Emakakaela kirurgia animatsioon

Emakakaela esiosa diskektoomia ja fusioon (ACDF) on üks levinumaid emakakaela (kaela) lülisamba operatsioone. Seda tüüpi lülisambaoperatsiooni võib soovitada kaela herniated-ketta raviks. See videoanimatsioon selgitab kaela anatoomiat ja demonstreerib, kuidas viiakse läbi ACDF-i kirurgiline protseduur.

Emakakaela lülisamba ketaste eesmärk

Lülisamba kaelaosa (kaela) seitsme selgroolüli vahel on selgroolüli ketas. Iga ketas eraldab kaks selgroolüli ja loob avatud läbipääsud, mille kaudu närvijuured lülisammast väljuvad. Kettad omavad ka lööke neelavaid omadusi, mis aitavad emakakaela lülisambas pehmendada ja jaotada koormusi ja jõude.

Herniated kettad ja kaelavalu

Mõnikord on kaelapiirkonna lülisamba ketas. Lülisamba ketas tekib siis, kui ketta geelitaoline sisemus ( tuum pulposus ) tõuseb kaitsevälisest väliskihist kaugemale, mis on valmistatud kiulisest kõhrest, mida nimetatakse rõngakujuliseks fibrosuseks .

Emakakaela ketaste hernialiseerumisel on palju erinevaid põhjuseid, näiteks seljaaju vanusega seotud kulumine, trauma või vigastus (nt piitsalangus). Sõltumata sellest, mis põhjustab ketta herniatsiooni, on see tavaliselt üsna valus. Osa ketta tuuma pulposusest võib vajutada läheduses asuvatele seljaajunärvidele ja / või seljaajule; seda nimetatakse närvi või seljaaju kokkusurumiseks (nt närvi kokkusurumiseks). Neuraalne kokkusurumine põhjustab valu ja mõnikord ka muid sümptomeid, nagu kipitustunne ja tuimus.

Lülisamba kaela lülisamba ketas võib põhjustada närvi kokkusurumist, mis põhjustab kaelavalu. Fotoallikas: 123RF.com.

Samuti on võimalik, et teie lülivahekettad kaotavad kõrguse ja muutuvad õhemaks. See on tavaliselt degeneratiivsete muutuste tagajärg, mis on seotud vananedes ja seljaaju kulumisega. Kui ketas õheneb, väheneb kahe selgroolüli vaheline ruum ja see võib vähendada närvikäikude suurust, mis võib põhjustada närvi kokkusurumist, valu ja muud tüüpi sümptomeid.

Millal võib soovitada ACDF-i

Emakakaela eesmise diskektoomia ja fusiooni eesmärk on kahjustatud ketas eemaldada, leevendada närvi kokkusurumist, taastada kaotatud kõrgus selgroolülide vahel ja stabiliseerida kaelalüli. ACDF on tavaline kaelaoperatsiooni tüüp, mida arst võib soovitada valu ja muude sümptomite leevendamiseks.

ACDF-i võib läbi viia tavapärase avatud protseduurina või minimaalselt invasiivselt, kui olete kandidaat. Põhiliselt hõlmab operatsioon kahjustatud ketta eemaldamist (diskektoomia) ja tühja ruumi täitmist vahekehade vaheketastega. Operatsiooni fusioonosa hõlmab luusiirikut, mis pakitakse vahekehade vaheketastesse ja ümber. Emakakaela selgroo edasiseks stabiliseerimiseks kinnitatakse kruvidega plaat.

Emakakaela esiosa diskektoomia ja sulandprotseduur

Lülisamba esiosast viiakse läbi eesmine protseduur. ACDF-is tehakse kaela ees või küljel väike sisselõige. Enamik kirurgid teevad sisselõike kaela naha loomulikus kortsus. See aitab armi väljanägemist minimeerida. Kirurg tõmbab tagasi (liigub külgedele) lihaseid ja muid pehmeid kudesid, et jõuda emakakaela lülisamba konkreetsele tasemele.

Diskektoomiaprotseduuri abil eemaldab kirurg kahjustatud ketta ja eemaldab vajaduse korral läheduses asuvatele seljaajunärvidele suruvaid pehmeid kudesid. Tühjale kettaruumile implanteeritakse vahekeha vaheplaadid või väikesed seadmed. Need seadmed eraldavad selgroolüli kehasid ja taastavad kaotatud ketaskõrguse, mis on vajalik läheduses asuvatele närvijuurtele piisava ruumi tagamiseks.

Omaenda (st autotransplantaat) luutransplantaat pakitakse vahekehade vahekaugustesse ja nende ümber. Luutransplantaat võib aidata uue luu kasvu stimuleerida, aidates fusioonil paraneda. Emakakaela plaat kinnitatakse luukruvide abil, mis aitavad stabiliseerida kaelalüli.

Seejärel lastakse pehmetel kudedel (nt lihastel) õrnalt tagasi oma kohale liikuda ja teie sisselõige suletakse. Mõnedel patsientidel soovitatakse operatsiooni järgselt kanda toetavat emakakaelavõlvi, mis aitab selgroo paranemise ajal selgroogu immobiliseerida.