Kas uimastitarbimine võib põhjustada bipolaarset häiret?

Mu abikaasa on bipolaarse häire tõttu Depakotel olnud 10 aastat. Ta diagnoositi 30-aastaselt pärast maniakaalset episoodi, mida ta koges kaks nädalat pärast uimastieksami võtmist. (Ta tarvitas ravimit 24. juuni, läks 4. juulisse haiglasse). Mu abikaasa ei olnud selle hetkeni uimastitarbija ega kogenud enne seda aega ka depressioonihooge ega maania. Pärast seda, kui mul oli 10 aastat sama algarst, otsib mu abikaasa uut arsti, kes aitaks tal ravimist vabaneda, kuna ta usub, et ta sai valesti diagnoositud. Olen kivistunud, et ravim võis olla katalüsaator ja võib-olla tuleb tal mõni teine ​​episood. Mis on sinu mõtted? Kas arst oleks nõus selle seisundi korral kelleltki ravimit ära võtma?

Vastab Kristina Randle, PhD, LCSW, 22.05.2019

A.

Teie räägitud lugu on väga levinud. Inimene katsetab narkootikume ja seejärel arendab või kannatab psühhiaatriliste (tavaliselt psühhootiliste) haigustega seotud sümptomite all. Seda, kas ekstaas oli teie mehe maniakaalse episoodi katalüsaator, on väga raske teada, kuid on väga tõenäoline, et see aitas mingil moel kaasa. Teadusel pole siiani lõplikku vastust selle kohta, mis põhjustab bipolaarset häiret või mõnda muud häiret. Psühhiaatriliste haiguste tekkemehhanismi tuleb veel selgitada. Mõned teoreetikud usuvad praegu, et mõnedel inimestel, neil, kes tarvitavad narkootikume ja kellel tekib hiljem psühhoos, võib olla eelsoodumus psühhiaatriliste häirete tekkeks. Selle teooria kohaselt võib uimastitarbimine olla psühhiaatriliste sümptomite katalüsaator. See võib tähendada, et kui ravimeid kunagi ei kasutatud, ei pruugi psühhiaatrilised sümptomid tekkida. Minu haritud arvamus on, et ravim aitas kaasa teie mehe maniakaalsele episoodile, kuid ma ei saanud seda kunagi täpselt teada.

Mind.orgi veebisaidi andmetel: „Ravimid, ravimid või alkohol ei saa põhjustada bipolaarse häire tekkimist, kuid võivad põhjustada mõningaid bipolaarseid meeleolusid ja sümptomeid. Näiteks:"

„Mõned antidepressandid võivad põhjustada maniat või hüpomaniat kõrvaltoimena, kui võtate neid, või võõrutusnähtusena, kui tulete neist maha. Kui pärast antidepressantide võtmist või depressioonist vabanemist hakkate kogema maniat, võib see põhjustada teie arsti bipolaarse häire vale diagnoosi määramist või teile rohkem ravimite väljakirjutamist. Kuid sel juhul tasub tavaliselt oodata, kas teie sümptomid mööduvad ilma ravita. "

"Alkoholi või tänavaravimid võivad põhjustada nii mania kui depressiooniga sarnaseid sümptomeid. Sageli võib olla keeruline eristada alkoholi ja narkootikumide mõju vaimse tervise sümptomitest. ”

Lisaks on raske teada, kas arst oleks nõus kedagi ravimist eemaldama. See sõltub täielikult sellest, mida arst peab õigeks diagnoosiks ja milliseid raviviise või ravimeid arst eelistab. Mis puutub täpse diagnoosi saamisse, siis see võib olla väljakutse. Isegi selliste juhiste kaudu, nagu vaimse häirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat (DSM), võib diagnoosiarstide vahel olla nii palju erinevusi. Olen lugenud uuringuid, kus 10 erinevat arsti panid samale patsiendile samu sümptomeid edastades 10 erinevat diagnoosi. Teie mehe võti ei pruugi olla nii õige diagnoosi saamine kui arsti meeldimine ja usaldamine. Ma soovitaksin tal otsida arst, kes on nõus võtma aega töötamiseks läbi erinevate ravimite ja ravikatsete. Teie abikaasa lõppeesmärk on leida ravi, mida ta talub ja mis annab maniakaalsete sümptomite suhtes hingamise - ja leida arst, kes on valmis selles protsessis juhtima.

Loodan, et see aitab. Kui teil on veel küsimusi, kirjutage uuesti.

Seda artiklit on uuendatud algversioonist, mis algselt avaldati siin 16. märtsil 2007.