Uuring: vaimsed häired ei tohiks hoida rasvunud noori bariaatrilises kirurgias
Ajakirjas avaldatud uus uuring Pediaatria leiab, et psühhiaatrilised häired ei peaks tingimata raskelt rasvunud noorukit bariaatrilisest kirurgiast eemaldama.
Uued leiud on vastuolus valitseva arvamusega, mille kohaselt võivad vaimse tervise häired mõjutada patsiendi võimet kinni pidada enne ja pärast kirurgilisi juhiseid ning seetõttu võivad need vastunäidustada kirurgilist sekkumist.
Pigem leiti uuringus, et ärevuse, depressiivsete häirete, tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häire (ADHD) ja söömishäirete tuvastamisel noorte operatsioonikandidaatide seas ei olnud prognoosiväärtust selle kohta, kui palju nooruk operatsioonijärgse kaalukaotuse saavutab. Sellegipoolest tunnistavad teadlased, et nende häirete kindlakstegemine on endiselt kriitilise tähtsusega enne operatsiooni.
Uuringus vaadeldakse esimest korda suurt, mitmekesist raske rasvumisega noorukite valimit, et uurida võimalikke seoseid kaalulanguse tulemuste ja kirurgiaeelsete psühhiaatriliste häirete vahel.
"See protseduur näib olevat kaalulanguse jaoks võrdselt kasulik nii vanuse, rassi / rahvuse kui ka psühhiaatriliste häirete olemasolu või puudumise korral," ütles uuringu juhtiv autor ja rasvumisprogrammi IDEAL kliiniku psühholoog Eleanor Mackey. laste riiklikus tervishoiusüsteemis.
"Erinevalt teistest sekkumistest, mida võivad mõjutada kultuurilised või sotsiaalmajanduslikud tegurid, näib kirurgiline sekkumine kõigile lastele pakkuvat sama edukuse võimalust. Kõige tähtsam on see, et puudub noorukiea selle protseduuri keelamiseks teaduslik alus, mis põhineb lihtsalt psühhiaatrilise häire olemasolul. "
"See ei tähenda, et noorukeid ei peaks hindama ja ravima nende häirete suhtes, mis ise mõjutavad oluliselt toimimist ja elukvaliteeti, kuid operatsioonijärgse kehakaalu languse osas ei ennusta psühhiaatriliste häirete olemasolu tulemusi," Ütles Mackey.
Uuringu jaoks võrdlesid teadlased raskelt rasvunud noorukeid (kehamassiindeks on üle 120 protsendi 95. protsentiilist), kellele tehti lapseskoopilise varruka gastrektoomia protseduur aadressil Children’s National (169). Isegi pärast uuringus osalejate demograafiliste tegurite kontrollimist olid leiud selged: diagnoositud psühhiaatriliste häiretega isikute ja nende vahel, kellel ei olnud operatsiooni 3 ja 12 kuud, ei leitud erinevust.
Kui bariaatriline kirurgia on üha enam kasutatav võimalus noorte rasvumise raviks, on väga vähestes uuringutes uuritud konkreetselt, millised rasvunud noorukite omadused viivad soodsate operatsioonitulemusteni.
Tulevikus kavatseb uurimisrühm jälgida osalejaid pikemas perspektiivis, et jätkata mõistmist operatsioonijärgse kehakaalu languse ja nende olemasolevate psühhiaatriliste häirete vahel.
Allikas: Laste riiklik tervishoiusüsteem
