Paljud nooremad vähist üle elanud inimesed seisavad silmitsi rahalise ebakindlusega
Ameerika vähiliidu uus uuring näitab, et noorematel vähist üle elanud inimestel on suurem tõenäosus saada märkimisväärset rahalist koormust, püüdes sammu pidada igapäevaste elamiskuludega, sealhulgas toit, eluase ja igakuised arved isegi aastaid pärast diagnoosi.
Uuringust selgus, et 20,4% noorematest vähist ellujäänutest (vanuses 18–39) väljendas igakuiste arvete maksmise pärast suurt muret, võrreldes 12,9% -ga samaealistest eakaaslastest, kellel polnud varem vähki.
Samamoodi teatas 6,3% selles vanuserühmas vähist ellujäänutest, et neil ei ole võimalik tasakaalustatud toite osta, võrreldes 3,4% vähihaiguseta inimestest. Tulemused olid 40–64-aastaste vanuserühmas ellujäänute jaoks vähem järjepidevad ning erinevused kadusid 65-aastastel ja vanematel.
Tulemused avaldatakse 2020. aasta märtsi väljaandes JNCCN - riikliku vähivõrgustiku ajakiri.
"Selle põhjuseks võib olla asjaolu, et nooremad vähist üleelanud inimesed ei suuda terviseseisundite tõttu oma töökohta säilitada ja kaotavad seetõttu tervisekindlustuse," ütles juhtivteadur Zhiyuan Zheng, Ph.D., Ameerika Vähiliit, kes töötas ka UCLA ja Kaiser Permanente terviseuuringute keskus selle uuringu kohta.
"Samal ajal võib neil olla muid olulisi rahalisi kohustusi, nagu õppelaenud, hüpoteeklaenude kohustused ja laste kasvatamise kohustused," ütles ta.
"Noorematel vähist üle elanud inimestel võib olla olnud vähem võimalusi rikkuse kogumiseks ja konkreetselt aastatuhandete jaoks arvan, et nad elavad majanduskeskkonnas, kus on madalad intressimäärad ja madalad säästumäärad ning vähiravi kiiresti kasvavad kulud, seisavad nad silmitsi märkimisväärsete väljakutsetega suurte taskukohaste kulude tasumisel. "
„Ellujäämise kavandamiseks peaksime tegelema noorema vanuse, väiksema pere sissetuleku ja suurema kaasuvate haiguste arvuga patsientide vajadustega ning välja töötama nii kliinilised kui ka tervisepoliitilised sekkumised, et vähendada vähi mõju mittemeditsiinilisele rahalisele koormusele ja toidupuudusele. Ameerika Ühendriikides, ”ütles Zheng.
Uuringu jaoks kasutas uurimisrühm haiguste tõrje ja ennetamise keskuste riikliku tervishoiustatistika keskuse ristlõikega leibkonnauuringu 2013-2017 riikliku terviseintervjuu uuringu (NHIS) andmeid.
Nad vaatasid 12 141 vähist ellujäänut, määratletud kui need, kes teatasid, et arst või mõni muu tervishoiutöötaja on kunagi diagnoosinud vähi või mis tahes pahaloomulise kasvaja, välja arvatud mitte-melanoomne nahavähk.
Kokku hõlmas neid andmeid 771 vähipatsienti vanuses 18–39; 4269 vähihaiget vanuses 40–64; ja 7101 65-aastast ja vanemat vähihaiget. Kokku 143 664 isikul puudus vähk.
Teadlased sorteerisid rahalised probleemid kategooriatesse, mis olid seotud pensionile jäämise, elatustaseme, igakuiste arvete ja eluasemekuludega. Samuti määrasid nad vastussüsteemidele „väga mures“, „mõõdukalt mures“, „mitte liiga mures“ ja „üldse mitte mures“ vastavate punktide süsteemi, et mõõta seda tüüpi murede mõju erinevatele vanuserühmadele. ja vähi ellujäämise rühmad.
Meeskond hindas ka toidupuudust, lähtudes „muretsemisest toidu lõppemise“, „toit ei kesta“ ja „ei saa endale lubada tasakaalustatud toite“.
Korrigeeritud analüüsid näitasid, et 26,4% 18–39-aastastest vähist ellujäänutest teatas tõsisest rahalisest murest ja 12,6% tõsisest toidupuudusest. 40–64-aastase kohordi puhul teatas 22,2% tõsisest rahalisest murest ja 6,8% tõsisest toidupuudusest. 65-aastaste ja vanemate seas teatas tõsisest rahalisest murest 6,9% ja toidupuudus oli 2,3% -l.
"Noored täiskasvanud ellujäänud on rahalise ebastabiilsuse suhtes haavatavamad paljudel noorte täiskasvanute arengu ülesannetega seotud põhjustel, näiteks varased karjäärikatkestused, vajadus suurema lastehoiu järele, viljakusravi kulud või ootamatud arstiabi kulud," kommenteeris Karen M. Fasciano, Psy.D., Dana-Farberi vähiinstituut, vähi ellujäämise ja noorte täiskasvanute ekspert, kes selles uuringus ei osalenud.
"Lisaks on noorena täiskasvanuna vähist ellujääja psühholoogiline mõju suurem kui vanematel täiskasvanutel ja see hõlmab ebakindluse ohtu sattumist vanuses varasemast eakaaslasest. Kui üks kord on juhtunud mõni negatiivne sündmus, järeldub sellest, et noor inimene muretseb tulevase ebakindluse pärast eluvaldkondades, sealhulgas finants- ja toiduga kindlustatuse pärast. "
Teadlased kutsuvad üles tegema rohkem uuringuid, et uurida erinevate rahaliste raskuste mõju vähi üleelanute pikaajalistele tulemustele. Samuti tõid nad välja mõned poliitikad, mida nad peavad paljulubavateks sammudeks nende probleemide lahendamiseks.
"Kongress võttis vastu 2018. aasta aktiivse vähiravi edasilükkamise seaduse, mis võimaldab vähihaigetel lükata riiklikelt õppelaenudelt makseid edasi, kui nad aktiivselt vähiravi saavad," ütles Zheng.
„Lisaks on Medicare ja Medicaid teenuste keskused laiendanud ka Medicare Advantage'i katvust, võimaldades kindlustusandjatel lisada tervislikele toidukaupadele, sõitudele meditsiinilistele vastuvõttudele ja koju tarnitud toidukorrad oma kvalifitseeritud noorematele puuetega inimestele. Need jõupingutused koos mõne riikliku taseme Medicaid-poliitikaga võivad pakkuda vähist ellujäänutele hädavajalikku abi. "
Allikas: Riiklik vähivõrgustik