Meditatsioon võib aidata sõduritel PTSD-d hallata

Uus uuring näitab, et transtsendentaalse meditatsiooni (TM) regulaarne praktiseerimine aitab mõnel tegevteenistuse liikmel traumajärgse stressihäire (PTSD) vastu võidelda.

Teadlased leidsid, et TM-i harjutamine vähendas mõnede psühhotroopsete ravimite kasutamist või isegi välistas selle ja aitas sõduritel paremini toime tulla nende sageli nõrgestavate sümptomitega.

Uuringute tulemused ilmuvad ajakirjas Sõjameditsiin.

Uuringus vaadeldi 74 aktiivse teenistuse liiget, kellel oli PTSD või ärevushäire. PTSD tekkis sageli mitme aasta jooksul toimunud mitmekordsest kasutuselevõtust. Talituse liikmed otsisid ravi Dwight David Eisenhoweri armee meditsiinikeskuse traumaatilise ajukahjustuse kliinikus Gruusias Fort Gordonis.

Uuringus harrastasid pooled teenistujad vabatahtlikult lisaks muule ravile ka transtsendentaalset meditatsiooni; pool ei teinud. Ühe kuuga oli 83,7 protsenti mediteerijatest oma seisundi ravimiseks stabiliseerinud, vähendanud või lõpetanud psühhotroopsete ravimite kasutamise, samas kui 10,9 protsenti suurendanud ravimite annuseid.

Neist, kes ei mediteerinud, oli 59,4 protsenti psühhotroopseid ravimeid stabiliseerinud, vähendanud või lõpetanud, samal ajal kui 40,5 protsenti tarvitas rohkem ravimeid.

Sarnased protsendid püsisid järgnevatel kuudel ja kuue kuu jooksul, mitte-mediteerijatel oli sümptomite suurenemine umbes 20 protsenti võrreldes nendega, kes kasutasid meditatsioonipraktikat.

PTSD võib areneda pärast peapõrutust, kuna põrutus põhjustab peavalu, mälu, une ja meeleolu probleeme. Selles uuringus teatasid patsiendid mitmest peapõrutusest, mis ilmnesid sõjakuumuses, ütles dr. John L. Rigg, Eisenhoweri füüsik ja uuringu vanem autor.

Rigg on sõjaväehaigla traumaatilise ajukahjustuse (TBI) kliiniku programmidirektor, mis on üks suuremaid omataolisi kogu riigis. Kliinik pakub intensiivset ambulatoorset lähenemisviisi, kus kergete ajukahjustustega teenistujad õpivad oskusi, mis aitavad neil PTSD-d ravida.

"Põrutus paraneb, kuid see on ainulaadne põrutus, sest see juhtus siis, kui keegi üritas neid tappa," ütles Rigg.

"See pole nii, et sina või mina sõitsime nädalavahetusel ratastega ja kukkusime pikali ning lõime meile vastu pead. On märkimisväärne emotsionaalne trauma, ellujäämise põhiinstinktide hüperärritus. Neil on normaalne reaktsioon ebanormaalsele olukorrale, mis on keskkonnas, kus keegi üritab neid igapäevaselt tappa. "

"Transsendentaalse meditatsiooni regulaarne praktiseerimine annab aju rahustamiseks ja tervendamiseks harjumuse," ütles Augusta ülikooli Georgia meditsiinikolledži Georgia ennetusinstituudi füsioloog dr Vernon A. Barnes.

Uuringu juhtivautor Barnes õpetab Eisenhoweri TBI kliiniku patsientidele praktikat, mida ta soovitab teha kaks korda päevas 20 minuti jooksul.

Transsendentaalne meditatsioon viib kasutajad aktiivse mõtlemise tasemelt sisemise vaikuse seisundisse, mis vähendab stressihormoonide taset ja sümpaatilise närvisüsteemi aktiveerimist, mis juhib nn võitluse või põgenemise reaktsiooni, suurendades südame löögisagedust ja vererõhku. Ütles Barnes.

Sõduritel võib olla probleeme lahinguväljalt eemal eluga kohanemisega. Barnes usub, et kui sõdurid koju tulevad, võib hüperaktiivne seisund nendega kaasa tulla, jättes nad äärmusesse, ärritunud, ärevad, altid reageerima ja palju muud. Mäluprobleemid võivad jätkuda, sest neil on probleeme keskendumisega millelegi muule kui võimalikele ohtudele.

