Insuliini ninasprei parandab 2. tüüpi diabeetikute kognitiivseid funktsioone
Teadlased on avastanud, et vanematel täiskasvanutel, kellel on diagnoositud diabeetikud, areneb Alzheimeri tõbi varasemas eas ja neil on tõenäolisem vaskulaarne dementsus kui inimestel, kellel ei ole diabeeti.
Uus ideekontrolli uuring lubab selle laialt levinud probleemi jaoks uut ravi.
Kuigi uuring oli väike, avastasid teadlased, et ühekordne intranasaalse insuliini annus võib aidata diabeedihaigete kognitiivseid funktsioone parandada.
"Me teame, et diabeet kiirendab aju vananemist," selgitab esimene autor Vera Novak, MD, Ph.D.
"Kui arvestada, et ainuüksi USA-s on rohkem kui 45 miljonit diabeeti põdevat inimest ja et vanemad täiskasvanud on diabeedipopulatsiooni kõige kiiremini kasvav segment, mõistame, millise äärmiselt tõsise probleemiga me silmitsi seisame."
Ajus aitab insuliin reguleerida signaalide edastamist ja ühendusi neuronite vahel ning reguleerib ka veresoonte funktsioone.
Tsentraalseid insuliiniretseptoreid on palju ja need sõltuvad siiski enamasti insuliini transpordist vere-aju barjääri kaudu.
Seetõttu võib insuliini ebapiisav manustamine mõjutada perfusiooni ja kortikaalset aktiivsust aju piirkondades, mis on seotud suure energiavajadusega, näiteks kognitiivsed võrgud.
"Varasemad uuringud olid näidanud, et ajuinsuliini suurendamine võib suurendada kognitiivseid funktsioone," ütles Novak.
Intranasaalne manustamine viib insuliini otse ajju, möödudes vere-aju barjäärist ja jõudes mitme aju piirkonna retseptoriteni mõne minuti jooksul pärast manustamist.
Pilootuuringus testisid teadlased, kas sarnaseid mõjusid täheldatakse ka suhkurtõvega patsientidel.
Viieteistkümnele diabeedihaigele ja 14 tervislikule vanemale täiskasvanule, kelle keskmine vanus oli 62 aastat, manustati kahel järgneval päeval randomiseeritud järjekorras 40 ühikut insuliini või soolalahust.
Seejärel tehti ajufunktsiooni mõõtmised, kasutades piirkondlikku perfusiooni ja vasodilatatsiooni 3 Tesla MRI abil ning õppimise ja mälu neuropsühholoogilist hindamist.
"Nii tervete katsealuste kui ka diabeedihaigete puhul täheldasime, et pärast insuliini saamist paranes nii verbaalne õppimine kui ka visuaalselt-ruumiline õppimine ja mälu," ütles Novak.
Kujutistestide abil said uurijad ka teada, et need parendused sõltusid aju vaskulaarsest funktsioonist.
"Meie leiud annavad esialgseid tõendeid selle kohta, et intranasaalne insuliini manustamine näib vanematel täiskasvanutel ohutu ja ei põhjusta madalat suhkrusisaldust," ütles Novak.
„Intranasaalne insuliin võib veresoonte mehhanismide kaudu potentsiaalselt parandada diabeediga ja ilma diabeediga vanemate täiskasvanute õppimist ja mälu.
"Siiski on vaja suuremaid ja pikemaajalisi uuringuid, et teha kindlaks, kas intranasaalne insuliin võib vanematel diabeedihaigetel mälu jaoks pikaajaliselt kasu tuua."
Allikas: Beth Israel Deaconess Medical Center
