Platseebo sama hea kui Paxil, tofraniil enamiku depressiooni korral
Selle uue uuringu teadlased ühendasid kuue varem avaldatud uuringu tulemused, milles võrreldi antidepressantide toimet platseeboga 718 erineva depressioonitasemega täiskasvanule - alates väga raskest depressioonist kuni mõõduka depressioonini kuni kerge depressioonini.
Kolmes uuringus vaadeldi paroksetiini (Paxil) ja teistes imipramiini (Tofranil). Paxil on antidepressant, tuntud kui SSRI (selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor), samas kui Tofranil on vanem ravim, mida nimetatakse tritsükliliseks antidepressandiks.
Teadlased otsisid kliiniliselt olulisi erinevusi depressiooni mõõtmiseks kasutatavates reitinguskaalades, tavaliselt 3 või enam punkti. Nad leidsid, et kerge, mõõduka ja isegi raske depressiooni korral olid nii suhkrutablett kui ka antidepressant umbes sama tõhusad. See tähendab, et nad mõlemad aitasid leevendada inimese depressiooni (vihjates, et tegelikult aitab inimene ennast paremini tunda kellegi ravimisel - mitte narkootikumil endal). Ainult väga raske depressiooni korral oli antidepressantide hindamisskaala skoorides kliiniliselt oluline erinevus.
Uuringu üks piirang on ilmne - uuriti ainult kahte spetsiifilist antidepressandi ravimit, millest ühte USA-s tavaliselt ei määrata. Kuna Paxil kuulub sarnaste SSRI-antidepressantide klassi, ei oleks siiski mõistlik väita, et teised SSRI antidepressandid kannatavad tõenäoliselt samade probleemide all.
Ülevaade on lihtne - arstid ja psühhiaatrid peaksid kaks korda mõtlema, enne kui määravad ühe neist kahest antidepressandist enamusele patsientidest, kellel on kerge kuni raske depressioon. See ei tähenda, et selliste patsientide jaoks ravi pole saadaval - saadaval on ka muud tüüpi antidepressante, mida selles uuringus ei kaasatud, ja psühhoteraapia on osutunud üsna tõhusaks ainult kerge kuni mõõduka depressiooni ravis ilma ravimiteta.
Kas need tulemused püsivad ka tulevastes uuringutes? Aeg näitab. See on esimene uuring, mis selle üllatava järelduseni jõudis ja tõenäoliselt on vaja rohkem uurimusi - ja põhjalikumaid uuringuid - enne, kui meil on selles küsimuses viimane sõna.
