Bipolaarsele eelnevad sageli meeleolu muutused, uneprobleemid
Need sümptomid "võivad olla bipolaarse häire varajase tuvastamise indikaatorid", ütles dr Eike Zeschel Ruhri ülikoolist Bochumis (Saksamaa) ja tema kaaslased.
Näiteks teatasid mõlema bipolaarse häirega patsiendid meeleolu muutustest ja häiritud päevarütmist nende esimese depressiivse või maniakaalse episoodini viinud kuude jooksul, ütlesid teadlased. Psühhoosilaadsed sümptomid ilmnesid enne depressiooniepisoodi oluliselt sagedamini kui maniakaalsed episoodid.
Uuringu jaoks viisid Zeschel ja tema kolleegid läbi struktureeritud intervjuud 42 bipolaarse patsiendiga, keda raviti kolmes Saksamaa haiglas. Nad hindasid 39 sümptomit ja märki, mis algasid või süvenesid enne esimest maniakaalset või depressiivset episoodi.
Nende uuritavate keskmine vanus oli 35 aastat ja umbes 60 protsenti neist olid naised. I tüüpi bipolaarne häire oli kokku 27 patsiendil ja II tüüpi bipolaarne häire oli 15 patsiendil.
Kõik patsiendid peale ühe võtsid intervjuu ajal psühhotroopseid ravimeid. Üldiselt teatasid kõik I tüüpi bipolaarse häirega patsiendid ja kõik, välja arvatud üks II tüüpi patsient, et neil oli vähemalt üks enne sümptomit ilmnenud vahetult enne esimest episoodi.
Depressioonieelsed sümptomid kestsid oluliselt kauem (4,1 kuud) kui maniaeelsed sümptomid (1,3 kuud). Kuid bipolaarse häire kahte tüüpi sümptomite esinemissagedus ja raskusaste olid sarnased.
Esimese depressiivse episoodini viinud kõige levinumad sümptomid olid depressiivne meeleolu, vähenenud energia, füüsiline kurnatus, väsimus ja sotsiaalne isolatsioon. Seevastu kõige sagedamini teatatud sümptomid vahetult enne esimest maniakaalset episoodi olid ülimalt energiline tunne, füüsiline erutus, jutukus, võidusõidumõtted ja vähene unevajadus.
Üldiselt näitasid varajased sümptomid "progressiivset ja kiirenevat suunda täieõigusliku meeleoluepisoodi suunas". Sümptomid "muutusid üha levinumaks ja konkreetsemaks vastava afektiivse faasi jaoks, mida lähemale patsiendid oma meeleolule jõudsid," lisasid uurijad.
Mõlemal patsiendigrupil esinesid aga sageli ka üldised sümptomid, nagu ebastabiilne meeleolu ja häiritud unerežiim. Esimesed sümptomid, mis ilmnesid mõlemas patsiendirühmas, olid ärrituvus, kannatamatus, sotsiaalne isoleeritus, kehakaalu tõus, väsimus ja kahtlus.
Need leiud rõhutavad "vajadust uurida patsiendi kogu psühhopatoloogiliste sümptomite paketti" ja mitte ainult konkreetseid afektiivseid sümptomeid, kui kahtlustatakse, et neil võib tekkida bipolaarne häire, "ütlesid teadlased.
Allikas: afektiivsete häirete ajakiri