Uuring: veebipõhine CBT võrdselt efektiivne terviseärevuse korral
Rootsi teadlaste uues uuringus võrreldi kognitiiv-käitumusliku teraapia veebipõhist pakkumist tervisega seotud ärevuse raviks mõeldud näost näkku CBT-ga. Teadlased leidsid, et Interneti kaudu pakutaval ravil oli võrreldav mõju ja see võib olla alternatiiv füüsilistele koosolekutele, et aidata inimesi, kes on oma tervise pärast mures.
Karolinska Instituteti teadlased hindasid umbes 200 uuringus osalejat, kellest pool said CBT-d Interneti kaudu ja pool tavapärast näost näkku CBT-d.
"Uuring on ainulaadne selle poolest, et see on esimene otsene võrdlus näost-näkku CBT-ga ja Interneti kaudu leviva CBT-ga terviseärevuse korral," ütles psühholoogiaprofessor ja kliinilise neuroteaduse osakonna teadur dr Erik Hedman-Lagerlöf, Karolinska Institutet.
"Tulemused näitavad, et ainult veebis pakutav ravi on karmide ja vajalike käitumismuutuste saavutamiseks piisav. See on eriti aktuaalne praegu, kui koronaviiruse pandeemia piirab meie võimalusi füüsilisteks koosolekuteks, samas kui hirmust, et raske tervislik seisund mõjutab meid, räägitakse sagedamini. "
Terviseärevust, mida nimetatakse ka hüpohondriaasiks, iseloomustab liigne ja püsiv hirm või mure tõsiste haiguste pärast. See toob sageli kaasa olulisi kannatusi ja funktsionaalseid kahjustusi. Hinnanguliselt kannatab umbes 3,5 protsenti kogu elanikkonnast ja kuni 20 protsenti meditsiinikliinikute patsientidest, mis põhjustab tervishoiusüsteemile suurt koormust.
Näost näkku CBT-s, mis hõlmab tavaliselt iganädalasi seansse vaimse tervise kliiniku juures, reageerib ravile umbes kaks kolmandikku patsientidest. Arvestades terviseärevuse levikut ja vaimse tervise spetsialistide nappust, ületab ravivajadus palju tõenduspõhise näost näkku teraapia kättesaadavust.
Seetõttu soovisid teadlased uues uuringus uurida Interneti-põhise ravi mõju, kus patsiendil on juurdepääs teabele veebis ja ta suhtleb regulaarselt terapeudiga e-posti sarnase süsteemi kaudu. Patsient teeb oma igapäevases elus ka käitumuslikke muutusi, nagu näost näkku CBT puhul.
Uuringus randomiseeriti 204 terviseärevusega täiskasvanut 12 nädala jooksul kas näost näkku või Interneti-CBT-d saama. Osalejatel paluti igal nädalal hinnata oma terviseärevuse taset, kasutades selleks standardiseeritud küsimustikku, mida tavaliselt nimetatakse terviseärevuse loendiks.
Teadlaste sõnul oli Interneti-CBT-l mõju, mis oli suuresti võrdne näost näkku ravimisega. Seda hoolimata asjaolust, et keskmine internetiterapeut veetis patsiendi kohta nädalas vaid 10 minutit, võrreldes teise rühma 45 minutiga.
"Üks oluline eelis on see, et terapeut saab korraga rohkem patsiente aidata, kuid ka seda, et ravi saab pakkuda olenemata patsiendi geograafilisest asukohast, sealhulgas maapiirkondades elavatele inimestele," ütles psühholoog ja teadur dr Erland Axelsson. kliinilise neuroteaduse osakonnas, Karolinska Institutet.
"Asjaolu, et saate sisule juurde pääseda ja oma terapeudiga suhelda mis tahes kellaajal, tähendab ka seda, et inimesed, kes näevad vaeva, et töölt vabaks saada, saavad ravist osa võtta."
Internetipõhise CBT teine positiivne aspekt on see, et patsiendid, kes tajutud häbimärgistuse tõttu ei soovi psühholoogilist ravi otsida, võivad pigem abi otsida, lisab Erland Axelsson.
Uuring viidi läbi aastatel 2014–2020 Gustavsbergi esmatasandi kliiniku ja Karolinska Instituudi koostööna.
Uuring ilmub aastal JAMA psühhiaatria.
Allikas: Karolinska Institutet
