Söömishäiretega rasedatel naistel on suurem komplikatsioonide oht nii beebi kui ka ema jaoks
Uute uuringute kohaselt on söömishäiretega rasedatel naistel suurenenud komplikatsioonide oht nii emal kui ka lapsel.
Söömishäired mõjutavad miljoneid inimesi kogu maailmas, enamasti fertiilses eas naised. Siiani on vaid mõned väiksemad, piiratud uuringud uurinud võimalikke tüsistusi söömishäiretega emadele sündinud lastel.
See viis Rootsi Karolinska Instituudi teadlased kõikehõlmava vaatenurgani, uurides kõiki 1,2 miljonit ema, kes sünnitasid Rootsis ajavahemikul 2003–2014. Nendest emadest oli anoreksiat ligi 2800, buliimia 1400 ja täpsustamata 3400 ema häire. Samuti võrreldi, kas risk erines nende erinevat tüüpi söömishäirete vahel ja kas emal oli aktiivne või varasem söömishäire.
Uuring näitas, et igat tüüpi söömishäired suurendasid enneaegse sünnituse, mikrotsefaalia (raseduse vanuse jaoks väike peaümbermõõt) ja raseduse ajal tekkiva hüperemeesi riski, mis on ema raskekujuline iiveldus ja oksendamine.
Aneemia risk oli aktiivse anoreksia või täpsustamata söömishäirega naistel kaks korda suurem kui söömishäireteta emadel. Aktiivset anoreksiat seostati ka sünnitusevastase verejooksu suurenenud riskiga.
Riski suurenemine oli rohkem väljendunud, kui haigus oli aktiivne, kuid naistel, keda ei olnud ravitud söömishäirete tõttu rohkem kui aasta enne rasestumist, oli ka komplikatsioonide risk suurem kui emadel, kellel polnud kunagi diagnoositud söömist vastavalt uuringu tulemustele.
“Söömishäirega naisi tuleks rasedate seas tunnistada kõrge riskigrupina. Kliinilisest vaatenurgast tähendab see, et hooldusteenuse pakkujad peavad välja töötama paremad rutiinid aktiivsete või varasemate söömishäiretega naiste tuvastamiseks ja kaaluma nende vajaduste rahuldamiseks pikendatud raseduse sõeluuringuid, ”ütles Solna meditsiiniosakonna teadur Ängla Mantel. Karolinska Instituudis ning sünnitus- ja günekoloogiaarst Karolinska Universitetssjukhusetis ning uuringu vastav autor.
Teadlaste sõnul on ühendustele mitu võimalikku seletust. Puudulik toitumine koos järgnevate toitumisvaegustega võib piirata loote kasvu. Stressihormoon kortisool kipub olema kõrge anoreksia ja buliimiaga naistel ning seda on varem seostatud mikrotsefaaliaga. Nii stress kui ka mõned toitumisvajadused emal on varem olnud seotud enneaegse sünnitusega. Vitamiinide ja mineraalide puudust on seostatud ka platsenta eraldumisega, mis võib seletada raseduse ajal suurenenud verejooksu riski.
Hüperemeesiga seoses märkasid teadlased, et osa söömishäirete seosest kadus, kui nad kohanesid psühhiaatriliste seisundite, näiteks ärevuse ja depressiooniga. Muud tulemused jäid pärast muutujate, näiteks vanuse, suitsetamise ja sünniaasta, kohandamist suures osas samaks.
Uuring avaldati ajakirjas JAMA psühhiaatria.
Allikas: Karolinska Institutet
