Mõned ortopeedilised vigastused võivad põhjustada PTSS-i
"PTSD esineb märkimisväärselt sageli tsiviilpatsientidel, kellel on olnud ortopeediline trauma, ning see võib takistada nende emotsionaalset, füüsilist ja funktsionaalset taastumist pärast ortopeedilist ravi," ütles MD Daniel Aaron.
PTSD võib tuleneda auto- või mootorrattaõnnetustest, laskehaavadest, sõiduki-jalakäija õnnetustest ja kõrguselt kukkumisest, samuti paljudest muudest sündmustest.
"Üldiselt seostatakse PTSD-ga kõige sagedamini suurema energiaga mehhanisme, kuid kindlat tüüpi luumurde või vigastust pole tuvastatud," ütles Aaron. "Põhimõtteliselt võib PTSD-ga seostada mis tahes tüüpi lihasskeleti kahjustusi, mis tulenevad olulistest traumadest."
Traumajärgse stressihäire kliiniline esitus võib sisaldada raskusi lihtsate igapäevaste toimetuste tegemisel ja võib aeglustada rehabilitatsiooniprotsessi, mõjutades isegi seda, kuidas patsient kogeb valu ja tajub oma taastumist.
"PTSD areng mõjutab kahjulikult patsiendi taastumisvõimet ja võib konkreetselt kahjustada füüsilist rehabilitatsiooni ja patsiendi rahulolu pärast ortopeedilist ravi," ütles Aaron.
„Ilma tõhusa ravita võib PTSD takistada igapäevast toimetamist, näiteks suplemist, söömist, arvete tasumist, ostlemist, pesupesemist ja muid majapidamistöid. Ka PTSD-ga patsiendid võivad tööle naasmisega viivitada. "
Posttraumaatilise stressihäire diagnoosimine sõltub spetsiifilise käitumise või sümptomite olemasolust, sealhulgas:
- Traumaatilise sündmuse, sealhulgas õudusunenägude, tagasivaadete ja pealetükkivate mälestuste uuesti kogemine;
- Algset traumat meenutavate olukordade vältimine, vastumeelsus algsest traumast rääkimiseks või selle üle mõtlemiseks või sündmuse suhtes emotsionaalselt “tuimaks” tundmine; ja
- Viha, ärrituvus, keskendumisraskused, unetus ja / või suurenenud ehmatusreaktsioon.
Lisaks peavad sümptomid olema ilmnenud vähemalt ühe kuu ja need peavad olema piisavalt tugevad, et põhjustada tavapärases käitumises märgatavaid muutusi.
PTSD võib esineda igal inimesel igas vanuses, kuid Aaron ütles, et mitmed riskitegurid muudavad PTSD esinemise tõenäolisemaks, sealhulgas:
- Narkootikumide või alkoholi tarvitamine;
- Vähem haridust;
- Sotsiaalmajanduslik staatus;
- Noor vanus või
- Naise sugu.
Üks uuring viitab ka sellele, et hispaania päritolu inimestel võib PTSD suhtes olla suurem risk, lisas ta.
"Ehkki ühtset ennetusprotokolli pole kirjeldatud, võib abi olla psühhiaatri või psühholoogi teraapiast, samuti teatud ravimite, sealhulgas antidepressantide ja ärevusevastaste ravimite kasutamisest," ütles Aaron.
PTSD sümptomite varajane äratundmine on sageli parim võimalus tõhusaks ennetamiseks või sümptomite vähendamiseks. Ortopeedilised kirurgid saavad parandada patsiendi tulemusi, teades, millistel patsientidel on PTSD tekke oht ja ennetusstrateegiate algatamine, märkis Aaron.
Mõned uuringud näitavad, et kui PTSD tuvastatakse varakult, võib haigusseisundi progresseerumist ravimite abil takistada, lisas ta.
"Riskipatsientide tuvastamine on oluline esimene samm PTSD kahjulike mõjude ennetamisel," ütles ta. Paljud ortopeedikirurgid ei pruugi PTSD tunnuseid ja sümptomeid ära tunda ning jäävad ennetus- ja ravistrateegiatest teadmatuks. Selle tagajärjel võib taastumine viibida.
Lisaks PTSD riskifaktorite mõistmisele ja hindamisele võib patsientidele küsimuste esitamine emotsionaalsete ja füüsiliste probleemide kohta, mida nad vigastuse tõttu kogevad, aidata ka arstidel kindlaks teha, kas patsiendil on oht haigusseisundi tekkeks.
PTSD ravi algab suunamisest psühhiaatriaspetsialisti juurde, kes võib välja kirjutada ravimeid ja rakendada käitumisteraapia programmi, mis aitab traumaatilise sündmuse ja selle tagajärgedega toime tulla.
Kuigi PTSD mõjutab selgelt paranemist ortopeediliste vigastustega patsientidel, pole praegu ühtegi uuringut, mis seostaks otseselt PTSD ravi või lahenemist ortopeediliste parendustega ning paljud PTSD ravivõimalused on eksperimentaalses staadiumis, märkis Aaron.
"Lisaks ravivõimaluste ja nende mõju jätkuvale uurimisele peame uurima ka ennetusstrateegiate tõhusust," ütles ta. "Ja me peame ka uurima, kas füüsilised ja funktsionaalsed tulemused tõesti paranevad, kui ravida PTSD emotsionaalseid sümptomeid."
Aruanne on leitud Ameerika ortopeediakirurgide akadeemia ajakiri .
Allikas: Ameerika ortopeediakirurgide akadeemia
