Söömishäirete määrimine ER-s
Uuringus vaatasid Michigani ülikooli teadlased üle 940 teismelist ja noort täiskasvanut vanuses 14–20 aastat söömishäirete esinemise osas osana U-M-i kiirabiosakonna külastamisest mis tahes muul kui psühhiaatrilisel põhjusel.
Nad leidsid, et 16 protsendil - rohkem kui ühel kuuest - oli märke söömishäiretest. Neil, kes seda tegid, ilmnesid samuti palju tõenäolisemalt depressiooni ja narkootikumide kuritarvitamise tunnused - seisundid, mis käivad sageli käsikäes söömishäiretega.
Üllatusleiu käigus avastasid teadlased, et enam kui veerand söömishäirete tunnustega patsientidest olid mehed.
Teine märkimisväärne järeldus oli see, et vastupidiselt enamiku inimeste arusaamadele söömishäiretest olid ER-s söömishäirete suhtes positiivselt skriininud patsiendid rasvunud rohkem kui kolm korda suuremad kui söömishäireteta patsiendid.
Kuigi anorexia nervosa on kõige sagedamini tuntud söömishäire ja ebatervislikult kõhnate teismeliste kujutluspildid, on buliimia ja liigsöömine ka söömishäired - ning neid seostatakse teadaolevalt ülekaalulisuse ja rasvumisega.
Uuringut juhtinud Suzanne Dooley-Hash, MD, töötab U-M erakorralise arstina. Ta alustas jõupingutusi, sest tal oli tunne, et söömishäired olid ER-patsientide seas tavalisemad kui sealsed ravimeeskonnad arvasid - lihtsalt keegi ei küsinud selle kohta.
Paljude teismeliste ja noorte täiskasvanute jaoks on ER-visiidid tavalisemad kui tavalised arstivisiidid - või ainus arstiabi, mida nad saavad. Tegelikult oli teismelistel, kes said mingisugust avalikku abi, tõenäolisemalt söömishäirete tunnuseid ER uuringu populatsioonis.
Eksperdid usuvad, et söömishäirete sõeluuring ER-is ja riskirühma teismeliste hoolduse koordineerimine pärast ER-ist lahkumist võivad olla tõhus viis probleemide kõrvaldamiseks enne, kui nad veelgi tõsisemaks muutuvad.
Sarnaseid lähenemisviise on kasutatud ka narkootikumide ja alkoholi kuritarvitamise, riskantse juhtimise ja muu riskikäitumise osas.
Kuid teadlased tunnistasid, et uuring esindab patsiente ühest haiglast, mis asub ülikoolilinnas, ja ütles, et enne sekkumiste kavandamist on vaja täiendavaid uuringuid, et kinnitada järelduste rakendatavust.
"Nad tulevad teiste asjade jaoks ja tervishoiuteenuse pakkujad peavad teadma, mida otsida," ütles erakorralise meditsiini dotsent Dooley-Hash, kes on töötanud oma kaaslaste erakorraliste arstide koolitamisel söömishäirete ja selle tuvastamise osas. kõrge riskiga teismelised.
„ER-meeskonnad võivad olla varustatud patsientide hoolduseks suunamiseks, nii nagu me teeme seda ka narkootikumide kuritarvitamise korral. See võib olla äratus, õpetatav hetk, võimalus öelda neile, et neil on vaja abi otsida, ja suunata nad ressursside juurde. "
Ta märgib, et paljud söömishäiretega teismelised võivad pöörduda oma arsti või ER-i poole kõhuga seotud kaebustega, kuid ei taha tunnistada, et nende sümptomid on seotud söömisküsimusega.
Paljud jäävad aastaid diagnoosimata. Spektri teises otsas on ta enda sõnul näinud teismelisi suremas ER-is pärast võitlust söömishäirete ning nendega sageli kaasneva depressiooni ja suitsiidikalduvustega.
Kuigi söömishäirete ravi pole kindel asi ja see võib kesta aastaid, on varasem patsiendi diagnoos, seda paremad on tema võimalused, ütleb ta.
Tulemused on avaldatud Rahvusvaheline söömishäirete ajakiri.
Allikas: Michigani ülikool
