Lapse trauma ja üldise ärevushäire seos
Lapsepõlves saadud traumade mõju kohta vaimsele tervisele on tehtud arvukalt uuringuid. Ehkki üldine üksmeel on see, et trauma mõjutab indiviidi mitmel moel, on lapseea trauma ja üldise ärevushäire (GAD) võimalike seoste uurimise kitsendamiseks uuritud väga vähe.
Üks 2013. aasta uuring Lapsepõlves väärkohtlemist seostatakse vasakpoolse talamuse suurema halli ainega uuris GAD-i ja lapsepõlves väärkohtlemise suhet, uurides GAD-i ja trauma anamneesiga inimeste aju skaneeringuid. Lapsepõlvest pärit üldise ärevushäire ja kompleksse traumajärgse stressihäirega inimesena huvitas mind see uuring.
Limbiline süsteem, mis koosneb amügdalast, hipokampusest, mammillaarse keha hüpotalamusest, haistekoorest, talamusest, cingulate gyrus ja fornix, võib nendes süsteemides tekitada düsfunktsiooni kas pideva erutuse, häirete ja stressiga seotud sündmuste, näiteks trauma, häirimise tõttu . Liigne reageerimine ja talitlushäired limbilises süsteemis võivad jätkata eksitavaid ja tajutud ohte, mis põhjustavad üksikisikute pidevat valvet või muret selle pärast, et midagi juhtub. See ülitundlikkus teadvuseta tasemel võib otseselt põhjustada limbilise süsteemi korratu hoidmise kaua pärast ohu kõrvaldamist. Traumakogemustest süttinud kõrge kortisooli tase võib vallandada ärevuse ja depressiooni, samuti GABA neurotransmitterite defitsiidi. (Hosier, Childhood Trauma Recovery, 2016) Neile teist, kellel on GAD, istute arvatavasti seal, ilma naljata!
Protsess, kuidas lapsepõlves saadud trauma avaldub ja muundub GAD-ks, on keeruline. Mõistame, kuidas lapsepõlves saadud trauma põhjustab limbilise süsteemi reaktsioone, bioloogilisi muutusi ja keemilisi reaktsioone. Nüüd on aga küsimus, miks see avaldub GAD-is?
Uuring, mille viisid läbi Liao jt. al., näitas, et kortikaalsete / subkortikaalsete interaktsioonide kõrvalekalded on koht, kus GAD avaldub. Amigdala ja taalamus mängivad olulist rolli hirmu, emotsioonide edastamisel, tõlgendamisel ja kodeerimisel ning emotsionaalse regulatsiooni filtreerimisel. Trauma neurobioloogilised tagajärjed, mis põhinesid selles uuringus tehtud MRI uuringutel, paljastasid patoloogilise iseloomuga suurenenud halli aine valdava vasaku taalamuse seose. Arvatakse, et see aju halli aine patoloogiline seotus ja suurenemine on otseselt seotud GAD-iga. Pikaajaline düsregulatsioon muudab aju toimimist ja isegi arengut traumaga elava lapsena. Kuigi mul on olnud MRI aju skaneeringuid, sain selle uuringu kaudu teada, et MRI algskaneeringud ei hõlma nende patoloogiliste radade spetsiifilisi uuringuid, nagu seda selles uuringus tehti.
Trauma jäljed ajus võivad olla rasked ellujäänutele, kes üritavad oma GAD sümptomitest mööda minna. Traumast paranemine on võimalik ja GAD-i sümptomeid võib mõnel juhul vähendada. „Amigdala saab õppida lõõgastuma; hipokampus võib taastada mälu nõuetekohase konsolideerimise; närvisüsteem võib taastada oma kerge voolu reaktiivse ja taastava režiimi vahel. Neutraalsuse saavutamise ja seejärel tervenemise võti seisneb keha ja vaimu ümber programmeerimises aitamises ”(Rosenthal, 2019).
Trauma põhjustatud GAD-i ravi edukus on erinev. Paranemisele ei saa kunagi ühtset lähenemist. Aastate möödudes olen proovinud kõike alates ravimitest, teraapiast, võimlemisest, meditatsioonist, kunstiteraapiast ja kõigest, mis sinna vahele jääb. Mõni asi toimib mõnda aega GAD-i sümptomite leevendamiseks ja mul on palju päevi, kuid ja isegi aastaid, mis on andnud mulle raevu ärevusest vabaneda, kuid iga päev madal üldine ärevus pole mind kunagi päriselt igaveseks jätnud. Ma arvan, et olen sellega leppinud.
Sellised avastused nagu Liaos jt. al., uuringud on olulised GAD põhjuslike tagajärgede mõistmisel üksikisikutel. Kuna saadaval on rohkem teavet, loodan, et paremini mõistetakse, kuidas ravida aju bioloogilisi, keemilisi ja füüsikalisi muutusi GAD-i tagajärjel, mida arvatakse põhjustanud lapsepõlvetrauma, nii et ühel päeval saavad minusugused öelda Mul oli varem generaliseerunud ärevushäire, kuid olen terveks saanud.
Viited
Liao, M, Yang, F, Zhang, Y, Ta, Z, Song, M, Jiang, T, Li, Z, Lu, S, Wu, W, Su, L ja Li, L. (2015). Lapseea väärkohtlemine on seotud vasaku suurema talamuse halli aine kogusega generaliseerunud ärevushäirega noorukitel. Terviklikud perspektiivid traumal, 169–189. doi: 10.1201
Hosier, D. (2016). Lapsepõlvetrauma mõju limbilisele süsteemile. Välja otsitud aadressilt https://childhoodtraumarecovery.com/brain/effect-of-childhood-trauma-on-the-limbic-system/
Rosenthal, M. (2019). Teadus PTSD sümptomite taga: kuidas trauma aju muudab. Välja otsitud aadressilt https://psychcentral.com/blog/the-science-behind-ptsd-symptoms-how-trauma-changes-the-brain/
