KOK-i patsientidel vähendab iga uus depressiivne episood ravimite järgimist
Kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega (KOK) patsiendid, kellel on hiljuti diagnoositud depressioon, peavad vähem kinni oma säilitusravimitest ja see näib süvenevat iga uue depressiooniepisoodiga, vastavalt ajakirjas avaldatud uuele uuringule. Ameerika rindkere seltsi aastaraamatud.
KOK viitab krooniliste kopsuhaiguste rühmale, mis blokeerivad õhuvoolu, näiteks emfüseem ja krooniline bronhiit. See on USA-s kolmas surmapõhjus.
"Kui depressioon on levinud 17 kuni 44 protsenti, on depressioon KOK-i patsientide seas üks levinumaid, kuid kõige vähem tunnustatud ja alaravitud kaasuvaid haigusi," ütles teadur Linda Simoni-Wastila, BSPharm, MSPH, Ph.D. , Marylandi ülikooli farmaatsiakooli Baltimore'i farmaatsiatööstuse tervishoiuteenuste uurimise osakonna professor.
"Kuigi depressiooni on seostatud säilitusravimite vähenenud kasutamisega teistes kroonilistes seisundites, on see esimene uuring, mis dokumenteerib samaaegse depressiooni põhjuslikkuse rolli KOK-i vähenenud ravimite järgimisel KOK-iga vanematel täiskasvanutel."
Uuringu pealkirjaga “Kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega vanemate täiskasvanute hooldusravimite järgimine: depressiooni roll” said teadlased Medicare'i haldusnõuete andmed Medicare & Medicaid Services krooniliste seisundite andmete laost. Nad analüüsisid viisiprotsendilist juhuvalikut Medicare'i abisaajatest (keskmine vanus 68 aastat) aastatel 2006–2012.
See hõlmas kaheaastast katkematut Medicare'i A-, B- ja D-osa hõlmatust ning vähemalt kahte retsepti täitmist sissehingatavate kortikosteroidide, pika toimeajaga ß-agonistide ja pika toimeajaga antikolinergiliste ravimite kohta.
31 033 abisaajast, kes vastavad kaasamiskriteeriumidele, diagnoositi KOK diagnoosi järel 20 protsendil depressioon. KOK-i hooldavate ravimite keskmine igakuine järgimine oli madal, ulatudes esmakordsele täitmisele järgnenud kuul vaid 57 protsendini ja kuue kuu jooksul vähenenud 25 protsendini.
"Saime tuvastada depressiooni kui KOK-i ravimite mittekasutamise riskitegurit, leides, et hingamisteede haigustega eakatel täiskasvanutel on kalduvus oma haiguse jaoks välja kirjutatud ravimeid täielikult mitte kasutada," ütles dr Simoni-Wastila.
Uurijad märkisid ka, et "KOK-i äsja diagnoositud vanemaid täiskasvanuid ravivad arstid peaksid olema teadlikud depressiooni arengust, eriti esimese kuue kuu jooksul."
"Meie pikaajaline lootus on, et see uuring aitab poliitikakujundajatel, praktikutel, patsientidel ja nende hooldajatel oma tervisest terviklikumalt mõelda ning kaaluda, kuidas ühe ravitud või ravimata meditsiinilise seisundi olemasolu võib mõjutada teiste meditsiinilised seisundid. "
Allikas: American Thoracic Society