Lõhnakaotus enne, kui Alzheimer on otsese teraapiaga harjunud

Uus uuring näitab, et inimese lõhnataju saab kasutada selleks, et teha kindlaks, kas nad reageerivad Alzheimeri tõve ravimiseks teatud tüüpi ravimitele enne selle väljakujunemist.

Columbia ülikooli meditsiinikeskuse (CUMC) ja New Yorgi osariigi psühhiaatriainstituudi (NYSPI) teadlased selgitavad, et lõhnataju halvenemist peetakse üheks kognitiivse languse varajaseks tunnuseks enne Alzheimeri tõve kliinilist algust.

Uuringus avastasid uurijad viisi, kuidas kasutada lõhnakaotust, et teha kindlaks, kas kerge kognitiivse häirega patsiendid võivad reageerida Alzheimeri tõve raviks koliinesteraasi inhibiitoritele.

Kolinergilise funktsiooni kahjustus aitab kaasa Alzheimeri tõvele (AD), mõjutades tunnetust, käitumist ja igapäevast toimetamist. Neurotransmitteri atsetüülkoliini vähenenud tootmine kahjustab nii mälu kui ka õppimist, mis on kaks AD olulist komponenti.

Uurijad avastasid, et vahendused, näiteks donepesiil, võivad suurendada kolinergilist funktsiooni, suurendades neurotransmitteri atsetüülkoliini ülekannet ajus.

Kuid need ei ole osutunud efektiivseks kergete kognitiivsete häiretega (MCI) üksikisikute ravis - haigus, mis suurendab märkimisväärselt Alzheimeri tõve riski.

Tulemused ilmuvad veebis Journal of Alzheimeri tõbi.

"Me teame, et kolinesteraasi inhibiitorid võivad Alzheimeri tõvega patsientidel midagi muuta, seega tahtsime teada saada, kas suudame tuvastada Alzheimeri tõve riskiga patsiendid, kellele see ravi võib samuti kasulik olla," ütles D.P. Devanand, M.B.B.S., M.D.

"Kuna on näidatud, et lõhna tuvastamise testid ennustavad progresseerumist Alzheimeri tõveks, eeldasime, et need testid võimaldavad meil ka avastada, millistel MCI-ga patsientidel on donepesiilravi korral tõenäolisem paranemist."

Selles aastases uuringus läbis 37 MCI-ga osalejat Pennsylvania Ülikooli lõhna tuvastamise testiga (UPSIT) lõhna tuvastamise test. Test viidi läbi enne ja pärast kolinergilise ülekande blokeeriva atropiini ninasprei kasutamist.

Seejärel raviti patsiente 52 nädala jooksul donepesiiliga ja neid hinnati perioodiliselt UPSIT-i ning mälu ja kognitiivsete funktsioonide testidega.

Need, kellel oli UPSIT-i skooride langus suurem, mis viitas aju suuremale kolinergilisele defitsiidile, nägid pärast antikolinergilise ninasprei testi kasutamist suuremat kognitiivset paranemist donepesiiliga.

Lisaks kippus lõhna tuvastamise lühiajaline paranemine algtasemelt kaheksa nädalani ennustama pikemaajalist kognitiivset paranemist donepesiilravi ajal ühe aasta jooksul.

"Need tulemused, eriti kui neid korratakse suuremates populatsioonides, viitavad sellele, et need lihtsad odavad strateegiad võivad parandada kergete kognitiivsete häiretega patsientide valikut, kellel on tõenäoliselt kasu koliinesteraasi inhibiitoritega nagu donepesiil," ütles Devanand.

Allikas: Columbia ülikool