu kallid ja haruldased ning kuna need nõuavad radioaktiivsete märgiste süstimist, on vaja muid biomarkereid, ütles Walker.

Uus uuring näitab, et lihtsas üleöö magamise uuringus tuvastatavad unemuutused võivad olla vähem pealetükkivad biomarkerid kui PET-i skaneerimine.

"Kui kantav tehnoloogia paraneb, ei pea see olema midagi, mille pärast peate unelaborisse tulema," ütles Walker.

"Meie lootus on, et tulevikus võiksid kodus inimesed kanda väikest peaaparaati ja pakkuda kogu vajalikku teavet une kohta, mida oleks vaja nende Alzheimeri tõve valkude hindamiseks. Võib-olla suudame une hindamise abil isegi jälgida nende ajuvalkudega võitlemiseks mõeldud uute ravimite tõhusust. "

"Ma arvan, et sõnum on väga selge," lisas Walker. "Kui hakkate unega vaeva nägema, peaksite minema oma arsti juurde ja leidma viise, näiteks CBT-I, mis aitab teil une parandada. Siin on eesmärk vähendada teie võimalusi Alzheimeri tõveks. "

Allikas: California Berkeley ülikool / EurekAlert

Foto: