Psühhoteraapia: aktiivne ravi
"Me tabasime mõnda turbulentsi ja siis olime nagu vabalanguses. See oli küll vaid mõni sekund, kuid see oli kõige jubedam hetk minu elus. Tundsin end nii abituna ja kontrolli alt väljas. Ma tean, et oli ebaratsionaalne arvata, et midagi halba juhtub, aga ikkagi ... "
Kui inimene ei kontrolli oma saatust, tunneb enamik inimesi end jõuetuna. Võimetus võib tekitada ka abituse tunde. Enamik inimesi eelistab võimalust oma saatust ja tulevikku mõjutada. Tahaksime arvata, et meil on tegelikult midagi pistmist meie elu kujunemisega, kas pole?
Miks on nii paljud inimesed näiliselt nii valmis oma vaimse tervise seisundi ravimisel oma võimust loobuma?
Kui teil on vaimne tervislik seisund - näiteks depressioon, ärevus, tähelepanupuudulikkuse häire, bipolaarne häire või midagi muud -, on teil üks neljast valikust:
- Ära tee midagi - mõnikord hoolitseb nende asjade eest üksinda aeg
- Saage ravi ravimitega
- Saage psühhoteraapiaga ravi
- Saage ravi nii ravimite kui ka psühhoteraapiaga
Selleks see taandubki. See, kelle poole te ravi saamiseks pöördute, on teisejärguline küsimus (kuigi andmed näitavad, et enamik inimesi pöördub esmalt oma esmatasandi arsti poole).
Kogemustest teame, et enamik inimesi valib ühe või kaks. Tegelikult on psühhoteraapia viimase paari aasta jooksul vähenenud. Me ei tea täpselt, miks, kuid see vastab kenasti psühhiaatrilisi ravimeid kasutavate inimeste arvule.
Inimesed, kes lähevad psühhiaatriliste ravimite teele enne psühhoteraapiat proovimata (või vähemalt samal ajal), teevad endale suurt karuteenet. Nad aktsepteerivad passiivset ravi aktiivse üle ja mitte ainult seda, vaid ka passiivset ravi, mille tulemuseks on peaaegu alati esialgne ebaõnnestumine.
Depressiooni ravi ravimitega
Vaatame näiteks depressiooni. Depressioon on suurepärane häire, mida ravimiseks uurida, sest selle raviks on saadaval nii palju antidepressante kui ka mitmesuguseid tõhusaid psühhoteraapia tehnikaid.
Sellistest uuringutest nagu suur valitsuse juhitud uuring STAR * D teame, et ligi kaks kolmandikku antidepressanti proovivatest inimestest ei saa sellest terapeutilist tulemust. See ei ole üllatav, sest arstid ja psühhiaatrid ei kasuta nende peaaegu kahe tosina välja kirjutatava antidepressandi hulgast valimiseks midagi teaduslikumat, mida katse-eksituse meetodil. Teisisõnu, kui teie esmatasandi arst on meditsiiniliselt puhtaks saanud, on tõenäoline, et võiksime välja õpetada gorilla juhuslikult valima antidepressandi, mis oleks sama tõhus kui teie jaoks valitud väljaõppinud spetsialist.
Pärast kahe erineva antidepressandi proovimist tunnevad umbes pooled neid tarvitavatest inimestest nende kasutamisest positiivset mõju. Pärast nelja antidepressandi proovimist tõuseb see arv 70 protsendini. Kuid üha rohkem inimesi loobub ravist, seda rohkem antidepressante te neile proovite. See pole üllatav - inimestele ei meeldi, kui neid koheldakse nagu katsejäneseid. Nad arvasid tegelikult, et antidepressantide taga on mõni teadus, kui tõeks osutub, et see teadus pole kliinilise ravi otsuste tegemisel lihtsalt nii kasulik.
Kogu selle aja on patsient protsessi passiivne jälgija. Nad nõustuvad arstiga, sest neile pole tegelikult nii palju valikut antud. Isegi kui te teaksite, et kõik psühhiaatrid antidepressantidest teavad, aitaks see teie otsustusprotsessi teavitamisel siiski vähe (kui te ei teadnud, et soovite kindlasti seksida, siis võiksite lihtsalt vältida kõiki SSRI-sid).
Võtke pillid ettenähtud ajal. Oota. Loputama. Korda.
Psühhoteraapia nõuab aktiivset osalemist
Võrrelge seda protsessi psühhoteraapia protsessiga. Psühhoteraapias - olenemata sellest, millises vormis seda harrastatakse - peate olema aktiivne, kaasatud osaleja (mitte erinevalt osalusmeditsiinist). See tähendab iganädalast pingutamist muutuste kallal, nende negatiivsete mõtete ja käitumismallide avastamisel, millest soovite vabaneda, ning vajalike muudatuste tegemist edasiliikumiseks.
Teil on ka aktiivne ja kaasatud spetsialist, kes aitab teid sellel teel. Nad on selles protsessis teie mentor ja ergutustüdruk ning tagavad, et isegi siis, kui te jänni jääte, leiavad nad võimalusi, kuidas te end häirida saaksite.
Hea psühhoteraapia ei tähenda lihtsalt seda, mis on teiega juhtunud pärast viimast visiiti või kuidas olete end viimase nädala või kuu jooksul tundnud. Kuigi see võib olla väike osa iganädalasest külastusest, ei tohiks see kunagi keskenduda. Keskendutakse sellele, et aidata teil paremini mõista oma mõtteid, suhteid ja käitumist ning seda, kuidas see kõik mõjutab teie emotsioone ja võib viia teid mis tahes seisundisse, millega te võitlete.
See pole kumbki / ega - see on mõlemad!
Paratamatult vaatab keegi selle artikli läbi, mitte seda tegelikult lugedes, ja läheb minema, arvates, et panen kuidagi psühhiaatrilisi ravimeid. Nii et olgem selles küsimuses selged - tunnistan ja usun, et psühhiaatrilised ravimid on aidanud miljoneid inimesi, kes muidu ei pruugi tõsise vaimse häire korral leevendust leida. Neil on oluline roll raviarsenalis, mis on tänapäeval kättesaadav spetsialistidele ja patsientidele.
Kuid enamiku inimeste jaoks - vastavalt uuringutele - ei mängi nad soolo kasutamisel head rolli.
Psühhiaatrilised ravimid on a passiivne ravi, mis nõuab patsiendi vähest aktiivsust (ja tegevus, mida see nõuab, on arutu - iga päev või kaks korda päevas pillide võtmine). Psühhoteraapia - kui seda õigesti teha - on aktiivne ravi, mis nõuab patsiendi suurt aktiivsust. Sa muudad ennast, terapeut aitab sind selles muutuses juhtida.
Usun, et enamiku tõsise psüühikahäirega maadlevate inimeste jaoks on pikaajalise ja olulise muutuse saavutamiseks tavaliselt vajalik mõlemat tüüpi ravi. Muidugi on sellest ka erandeid ja inimesed, kes on aastakümneid oma bipolaarse häire või skisofreeniaga maadelnud, võivad arvata, et teraapial on neile vähe pakkuda (mis võib tõesti nii olla).
Psühhoteraapia: aktiivne ravi. Kust saame turunduskampaania, mis aitab tarbijaid harida ja teavitada sellest hindamatust ravivõimalusest?
