Mu sõbrannal on veider hirm ja nad hirmutavad teda. Pole kindel, kuidas talle vastata

täna varem saatis mu sõbranna mulle sõnumi, öeldes: "Ma ei ole end iseendana tundnud ja see nädal pole esimene kord, kui ma end sellisena tunnen. Ma ei tunne, et mu keha kuulub mulle nagu kellelegi teisele ja see on õudne. Proovisin oma emaga sellest rääkida, kuid see ei õnnestunud - nagu tavaliselt. Mida rohkem päevi möödub, seda vähem tunnen end minuna. Ka minu depressioon on võimust võtmas, ma tegutsen ka rohkem kui tavaliselt ”Ma ei olnud kindel, kuidas talle vastata, sest olin segaduses. Ta ütles, et ei osanud seda enam kirjeldada, kuid on hirmul, sest see süveneb. Mõned mainitavad asjad on see, et tal on ärevus, depressioon ja BPD. Kas ma olin mõlemad päris noored, olles 19-aastane ja 18-aastane, otsin talle abi. Ma tooksin ta psühhiaatri juurde, kuid meie suhe on pikk, olles üksteisest 3-4 tunni kaugusel. Ma ei saa endale lubada nii kaugele sõita ja ma ei usu, et mu auto sellega hakkama saaks. Palun andke mulle lihtsalt mõni sõna, et teda aidata. midagi, mida ta saab teha rahunemiseks ja stabiliseerimiseks, millekski, mida ma saan talle öelda ja mõnevõrra diagnoosida.

Vastab Kristina Randle, PhD, LCSW 2020-08-23

A.

Julgustage teda ravi otsima. Nagu te ütlesite, võtaksite ta, kui saaksite, kuid te ei saaks vahemaa tõttu. See on okei. Eemalt toetamine ja julgustamine on täiesti hea lähenemine.

Ma soovitaksin tal spetsiaalselt pöörduda vaimse tervise spetsialisti, näiteks terapeudi ja psühhiaatri poole. Terapeudid hindavad inimese seisundit, diagnoosivad seda ja ravivad emotsionaalseid probleeme nõustamise abil. Paljud terapeudid on spetsialiseerunud konkreetsetele nõustamistüüpidele. Mainisite, et teie sõbrannal on BPD, kuid ma ei tea, kas mõtlesite piiriülest isiksushäire või bipolaarset häiret. Piiripealse isiksushäirega isikud saavad sageli kasu psühhoterapeutilisest ravist, mida nimetatakse dialektiliseks käitumisteraapiaks (DBT). Bipolaarse häirega isikud saavad sageli kasu psühhoterapeutilisest ravist, mida nimetatakse kognitiivseks käitumisteraapiaks. CBT on ka väga efektiivne nii ärevuse kui ka depressiooni korral.

Julgustage teda võtma ühendust 4 või 5 terapeudiga ja neid telefoni teel küsitlema. See võimaldab tal telefoni teel hinnata, kas ta tunneb end mõnega neist mugavalt või mitte. Sel hetkel peaks ta valima selle, kellega ta end kõige mugavamalt tundis. Meie pandeemilises keskkonnas kaasneks protsessi järgmine samm tõenäoliselt tema ravi alustamine Skype'i või sellega seotud tehnoloogia kaudu. Ta võib eelistada osaleda isiklikult ja see võib olla võimalus, olenevalt sellest, kus ta elab ja milliseid teenuseid pakutakse.

Mis puudutab kohtumist psühhiaatriga, võib ta kõigepealt pöörduda oma esmatasandi arsti poole (PCP) ja paluda saatekirja. Ta peaks teatama oma sümptomitest oma PCP-le, mis aitaks neil suunamist teha. Psühhiaatrid keskenduvad peamiselt ravimite pakkumisele psühhiaatriliste seisundite korral. Tavaliselt ei paku nad jututeraapiat ega nõustamist nagu terapeut. Seetõttu võib ta vajada nii terapeudi kui ka psühhiaatrit. Mis talle kõige paremini sobib, sõltub tema vajadustest.

Idee, et ta ei tunne, nagu oleks tema keha tema oma, võib olla märk depersonaliseerumise / derealiseerumise häirest. Depersonaliseerimine on mõte, tunded ja keha irdumine. Derealiseerimine on tunne, et olete ühendatud ühe ümbritseva keskkonnaga. Depersonaliseerimise ja / või derealiseerimise sümptomid on seotud dissotsiatiivsete häirete ja trauma ajalooga. Sümptomid on seotud ka krambihäirete ja teatud ajukahjustustega. Seega peaks ta otsima vaimse tervise spetsialistide teadmisi, kes saavad hinnata tema seisundit, välistada võimalikud meditsiinilised probleemid ja töötada välja raviplaani.

Te ei saa tema sümptomeid ravida, kuna te ei ole vaimse tervise spetsialist ja oleks soovitamatu seda proovida. Võite olla kõige kasulikum, julgustades teda vaimse tervise ravile. Mida rohkem julgustust ja tuge pakute, seda suurem on tõenäosus, et ta saab vajalikku abi. Edu ja palun hoolitsege.

Dr Kristina Randle