Aju põletik ja OKH
Hiljuti avaldati aastal väga huvitav uuring JAMA Psühhiaatria väites, et obsessiiv-kompulsiivse häirega inimestel on aju põletik oluliselt kõrgem (rohkem kui 30 protsenti) võrreldes häireta.
Dr Jeffrey Meyer, uuringu vanemautor ning meeleolu ja ärevuse neurokujutiste programmi juht sõltuvuse ja vaimse tervise keskuse (CAMH) Campbelli perekonna vaimse tervise uurimisinstituudis, ütleb: 1
"Meie uuring näitas tugevat seost aju põletiku ja OCD vahel, eriti aju osades, mis teadaolevalt toimivad OCD-s erinevalt," ... .. "See leid kujutab endast üht suurimat läbimurret OCD bioloogia mõistmisel ja võib viia uute raviviiside väljatöötamiseni. "
Teine väga huvitav järeldus uuringust on see, et teadlased leidsid seose sundustele vastupanu ja aju põletiku vahel. Neil, kellel oli OCD, kogesid suurimat stressi või ärevust, kui nad üritasid oma sundmõtteid vältida, oli ka kõige suurem põletik ühes konkreetses ajupiirkonnas. See tegur võib osutuda kasulikuks selle kindlaksmääramisel, kes võiks sellest kõige rohkem kasu saada ja kas põletiku vastu suunatud uute ravimeetodite väljatöötamine toimub.
Ma arvan, et tasub mainimist, et kuigi see uuring näib olevat tõotanud, tuleb teha veel palju tööd. Uuringus osales ainult kakskümmend OCD-ga osalejat ja võrdlusrühmas kakskümmend. Võib-olla korratakse uuringut suurema osalejate arvuga.
Ja nagu teadusuuringute puhul sageli juhtub, tekitavad uued leiud rohkem küsimusi. Kust see põletik tuleb? Kas see võib olla peamine põhjus OCD arengus? Kuidas see teave viib OCD-ga patsientide parema ravini? Kas kõigil OCD-ga on teatud tüüpi aju põletik?
Teine mulle pähe tulnud küsimus on: „Kus (kui kuskil) PANDAS sellesse võrrandisse sobib? PANDAS-d (laste autoimmuunsed neuropsühhiaatrilised häired, mis on seotud Streptococcus'ega) iseloomustab tavaliselt OCD-taoliste sümptomite ootamatu ilmnemine ja tavaliselt arvatakse, et need on põhjustatud streptokoki bakteritest. Kahjuks iseloomustab PANDASe ka meditsiiniarvkondades palju vaidlusi ja mõned arstid usuvad, et PANDASi pole tegelikult olemas. Rikkad uurimused ja usaldusväärsetest allikatest saadud teave näitavad tõepoolest, et PANDAS on väga tõeline. Näiteks riiklik vaimse tervise instituut annab häire kohta palju teavet ja PANDASe kohta saate rohkem lugeda nende veebisaidilt. On huvitav märkida, et kuigi kokkupuude ja ravivastuse ennetamine (tõenduspõhine kognitiivne käitumisteraapia, mida kasutatakse OCD raviks) võivad PANDAS-i põdevatele inimestele mõnikord abiks olla, on peamine ravi antibiootikumid.
Kuigi mul on alati põnev ja südamest teada saada obsessiiv-kompulsiivse häirega seotud uutest uuringutest ja avastustest, on meil siiski nii palju, mida me ei tea. Kindlasti näitavad siin käsitletud uuringud, samuti PANDAS-i olemasolu, et aju põletikul on OCD-s oluline roll. Olen tänulik kõigi pühendunud teadlaste eest, kes jätkavad väsimatut tööd selle potentsiaalselt laastava häire saladuste avamisel. Ja ma loodan, et mida rohkem me sellest aru saame, seda lähemale jõuame mitte ainult paremale ravile, vaid ka OCD ravile.
Viited:
- Attwells, S., Setiawan, E., Wilson, AA, Rusjan, peaminister, Mizrahi, R., Miler, L., Xu, C., Richter, MA, Kahn, A., Kish, SJ, Houle, S. Ravindran, L., Meyer, JH Põletik obsessiiv-kompulsiivse häire neurolülituses.JAMA psühhiaatria. Avaldatud veebis 21. juunil 2017. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2017.1567