"Isegi rahvarohkesse restorani õhtusöögile minek võib osutuda problemaatiliseks," ütles Rigg, mängides peas 24 tundi kestnud warzone mantra "võõrad on ohud" kaja. Selles ülitundlikus meeleseisundis võib sõdur olla valmis hankima laua, kus ta saaks istuda seljaga seina poole ja jälgida teiste patroonide tulekuid ja minekuid, mitte vestlust, mida partner temaga üritab pidada.

Eisenhoweri armee meditsiinikeskus kasutab esimeste seas transtsendentaalset meditatsiooni tegevteenistuses, ehkki seda praktikat on veteranide juures laiemalt kasutatud. Alates 2008. aastast Eisenhoweris töötanud Rigg taipas kiiresti, et ravimid, näiteks antidepressandid ja ärevusvastased ravimid, ei ole sageli PTSD-ga hädas olevate tegevteenistujate abistamiseks piisavad.

Mittefarmakoloogiliste võimaluste otsimisel sai Rigg teada Barnesist, kelle aastatepikkune töö Transtsendentaalse Meditatsiooniga hõlmab oma võime alandada vererõhku mustanahalistel noorukitel, kellel on normaalsest kõrgem vererõhk.

Lisaks tõenduspõhiste ravimeetodite nagu kognitiivse töötlemise teraapia kasutamisele, kus teenuse liikmed õpivad viise oma ängistavate mõtetega paremini toime tulema, soovisid Eisenhoweri kliiniku töötajad paremaid viise, kuidas aidata neil hüperpuudulikkusega inimestel korrapärasemat teadlikkust taastada, ütles Jennifer J Williams, LCSW, sotsiaaltöötaja ja esmane käitumisterapeut TBI kliinikus.

Pärast transtsendentaalse meditatsiooni regulaarset harjutamist hakkasid sõdurid teatama, et nad tundsid end vähem ärritatavana, magasid paremini ja nende suhted olid paranenud, ütles uuringu kaasautor Williams.

Ehkki teenistujate seas oli 2012. aasta alguses transtsendentaalse meditatsiooni lisamine oskuste loendisse mõningast skepsist, on kliinikus nüüd ravijärjekord, kus Barnes tutvustab enne tehnika õpetamist kõigepealt tehnika päritolu ja eeliseid.

Teised kliinikus kasutatavad vaimu ja keha tehnikad, näiteks jooga, aitasid sillutada teed transtsendentaalsele meditatsioonile, mida ei peeta endiselt esirinnas, ütles Rigg.

Sellegipoolest ei ole tavapraktika muutmine lihtne, kuna tervishoiuteenuse osutajad võivad kõhkleda nende patsientide ravimite annuste vähendamisel, sest nad pole kindlad, kas stabiliseerumine on tingitud meditatsioonist või ravimitest.

Varasemad uuringud, sealhulgas 1985. aastal Vietnami loomaarstide uuring, näitasid, et sõdurid, kes ravimite võtmise asemel harjutasid transtsendentaalset meditatsiooni, vähendasid oluliselt PTSD sümptomeid.

Teadlaste sõnul on ravivastuse määr PTSD jaoks psühhotroopseid ravimeid, näiteks selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid kasutava traditsioonilise meditsiiniabi osas ainult umbes 30 protsenti efektiivne.

Ravi edukust võivad veelgi raskendada ajukahjustused, narkootikumide kuritarvitamine ning une- ja meeleoluhäired. PTSD ravimitel on palju potentsiaalseid kõrvaltoimeid, sealhulgas süvenevad mälukaotus ja depressioon. Transsendentaalsel meditatsioonil pole teadaolevaid kahjulikke kõrvaltoimeid.

PTSD mõjutab umbes 13 protsenti kestva operatsiooni ja Iraagi vabaduse operatsioonile lähetatud teenistuse liikmetest. Sellisena on optimaalse ravi leidmine pakiline probleem, kuna nendes pikaleveninud sõdades on palju aktiivset teenistust ja veteranide personali, kes võitlevad emotsionaalse järeltõukega.

Allikas: Georgia Regentsi Ülikooli Georgia meditsiinikolledž / EurekAlert