Lülisamba kompressioonmurdude minimaalselt invasiivne ravi: selgroolüli suurendamise implantaat, kyphoplasty, vertebroplasty

Lülisamba kokkusurumismurde, mida nimetatakse ka lülisamba kokkusurumismurdudeks (või VCF), võib ravida operatsiooniga. Lülisamba suurendamise implantaat (Kiva ^® System), ballooni kyphoplasty ja vertebroplasty on kolm minimaalselt invasiivset ravi rindkere (selja keskel) ja nimme (alaselja) lülisamba kokkupressimismurdude korral. Nendes protseduurides kasutatakse luumtsementi, et vältida liikumist luumurru kohas.

Lülisamba röntgenikiirgus pärast vertebroplastikat. Fotoallikas: Shutterstock.

Selgroolüli suurendamise implantaat

Lülisamba suurendamise ravi, mida nimetatakse Kiva ^® süsteemiks, erineb vertebroplastikast ja ballooni kyphoplastyst. See on perkutaanne (läbi naha) minimaalselt invasiivne ravi rindkere (selja keskel) ja nimmepiirkonna (alaselja) lülisamba kokkupressimismurdude korral, kasutades pidevat silmusetaolist implantaati.

Nagu muud tüüpi lülisambaoperatsioonid, tehakse seda pildi juhendamise abil, näiteks fluoroskoopia abil - sarnaselt reaalajas röntgenograafiaga, mis võimaldab kirurgil suunata ja vaadata seadme paigutust. Perkutaanse protseduuri ajal implanteeritakse implantaat väikese, ühe sisselõike kaudu. Pärast seadme paigaldamist süstitakse luutsement ja seade eemaldatakse.

Ballooni kyphoplasty

Kyphoplasty (nimetatakse ka balloon kyphoplasty) ajal sisestatakse varisenud selgroolüli (selgroo luu) õhuke toru. Toru külge on kinnitatud väike õhupall, mis täispuhumisel liigutab murtud luu ja loob avatud ruumi. Balloon eemaldatakse ja ruum täidetakse paksu vedela luutsemendiga.

Ballooni kyphoplasty võib aidata leevendada seljavalu ja stabiliseerida selgroolüli kokkusurumise selgroo murdu. Lisaks võib kyphoplasty taastada ka luumurdudega seotud kaotatud selgroolüli kõrguse, vähendades seega selgroo deformatsiooni või hoides seda ära.

Vertebroplastika

Vertebroplastika ajal süstitakse luutsement kokkuvarisenud selgroolüli kehasse. Luutsement seob kiiresti, kõveneb ja stabiliseerib selgroo murdu. Vertebroplastika võib aidata valu leevendada ja tugevdada teisi selgroolüli kehasid, millel on luumurdude oht.

Vertebroplastika viiakse läbi õhukeste torude (nn kanüülide ) abil. Kanüül kantakse läbi naha ja pragunenud selgroolüli kehasse. Patsiendid lähevad koju tavaliselt samal operatsioonipäeval, ehkki mõned võivad vajada haiglas ööbimist. Väikese sisselõike, kuhu kanüül sisestati, sulgemiseks on harva vaja õmblusi.

Selgroolüli suurendamise implantaat, kyphoplasty ja vertebroplasty

Need kolm protseduuri võivad vähendada või leevendada seljavalu, mis on põhjustatud rindkere või nimmepiirkonna lülisamba kokkupressimismurdest. Kephoplastika või vertebroplastikaga on oht, et luutsement rändab paigast (nimetatakse ekstravasatsiooniks ). Nagu iga kirurgilise protseduuri puhul, on ka oht, näiteks nakatumine. Teie sekkumisarst või lülisamba kirurg selgitab soovitatava protseduuri eeliseid ja riske.

Lülisamba kompressioonimurd ja seljaaju sulandumine

Mõnikord ei parane lülisamba kokkusurumismurd korralikult. Sellisel juhul võib teie lülisamba kirurg soovitada protseduuri, mis hõlmab seljaaju fusiooni. Lülisamba liitmine ühendab kaks või enam selgroolüli. Kirurgiline protseduur võib sisaldada mõõteriistu (nt kruvid, vardad, ühendite seadmed) ja luusiirikut. Veelkord selgitab teie lülisamba kirurg soovitatud protseduuri eesmärki ja eesmärke, sealhulgas eeliseid ja riske, mis aitavad teil tervishoiuteenuse osas teha teadlikke otsuseid.

Vaadake allikaid

Orenstein BW. Interventsionaalne värskendus: selgroolüli suurendamine - Kyphoplasty ja Kiva protseduuride võrdlus. Radioloogia tänapäeval . https://www.radiologytoday.net/archive/rt1014p14.shtml. 2014; 15 (10): 14. Juurdepääs 21. novembril 2018.