Ravi

Valuhaldusspetsialisti roll

Valuhaldusspetsialistid on mures patsiendi töövõime ja elukvaliteedi pärast. Kui valu on krooniline või komplitseeritud muude meditsiiniliste seisundite tõttu, võib patsiendi esmatasandi arst pöörduda patsiendi poole valuspetsialisti, näiteks füüsiku juurde. Füüsikud on meditsiinilised arstid, kes on spetsialiseerunud füüsilisele meditsiinile ja taastusravile, pöörates erilist tähelepanu luu- ja lihaskonna seisunditele. Mõni füüsik on täiendanud end tavapärases valuhalduses (IPM). IPM on meditsiinivaldkond, mis on pühendatud valu põhjustavate häirete diagnoosimisele ja ravile.

Valuravimite arstid või valuhaldusspetsialistid on sageli interventsioonifüüsikud, kellel on ekspertiis selgroo häirete diagnoosimiseks ja raviks. Fotoallikas: 123RF.com.

Valuhaldusspetsialist töötab välja raviplaani valu leevendamiseks, vähendamiseks või leevendamiseks ning patsientide abistamiseks kiirete igapäevaste toimingute juurde naasmisel ilma operatsioonita või ravimite suure sõltuvuseta. Patsiendi kõigi vajaduste rahuldamise tagamiseks koordineerib arst hooldust tervishoiutöötajate interdistsiplinaarse meeskonna kaudu. Selliste spetsialistide hulka kuuluvad:

Füüsikud
Anestesioloogid
Internistid
Onkoloogid
Kirurgiaspetsialistid
Psühhiaatrid
Psühholoogid
Õed
Tegevusterapeudid
Füsioterapeudid

Valuhaldusspetsialistid on kõige rohkem seotud patsiendi üldise elukvaliteediga. Sel eesmärgil ravivad nad kogu patsienti, mitte ainult ühte kehaosa.

Diagnoosige seljavalu põhjus

Enne kui arst saab patsiendi valu ravida, peab ta mõistma valu põhjuse. Mõnel valu korral võib põhjus olla ilmne, näiteks selgroo murd. Kroonilise valu korral võib põhjus (põhjused) olla vaevalised ja raskendada diagnoosimist. Arst tugineb patsiendi haigusloole, füüsilistele ja neuroloogilistele uuringutele. Lisadiagnostikavahendid aitavad kahtlustatud diagnoosi toetada või välistada.

Patsiendi põhjalik hindamine

Arst ja patsient räägivad põhjalikult patsiendi praegusest probleemist ja haigusloost. Arst võib küsida, millal ja kuidas valu algas, valu kirjelduse, valu suurendavate või vähendavate tegevuste ning praeguse või varasema ravi kohta.

Füüsiline ja neuroloogiline läbivaatus

Füüsilisel läbivaatusel hinnatakse patsiendi elulisi tunnuseid; pulss, hingamine, pulss, vererõhk ja nii edasi. Neuroloogilisel uuringul hinnatakse patsiendi sensoorseid (tunne) ja motoorseid (funktsioone) võimeid, sealhulgas reflekse, tasakaalu, kõndimisvõimet, lihasjõudu ja lihastoonust.

Röntgen või radiograaf on tavaline test, mis tehakse keha kondiste struktuuride seisundi tuvastamiseks. Tulemused võivad viidata sellele, et on vaja rohkem katsetada.

CT-skaneerimine (kompuutertomograafia) on kolmemõõtmeline pildiuuring, mida kasutatakse ka luu ja pehmete kudede hindamiseks. Iga detailne anatoomiline pilt sarnaneb konkreetse kehapiirkonna viilude või ristlõigetega.

MRI (magnetresonantstomograafia) on võimas pilditöötlusvahend. MRT-d kasutatakse tavaliselt luu-lihaskonna hindamiseks, kuna see annab luude ja pehmete kudede kohta palju üksikasju.

PET-skannimisel (positronemissioontomograafia) kasutatakse väikestes kogustes radionukliide (radioaktiivseid isotoope) kudede muutuste mõõtmiseks rakulisel tasemel. See test viiakse läbi vähi kahtluse korral.

Diskograafia võimaldab arstil hinnata lülidevahelisi kettaid (ühte või mitut) võimaliku valu allikana. Test hindab ketaste struktuurset terviklikkust ja seda saab kasutada selja- või jalgade valu paljundamiseks. Protseduur hõlmab kontrastvärvi kasutamist, mis süstitakse igasse kahtlustatavasse ketasse, et seda uurida röntgenograafia või kompuutertomograafia abil.

Elektrodiagnostikavahendite hulka kuuluvad NCS (närvijuhtivuse uuring) ja EMG (elektromüograafia).

NCS (närvijuhtivuse uuring) hindab närviimpulsside kiirust, kui need liiguvad mööda närvi. See test aitab tuvastada närvikahjustusi, kahjustuse ulatust ja närvide hävitamist.

EMG (elektromüograafia) kasutab närvistimulatsiooni, et hinnata elektrilist aktiivsust valitud lihaskiudude piires. Test mõõdab lihaste reaktsiooni ja tuvastab lihaste kahjustused ja haigused. See võib aidata eristada lihas- ja närvikahjustusi.