Arstid ei suuda sageli enesetapu hoiatavaid märke tuvastada
Henry Fordi tervishoiusüsteemi ja vaimse tervise uurimisvõrgustiku teadlased leidsid, et enamiku enesetapu sooritanud inimeste vaimse tervise seisundid jäävad diagnoosimata, kuigi paljud külastavad esmatasandi arstiabi pakkujat või meditsiinispetsialisti juba enne surma.
Uuringus osalenutest sai suremisele eelnenud aastal tervishoiuteenuseid 83 protsenti ning nad kasutasid meditsiini- ja esmatasandi teenuseid sagedamini kui ükski teine tervishoiuteenus.
Vaimse tervise diagnoos pandi siiski alla poole (45 protsenti) nendest juhtumitest.
"See leid viitab sellele, et tervishoiuteenuse osutajad peaksid seetõttu paremini oma patsientide vaimse tervise seisundi ja võimalike enesetapumõtetega paremini kokku puutuma," ütleb Ph.D. Brian K. Ahmedani.
"Paljusid enesetappe võidakse vältida ja riiklik enesetappude vähendamise eesmärk võib olla täidetud, kui rohkem esmatasandi arstid ja spetsialistid saavad ja kasutavad koolitust kõige suurema riskiga patsientide tuvastamiseks ja raviks," ütles Ahmedani.
Uuring avaldatakse veebis Journal of General Internal Medicine.
Enesetapp on kümnes peamine surmapõhjus USA-s ja vigastustega seotud surma põhjus number üks, hiljuti ületades mootorsõidukite surmajuhtumeid.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste andmetel kaotab see igal aastal ligi 37 000 ameeriklast.
Kui varasemad uuringud pakkusid välja, et rohkem enesetappe oleks võimalik vältida, on see uuring praegu kõige suurem enesetappude ja tervishoiuteenuste kasutamise uurimine.
Ahmedani ja tema vaimse tervise uurimisvõrgu kolleegid uurisid 5894 terviseplaani liikme haiguslugu kaheksas osariigis, kes sooritasid aastatel 2000–2010 enesetapu. See metoodika andis andmeid enesetapu teinud inimeste tervishoiuteenuste kohta enne nende surma.
Neist, kes pöördusid nelja nädala jooksul enne surma arsti poole, diagnoositi vaimse tervise seisund 25 protsendil; üks viiest enesetapu teinud inimesest käis enne surma enne tervishoiuvisiiti.
Võrdluseks: psühhiaatriahaiglasse sattus ainult viis protsenti enesetapu sooritanud inimestest ja 15 protsenti sai sellist ravi enesetapule eelnenud aastal.
Enim enesetappe toimus meeste seas. Kõigi enesetappude hulgas oli 79 protsenti vägivaldsete meetoditega: tulirelvad 48,6 protsenti; 22 protsenti ripub; 3,6 protsenti hüpped; 2 protsenti teravaid või nüri esemeid; 1,6 protsenti uppumist; ja 1,5 protsenti muude vahenditega.
Ülejäänud uuritud enesetapud olid vägivallavabade vahenditega: 20,2 protsenti mürgitati ja 0,6 protsenti muude vahenditega.
Andmetesse süvenedes leidsid teadlased, et vaid umbes 25 protsendil enesetappudest oli vaimse tervise diagnoos kuu aja jooksul pärast nende surma ja need, kes kõige tõenäolisemalt pöördusid arsti poole aasta jooksul enne enesetappu, olid 65-aastased või vanemad naised ja need, kes surid vägivallatuseta.
Ahmedani ütles, et see uuring annab olulist teavet, et aidata tulevikus ennetada, et saavutada USA kirurgi ja riikliku enesetappude ennetamise riikliku tegevliidu poolt 2012. aastal seatud eesmärgid vähendada Ameerika enesetappe viie aasta jooksul 20 protsenti.
"Andmed ütlesid meile selgelt, et kuigi suurel osal enesetapu sooritajatest oli enne surma enne tervishoiusüsteemi kontakti, puudus vaimse tervise diagnoos tavaliselt," ütles Ahmedani. „Vaimse tervise ja enesetapuriski hindamiseks tuleb teha suuremaid jõupingutusi.
"Ja kuna enamik külastusi toimus esmatasandi arstiabis või erialaasutustes, jõuaks nende kliinikute enesetappude ennetamine tõenäoliselt kõige rohkem inimesi."
Allikas: Henry Fordi tervisesüsteem
