Opiaatide sõltuvus kasvab, muutub keerukamaks
Vastavalt ajakirjas veebis avaldatud uuele uuringule võib heroiini suurenev kättesaadavus koos jõupingutustega, mis on suunatud retseptiravimite valuvaigistite kuritarvitamise vältimisele, USA-s opiaatide sõltuvuse valdkonna ümber korraldada. Sõltuvuskäitumine.
Heroiini kasutamine ei kasva mitte ainult, vaid see on nüüd ühendatud retseptiga valuvaigistite kuritarvitamisega. Heroiini ja retseptiravimite kombinatsioon ilmub ka rühmades, mida traditsiooniliselt ei peetud riskirühmadeks.
"Üks asi, mille oleme leidnud, on see, et heroiini ja retseptivaluvaigistite samaaegne kasutamine koos valgete ja eriti noorte valgete meeste seas on dramaatiliselt suurenenud," ütles Pennsylvania osariigi maaelu sotsioloogia, demograafia ja sotsioloogia dotsent Shannon Monnat. .
Ta kirjeldab hiljutist suundumust kui sõltuvuse doominoefekti, mis algas 1980. ja 1990. aastatel, kui valuvaigistite liigne väljakirjutamine viis nende ravimite sõltuvuse suurenemiseni.
"Viimase mitme aasta jooksul on kehtestatud rohkem piiranguid, sealhulgas retseptiravimite jälgimise programmid ja võltsimiskindla opioidi kasutuselevõtt, mis muudab aine purustamise, vedeldamise ja süstimise keerukaks," ütles Monnat.
"See, mida see on teinud, on piirata juurdepääsu retseptiravimite valuvaigistitele inimestele, kes varem neist sõltuvusse sattusid. Need inimesed lähevad mõnikord üle heroiiniks, mis on muutunud uskumatult odavaks ja hõlpsasti kättesaadavaks. "
Teiselt poolt tutvustatakse endistele heroiinitarbijatele retsepti alusel valuvaigisteid ja nad kasutavad mõlemat korraga. Kui enamik opiaadisõltlasi on endiselt sõltuvuses ainult valuvaigistitest, suureneb heroiini tarvitavate sõltlaste ning nii valuvaigistitest kui ka heroiinist sõltuvate kasutajate arv kiiremini kui ainult valuvaigisteid tarvitavaid narkomaane.
"Te ei kaota sõltuvust lihtsalt sellega, et kaotate juurdepääsu ravimile," ütles Monnat. "Morfiinainest sõltuvuses olevad inimesed leiavad asendaja."
Uuringu jaoks kasutasid teadlased narkootikumide kasutamise ja tervise riikliku uuringu 2010–2013 andmeid. Küsitluses osalenud vastajad rühmitati kolme kategooriasse: ainult heroiini kasutajad, ainult retseptiravimite kasutajad ning kombineeritud heroiini ja retseptiravimid.
Ainult retseptiravimeid kasutavate valuvaigistite kasutajad olid suurim rühm, kuhu kuulus 9516 vastajat. Kombineeritud heroiini ja retseptiravimite kasutajad olid suuruselt järgmine rühm, kus oli 506 vastajat, kellele järgnes 179 ainult heroiiniga vastanut.
Arstid peaksid olema teadlikud opiaadisõltuvuse muutuvatest mustritest ja sellest, et heroiini tarbimine on erinevates populatsioonides üha kasvamas.
"Ei piisa sellest, kui teate, kas keegi kasutab lihtsalt retseptiravimit, kuid praktik soovib teada ka seda, kas ta kasutab heroiini," ütles Monnat. "Heroiini kasutamine ohustab patsienti igasuguste muude komplikatsioonide, näiteks HIV ja seksuaalse riskikäitumise ning üleannustamise väga kõrge riskiga."
Monnat töötas Lõuna-Florida ülikooli vaimse tervise õiguse ja poliitika dotsendi Khary K. Riggiga.
Allikas: Pennsylvania osariik
