Tõhus ja odav ravimine liigsöömise korral

Liigsöömisel - kõige tavalisemal söömishäirel - võib olla lihtne, kuid tõhus ravi: 15-aastane eneseabi raamat. Koos struktureeritud 12-nädalase programmiga, mis sisaldab kohtumisi nõustajaga, leidsid teadlased, et see on odav ja üllatavalt efektiivne liigsöömishäire ravi.

Korduv liigsöömine on riigis kõige tavalisem söömishäire, mis mõjutab rohkem kui kolme protsenti elanikkonnast ehk üheksa miljonit inimest.

Uue uuringu teadlased leidsid, et programmi lõpus oli enam kui 63 protsenti osalejatest loobunud bingingust, võrreldes veidi enam kui 28 protsendiga neist, kes ei osalenud.

Programm kestis vaid 12 nädalat, kuid enamus osalejaid olid aasta hiljem siiski söönud tasuta.

"Inimesed, kes söövad liiga palju, söövad lühikese aja jooksul rohkem kui teised inimesed ja nende episoodide ajal kaotavad nad söömise üle kontrolli. Liigse söömisega kaasnevad sageli depressioon, häbi, kehakaalu tõus, enesehinnangu vähenemine ja see maksab tervishoiusüsteemile miljoneid lisadollareid, ”ütles uuringu juhtivteadur Ruth H. Striegel-Moore, Wesleyani psühholoogiaprofessor Ülikool.

"Meie uuringud näitavad, et korduvat liigsöömist saab edukalt ravida lühikese, hõlpsasti hallatava programmiga ja see on suurepärane uudis patsientidele ja nende pakkujatele."

Liigne söömine on viimasel ajal meedias palju tähelepanu pälvinud, sest Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon soovitab seda pidada eraldi, eristuvaks söömishäireks nagu buliimia ja anoreksia. Teadlaste sõnul võib see uus diagnoos suunata rohkem tähelepanu liigsöömisele ja sellele, kuidas seda kõige paremini ravida. See võib mõjutada ka diagnoositud inimeste arvu ja seda, kuidas kindlustusandjad ravi katavad.

Selles randomiseeritud kontrollitud uuringus osales Oregonis ja Washingtoni edelaosas 123 Kaiser Permanente tervisekava liiget. Üle 90 protsendi neist olid naised ja keskmine vanus oli 37. Uuringusse kaasamiseks pidi osalejatel eelneva kolme kuu jooksul olema vähemalt üks liigsöömise episood nädalas, kusjuures episoodide vahel ei olnud kahe või enama nädala vahesid .

Pooled osalejad osalesid sekkumises ja neil paluti lugeda psühhiaatriaprofessori ja söömishäirete asjatundja dr Christopher Fairburni raamatut Overinge Binge Eating. Raamatus on üksikasjalikult kirjeldatud teaduslikku teavet liigsöömise kohta ja seejärel visandatud kuueastmeline eneseabi programm, kasutades enesekontrolli, enesekontrolli ja probleemide lahendamise strateegiaid.

Uuringus osalejad osalesid 12 nädala jooksul ka kaheksal teraapiaseansil, kus nõustajad selgitasid kognitiivse käitumisteraapia põhjendusi ja aitasid osalejatel raamatus olevaid strateegiaid rakendada. Esimene seanss kestis üks tund ja järgnevad seansid olid 20–25 minutit. Sekkumise keskmine maksumus oli 167 dollarit patsiendi kohta.

Kõigile osalejatele postitati lendlehed, milles kirjeldati tervisekava pakkumisi tervisliku eluviisi ja toitumise jaoks, ning julgustati rohkemate teenuste tundmaõppimiseks pöörduma oma esmatasandi arsti poole.

12-nädalase programmi lõpuks oli lonkamise lõpetanud 63,5 protsenti osalejatest, võrreldes 28,3 protsendiga neist, kes ei osalenud.Kuus kuud hiljem hoidus 74,5 protsenti programmis osalejatest sidumist, tavalises hoolduses 44,1 protsenti. Ühel aastal oli 64,2 protsenti osalejatest alkohoolsete jookide vaba, võrreldes 44,6 protsendiga tavalises hoolduses olevatest.

Kõigil uuringus osalenutel paluti anda ulatuslikku teavet liigsöömise episoodide, selle kohta, kui sageli nad tööst puudusid või olid vähem produktiivsed, ning tervishoiule, kaalulangetusprogrammidele ja kaalulangetamise toidulisanditele kulutatud summa kohta. Teadlased uurisid ka kulutusi ravimitele, arstide külastustele ja muudele tervisega seotud teenustele.

Seejärel võrdlesid teadlased neid kulusid kahe rühma vahel ja leidsid, et keskmised kogukulud olid sekkumisrühmas 447 dollarit vähem. See hõlmas osalejate keskmist kokkuhoidu 149 dollarit, kes kulutasid vähem kehakaalu langetamise programmidele, käsimüügiravimitele ja toidulisanditele. Sekkumisrühma kogukulud olid 3670 dollarit inimese kohta aastas ja kontrollrühma kulud 4098 dollarit.

"Kuigi programmi tulemused on paljutõotavad, soovitame tungivalt kõigil, kellel on probleeme liigsöömisega, pöörduda oma arstide poole, et veenduda, kas see programm sobib neile," ütles uuringu kaasautor Lynn DeBar, PhD, Kaiseri Permanente keskuse kliiniline psühholoog terviseuuringute jaoks.

Teine uuring, mis on avaldatud ka Konsultatsiooni ja kliinilise psühholoogia ajakirileidis, et programmis osalejad hoidsid raha kokku, kuna kulutasid vähem sellistele asjadele nagu toidulisandid ja kaalulangetusprogrammid.

Allikas: Kaiser Permanente