Valusündroomid: neuropaatiline valu veresoontehaiguste kaudu

Neuropaatiline valu on teatud tüüpi valu, mis võib tuleneda närvide kahjustamisest kas perifeerses või kesknärvisüsteemis. Neuropaatiline valu võib esineda mis tahes kehaosas ja seda kirjeldatakse sageli kui kuuma põletustunne, mis võib mõjutatud inimesele olla laastav. See võib tuleneda närve mõjutavatest haigustest (nt diabeet) või traumadest või, kuna keemiaravi ravimid võivad närve mõjutada, võib see olla vähiravi tagajärg. Paljude neuropaatiliste valulike seisundite hulgas on diabeetiline neuropaatia (mis tuleneb suhkruhaigusega tekkivate veresoonkonna probleemide tagajärjel tekkinud närvikahjustustest); refleksi sümpaatiline düstroofia sündroom, mis võib järgneda vigastusele; fantoomjäseme ja amputatsioonijärgne valu, mis võib tuleneda jäseme kirurgilisest eemaldamisest; postherpeetiline neuralgia, mis võib ilmneda pärast vöötohatise puhkemist; ja keskne valu sündroom, mis võib tuleneda aju või seljaaju traumast.

Refleksi sümpaatilise düstroofia sündroomiga ehk RSDS-iga kaasneb põletav valu ja ülitundlikkus temperatuuride suhtes. Sageli põhjustab trauma või närvikahjustus RSDS-i kahjustatud piirkonna naha iseloomulikult läikivaks. Viimastel aastatel on RSDS-i hakatud nimetama kompleksseks piirkondlikuks valusündroomiks (CRPS); vanasti kutsuti seda sageli kausaalsuseks.

Korduvad stressivigastused on lihashaigused, mis tulenevad korduvatest liigutustest normaalse töö või muu igapäevase tegevuse käigus. Nad sisaldavad:

Kirjaniku kramp, mis mõjutab muusikuid ja kirjanikke ning teisi,

Kompressiooni- või kinnijäämisneuropaatiad, sealhulgas karpaalkanali sündroom, mis on põhjustatud randme ja kroonilise üleekspressioonist

Tendoniit või tenosünoviit, mis mõjutab ühte või mitut kõõlust.

Ishias on valulik seisund, mille põhjustab surve istmikunärvile - peamisele närvile, mis hargneb seljaaju küljest ja jätkub reide, jalgadesse, pahkluudesse ja jalgadesse. Ishias on iseloomulik tuharate valu ja seda võivad põhjustada mitmed tegurid. Liigutamine, rasvumine ja halb rüht võivad kõik põhjustada istmikunärvi survet. Üks ishias põhjustatud põhjus on herniated ketas.

Vöötohatis ja muud valusad häired mõjutavad nahka. Valu on paljude nahahaiguste, isegi kõige tavalisemate löövete tavaline sümptom. Üks kõige vaevavamaid neuroloogilisi häireid on vöötohatis või herpes zoster - infektsioon, mis põhjustab sageli ravile vastupidavat piinavat valu. Nakkuse peatamiseks on oluline viivitamatu ravi viirusevastaste ainetega, mis pikaajalise ravi korral võib põhjustada sellega seotud seisundit, mida nimetatakse postherpetiliseks neuralgiaks. Muud nahka mõjutavad valusad häired hõlmavad: vaskuliiti või veresoonte põletikku; muud nakkused, sealhulgas herpes simplex; nahakasvajad ja tsüstid ning neurogeneetilise häirega neurofibromatoosiga seotud kasvajad.

Spordivigastused on tavalised. Närvid, tüved, verevalumid, nihestused ja luumurrud on spordi keeles tuntud sõnad. Valu on teine. Äärmuslikel juhtudel võivad spordivigastused esineda kulukate ja valulike seljaaju- ja peavigastuste kujul, mis põhjustavad raskeid kannatusi ja puudeid.

Lülisamba stenoos tähendab seljaaju ümbritseva kanali ahenemist. Seisund ilmneb vananemisega loomulikult. Lülisamba stenoos põhjustab jalgade nõrkust ja jalgade valu, mida tavaliselt tuntakse inimese püsti seistes ja mida sageli leevendatakse istudes.

Kirurgiline valu võib protseduuri ajal vajada piirkondlikku või üldnarkoosi ja ravimeid ebamugavustunde vähendamiseks pärast operatsiooni. Operatsiooniga seotud valu kontroll hõlmab presurgilist ettevalmistust ja patsiendi hoolikat jälgimist protseduuri ajal ja pärast seda.

Temporomandibulaarsed häired on seisundid, mille korral on kahjustatud temporomandibulaarset liigest (lõualuu) ja / või närimiseks ja rääkimiseks kasutatavad lihased on stressis, põhjustades valu. Haigusseisund võib olla põhjustatud mitmetest teguritest, näiteks lõualuu vigastusest või liigese väärastumisest, ja see võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid, kõige sagedamini valu lõualuu, näo ja / või kaela lihastes. Arstid jõuavad diagnoosini patsiendi sümptomite kirjelduse kuulamise ning näolihaste ja ajutüveliigese lihase lihtsa uurimisega.

Trauma võib tekkida pärast vigastusi kodus, töökohal, sporditegevuse ajal või teel. Ükskõik milline neist vigastustest võib põhjustada raske puude ja valu. Mõnedel seljaaju vigastustega patsientidel on tugev valu alates kipitusest kuni põletuseni ja tavaliselt mõlemat. Sellised patsiendid on tundlikud kuuma ja külma temperatuuri ning puudutuse suhtes. Nende inimeste puhul võib puudutust tajuda intensiivse põletusena, mis näitab ebanormaalseid signaale, mis edastatakse ajust ja ajust. Seda seisundit nimetatakse tsentraalseks valusündroomiks või kui kahjustus on taalamuses (aju kehaliste aistingute töötlemise keskus), talaamiliseks valu sündroomiks . See mõjutab kuni 100 000 ameeriklast, kellel on sclerosis multiplex, Parkinsoni tõbi, amputeeritud jäsemed, seljaaju vigastused ja insult. Nende valu on tugev ja seda on äärmiselt raske tõhusalt ravida. Keskse valu all kannatavatele patsientidele on saadaval mitmesuguseid ravimeid, sealhulgas valuvaigistid, antidepressandid, krambivastased ained ja elektriline stimulatsioon.

Vaskulaarsed haigused või vigastused, näiteks vaskuliit või veresoonte põletik, pärgarteritõbi ja vereringeprobleemid, võivad kõik põhjustada valu. Vaskulaarne valu mõjutab miljoneid ameeriklasi ja see ilmneb siis, kui side veresoonte ja närvide vahel on katkenud. Samuti võivad valu põhjustada veresoonte rebendid, spasmid, ahenemine või obstruktsioon, samuti seisund, mida nimetatakse isheemiaks, mille korral organite, kudede või jäsemete verevarustus katkeb.

Koostas: Side- ja avalike suhete talitus
Riiklik neuroloogiliste häirete ja insuldi instituut
Riiklikud tervishoiuinstituudid
Bethesda, MD