Kuidas mõjutab tasustatud haiguspuhkuse puudumine ameeriklaste vaimset tervist
Tasustatud haiguspuhkus hakkab hoogustuma sotsiaalse õigluse küsimusena, millel on oluline mõju tervisele ja heaolule. Praegu on kohustuslikud tasustatud haiguspuhkuse seadused ainult seitsmes USA osariigis ja 15 osariiki on vastu võtnud ennetavad õigusaktid, mis keelavad paikkondadel haiguslehe läbimise.
Kuid kuidas mõjutab tasustatud haiguslehe puudumine ameeriklaste vaimset tervist? Uues uuringus uurivad Florida Atlandi ülikooli (FAU) ja Clevelandi osariigi ülikooli teadlased seost psühholoogilise stressi ja tasustatud haiguspuhkuse vahel 18–64-aastaste USA töötajate seas.
Avaldatud tulemused American Journal of Orthopsychiatry, heitis valgust ägenenud stressi mõjudele palgata haigusleheta ameeriklastele, kes ei suuda ennast ega oma lähedasi hooldada, kartmata palka või töökohta kaotada.
"Paljude ameeriklaste jaoks võib igapäevane elu ise olla stressiallikas, kuna nad näevad vaeva paljude kohustuste, sealhulgas tervisega seotud probleemide juhtimisega," ütles uuringu juhtiv autor ja sotsiaaltöö dotsent Patricia Stoddard-Dare Clevelandi osariigi ülikool.
"Asja teeb veelgi hullemaks: neile, kellel puudub tasustatud haigusleht, võib töölt eemaloleku päev tähendada kaotatud palka või isegi hirmu kaotada töö. Need stressorid koos teiste stressiallikatega võivad mõjutada töökoha töövõimet ja mõjutada üldist vaimset tervist. "
Uuring näitab, et palgata haiguspuhkuse hüvitiseta töötajatel on statistiliselt oluliselt kõrgem psühholoogiline stress. Samuti teatavad nad 1,45 korda suurema tõenäosusega, et nende hädasümptomid häirivad "palju" nende igapäevaelu ja tegevusi võrreldes tasustatud haiguspuhkusega töötajatega. Kõige haavatavamad on noored, hispaanlased, madala sissetulekuga ja halvasti haritud elanikkonnarühmad.
"Arvestades ebaproportsionaalset juurdepääsu tasulisele haiguslehele rassi, rahvuse ja sissetuleku staatuse alusel koos selle seosega tervise ja vaimse tervisega, tuleb tasustatud haiguspuhkust vaadelda nii tervisealase ebavõrdsuse kui ka sotsiaalse õigluse küsimusena," ütles LeaAnne DeRigne, Ph.D., uuringu kaasautor ja dotsent Phyllise ja Harvey Sandleri sotsiaaltöö koolis FAU disaini- ja sotsiaalse uurimise kolledžis.
"Isegi tagasihoidlik psühholoogilise stressi suurenemine on nii teadlaste kui ka poliitikakujundajate jaoks tähelepanuväärne, kuna teame, et isegi väike stressi tõus võib tervist mõjutada."
Uuringus osales 17 897 osalejat riiklikust terviseintervjuu uuringust (NHIS), mida haldas USA valitsus alates 1957. aastast, et uurida USA leibkondade riiklikult esinduslikku valimit tervise ja sotsiodemograafiliste muutujate kohta.
Psühholoogilise stressi hindamiseks kasutasid teadlased Kessleri psühholoogilise distressi skaalat (K6). Kui teoreetiline vahemik on null kuni 24, esindavad K6 kõrgemad hinded suurenenud psühholoogilist stressi ja üle 13 skoor on korrelatsioonis teatud tüüpi psüühikahäirega.
Tulemused näitavad, et tasustatud haiguspuhkusega inimestel oli madalam keskmine hädade skoor võrreldes palgata haigusleheta inimestega, kelle K6 skoor oli oluliselt kõrgem, mis näitab kõrgemat psühholoogilise stressi taset. Ainult 1,4 protsendil tasustatud haiguslehel olevatest oli K6 skoor üle 12, võrreldes 3,1 protsendiga palgata haiguslehega vastanutest.
Kõige olulisemad kontrollmuutujad viitasid eeldatava psühholoogilise distressi skoori tõusule nende seas, kes olid nooremad, naissoost, tervisliku või halva tervisega, kellel oli vähemalt üks krooniline terviseseisund, kes suitsetasid praegu või kes ei saanud keskmiselt seitset kuni üheksa tundi und päevas.
Ligikaudu 40 protsendil NHIS-i valimis osalejatest ei olnud haiguslehte; umbes pooled olid naised; üle poole olid abielus või vabaabielus; kolm neljandikku märkis, et nende kõrgeim haridustase hõlmas vähemalt mõnda kõrgkooli; ja 62 protsenti olid mitte-hispaanlastest valged.
Keskmine vanus oli 41,2 aastat. Enamik vastanutest (79,1 protsenti) töötas täiskohaga ja 82,7 protsendil oli ravikindlustus. Osalejad olid perekondades, kus keskmine suurus oli 2,6 inimest ja 39,3 protsenti teatas, et neil on peres lapsi. Ligikaudu 32 protsendi pere sissetulek oli aastas 35 000 kuni 50 000 dollarit ja enam kui veerand oli alla vaesuspiiri.
Teadlased hoiatavad, et kuigi tasustatud haiguspuhkuse seaduste vastuvõtmisel on mure tööandjate võimaliku koormuse pärast, on oluline arvestada USA töötajate vaimse tervise sümptomite ja psühholoogiliste probleemidega seotud tootlikkuse vähenemise ja töökoha kulude üldise olukorraga. .
Lisaks võivad vajaliku arstiabi edasilükkamise või sellest loobumise tagajärjed isikliku tervishoiu valdkonnas põhjustada keerukamaid ja kallimaid terviseseisundeid. Tasustatud haiguspuhkusega töötajad võtavad suurema tõenäosusega töölt vabaks ja vajaduse korral ise karantiini, muretsemata töö või sissetuleku kaotamise pärast, samal ajal kui ta teistele haigusi ei levita.
"Meie uuringu tulemused aitavad tööandjal mõelda strateegiatele, kuidas vähendada oma töötajate psühholoogilist stressi, näiteks tasustatud haiguspäevade rakendamise või neile juurdepääsu laiendamise üle," ütles Stoddard-Dare.
"Kliinikud saavad neid tulemusi kasutada ka oma patsientide ja klientide abistamiseks, nagu ka seadusandjad, kes hindavad aktiivselt tasulise haiguslehe määramise väärtust."
Allikas: Florida Atlandi ülikool
