Kas mu ema on skisofreeniline või nartsissistlik?

Olen juba mõnda aega teadlik sellest, et mu emaga pole midagi päris korras ja mul on raske öelda, mis tal viga on. Mõnda aega arvasin oma terapeudi peale, et ta on nartsissistlik. Kuid ma uurisin internetis enda jaoks sensoorse integratsiooni häireid ja komistasin mõte mõttehäired foorumis, kus naine arvas, et tema pojal on SI ja mainis, et ta ei räägi õigesti. Kui ma seda Vikipeediast otsisin, mainiti selliseid sümptomeid nagu blokeerimine, ümbermõõt, rööbastelt mahasõit, häiriv kõne, eesmärgi kaotamine ja semantiline parafaasia. Seda kõike olen ma teadnud, et ta teeb. Ta on enamasti sidus, kuid teeb seda vähemalt kord iga kord, kui teda näen. Tavaliselt mitu. Näiteks kui me oleme ainult meie kaks, jätkab ta teemat vahetades eriti midagi muud. Siis kogeb ta blokeerimist ja küsib, millest ta just rääkis. Või asendab ta lausetes sõnad juhuslike sõnadega. Seda viimast teeb ta palju. Näiteks ütleb ta: "Libisesin terrassil õues vee peal." Ja ma parandan teda: "Ei, see oli köögis sees." Ta vastab: "Seda ma ütlesin." Ja ma ütlen: "ei, see ei olnud." Ta lihtsalt ütleb "oh" ja kehitab õlgu. Ma ei usu, et ta oleks mind kunagi enda nimega kutsunud. Ta kutsub mind sageli ühe venna nimega ja vastupidi.

Kuna mõttehäired on skisofreenia märk, vaatasin selle üles, aga ma pole kunagi varem teada saanud, et ta hallutsineeriks, oleks petlik ega oleks reaalsusest väljas, vaid vastupidi. Samuti pole tema käitumine korrastamata, kuna ta hoiab iga päev dušši, saab enda eest hoolitseda ja hoiab puhtat maja.

Teisest küljest ei suuda ta ka minu ja tema vahel vahet teha. Ta saab loogiliselt, kui ma küsin, kuid tegelikult ei näita ta, et ta seda teeb. Näiteks arvab ta, et tunnen end kõiges samamoodi nagu tema. Ta ütleb endiselt kõigile, et ma otsustasin minna kõigi tüdrukute keskkooli, mida ma ka tegin, kuid me võitlesime selle pärast, sest kõik mu sõbrad käisid kaasõppeasutuste keskkoolis, kus käis ka üks mu vanem vend. Ja ta soovitab minu sünnipäevaõhtusöögiks alati praadimaja (olen taimetoitlane).

Samuti ei olnud ta kunagi emotsionaalselt minu jaoks olemas ega teinud kunagi selliseid asju nagu ema, näiteks ei rääkinud mulle poistest, ei näidanud mulle, kuidas asju teha, ei rääkinud menstruatsioonist ega aitas mul probleemidega tegeleda. Ta söötis mu vendi ja mina kõiki meie 3 söögikorda päevas, hoolitsesime selle eest, et me kooli jõuaksime, ja tegime kodutöid, aga kõige muuga tegelesin ise.
Tundub, et ta reageerib emotsionaalsetele olukordadele kas liiga kiiresti või alakoormusega. Ta nutab ülimalt koduse makeoveri episoodi ajal hullumeelselt, kuid ei pilguta silma, kui mu vanem vend mind mööda jalgu trepist lohistas. Tundub, et ta pole oma emotsioone võltsinud. Kuid ma ei oska ka kõige paremini inimesi lugeda.
Ma tean, et te ei saa Interneti kaudu ametlikku diagnoosi panna, kuid abi on teretulnud, sest ma arvan, et ta ei arva, et temaga midagi valesti oleks ja tõenäoliselt ei läheks abi otsima.

Vastab Kristina Randle, PhD, LCSW, 02.06.2019

A.

Teie kirjelduse põhjal ei usu ma, et teie emal on skisofreenia. Nagu märkisite, ei koge ta pettekujutlusi ega hallutsinatsioone ega enamikku muudest häirega seotud sümptomitest.

Üks võimalus on, et teie emal on autismispektri häire. Nende häirete hulka kuuluvad autism, Aspergersi sündroom või muul viisil määratlemata levinud arenguhäire (PDD) (NOS).

Teie emal ilmnevad sümptomid, mis sarnanevad autismispektri sümptomitega. Pean konkreetselt silmas:

• Kõne rööpast välja: autismiga inimestel on raskusi keskenduda ühele teemale. Seda nimetatakse kliiniliselt kõne rööpast väljajätmiseks.
• Tema keeleprobleemid: see on üks autismi tunnuseid. Keeleprobleeme demonstreerivatel inimestel on autismi diagnoos tõenäolisem kui Aspergersi sündroomil (autismi kergem vorm).
• Käitumine, mida iseloomustasite nartsissismina: see ei pruugi olla tingimata nartsissism, vaid raskused empaatiaga. Empaatia on võime panna ennast kellegi teise kingadesse. Empaatiavõime on veel üks võimalik märk autismispektri häirest.
• Tema sobimatud emotsionaalsed reaktsioonid: see on veel üks võimalik autismispektri häire näitaja. See hõlmaks raskusi õigete emotsioonide näitamisel, see on olukord, mille tunnistajaks sa kirjeldasid (s.t nutt Extreme Home Makeoveri ajal).

Huvitaval kombel näitavad uuringud, et meestel diagnoositakse autismispektri häireid sagedamini kui naistel. Miks see võib tõsi olla, on piiratud arusaam, kuid nähtuse paremaks mõistmiseks on käimas uurimised.

Samuti on huvitav märkida, et skisofreenia ja autism võivad olla ühel ja samal spektril, kusjuures skisofreenia on spektri ühes otsas ja autism teises. Teatud määral jagavad skisofreenia ja autismiga isikud kontseptuaalselt sarnaseid sümptomeid, kuid need on kaks selgelt erinevat haigust.

Muidugi oleks kõige parem, kui vaimse tervise spetsialist hindaks teie ema, et teha kindlaks, kas tal on autismispektri häire. Kui peaks otsustama, et ta vajab hindamist, soovitaksin teil leida keegi, kes on spetsialiseerunud täiskasvanute autismispektri häirete ravile. Samuti julgustaksin teid autismispektri häirete kohta lähemalt lugema. Isegi kui hindamine ja sekkumine pole praegu vajalikud, võib nende häirete kohta lisateabe saamine aidata teil oma ema käitumist paremini mõista.

Loodan, et see aitab. Palun hoolitsege. Soovin teile head.

Seda artiklit on uuendatud algversioonist, mis algselt avaldati siin 12. septembril 2010.