COVID-19 abil saadud PTSD riski minimeerimine

Minult küsiti hiljuti, kas minu arvates on pandeemia rahvuslik trauma. Vastus on lihtne “jah”. DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual) standardite kohaselt vastab vaimse tervise spetsialistide poolt diagnoosi ja ravi suunamiseks kasutatud maht COVID-19 pandeemia traumakriteeriumidele.

Kõik stressirohked sündmused ei vasta neile kriteeriumidele. TheDSM-5 trauma määratlus nõuabtegelik või ähvardav surm, tõsised vigastused või seksuaalne vägivald ”(kursiiv kaldviin). Pingelisi sündmusi, millega ei kaasne otsest ohtu elule või füüsilisi vigastusi (näiteks lahutus või töö kaotamine), ei peeta selles definitsioonis traumaks.

COVID-19 ähvardab kõiki USA-s (tõepoolest kõiki inimesi kogu maailmas) surmaga. See pole liiga dramaatiline väide. COVID-19 surmajuhtumite arv USAs kasvab. Selle kirjutamise käigus on surnud üle 65 000 ameeriklase. Tulevaste surmade arvu on raske prognoosida usaldusväärsete andmete puudumise tõttu ja seetõttu, et kui hästi inimesed järgivad sotsiaalse distantseerumise juhiseid, pole teada ja ettearvamatu. Üks Valge Maja kasutatav mudel prognoosib 4. augustiks Ameerika Ühendriikides 82 000 COVID-19 surma. eeldades, et riik rakendab täielikku sotsiaalset distantseerumist mai lõpuni. See eeldus on suur "kui".

Kuid kas kokkupuude traumaga, mis on COVID-19, tähendab, et teil tekib traumajärgne stressihäire (PTSD)? Ilmselt mitte.

Riikliku kaasuvate haiguste uuringu replikatsiooni (NCS-R) andmetel oli hinnanguliselt 3,6% USA täiskasvanutest PTSD viimase aasta jooksul, hoolimata asjaolust, et hinnanguliselt on 70% USA täiskasvanutest kogenud traumaatilist sündmust vähemalt kord elus.

Miks tekib mõnel inimesel traumajärgne posttraumaatiline stressihäire, samas kui enamus seda ei tee? Vastus seisneb toimetulekuoskuste arvus ja tugevuses. PTSD areneb tohutu stressori trauma korral ületab kellegi toimetuleku. 

Kui traumaatilise sündmuse suure stressi all oleval inimesel on mitmesuguseid usaldusväärseid toimetulekuoskusi, saab ta traumaatilise juhtumiga hakkama saada ja sümptomeid ei teki. Mõne temperamendi, kasvatuse, täiskasvanute arengu või lihtsalt õnne kombinatsiooni tõttu on neil toimetulekuks vajalikud atribuudid ja oskused. Aastaid hiljem mäletavad need isikud pandeemiat kui rasket aega läbida, kuid mitte kui midagi, millel on püsiv negatiivne mõju.

Erinevused nende vahel, kes toime tulevad, ja neil, kellel tekib PTSD, on palju. Mõned inimesed on oma olemuselt stressi suhtes tundlikumad kui teised. Mõni on krooniliselt nii suure stressi all, et nende vastupidavus on juba maksustatud. Meditsiiniliste või vaimuhaiguste või narkootikumide kuritarvitamise all kannatavad inimesed; inimesed, kes elavad vägivaldsetes suhetes; inimesed, kes on kodutud või kellel on kodutuse oht; ja need, kes ei suuda ülerahvastatud eluolukorra ning raha ja ressursside puudumise tõttu isoleerida, kuuluvad meie kõige haavatavamate rühmade hulka. Sellegipoolest on paljudel olnud õnne, et neil on sisemise tugevuse tuum, sunniga toimetuleku ajalugu ja tugev tugisüsteem ning nad saavad epideemia hakkama ilma PTSD-d välja arendamata.

Need kes tegema PTSD sümptomid ei ole süüdi. Keegi ei otsusta olla haavatav. Keegi ei otsusta üle jõu käia. PTSS-i sümptomaatiliseks muutuvad inimesed vajavad praktilist abi ja toetavat vaimse tervise hooldust, mitte kriitikat.

6 viisi PTSD ennetamiseks

Kui olete sündinud lõdvestunuma temperamendiga, kui teil on juba usaldusväärsed sisemised toimetulekuoskused ja toetav sotsiaalne ring, on PTSD tekkimise oht väike. Tegelege toimetulekuoskuste säilitamise ja arendamisega. Siin on 6 parimat:

1. Tundke ära ja kinnitage, et leinate elu enne COVID-19. Ärritumine, mõnikord eitamine, mõnikord ärrituv või vihane või kurb on kõik leina normaalsed etapid. Laske end tunda ja väljendada oma tundeid.
2. Töö vastuvõtmiseni jõudmisega: Me ei pruugi kunagi tagasi pöörduda selle juurde, mida arvasime, et see on normaalne. Hinnake seda, mis teil on. Armasta inimesi, keda armastad. Ole tänulik oma tervise ja toimetuleku eest. Nõustuge sellega, et "piisavalt hästi" olemine on mõistlik eesmärk.
3. Ole sotsiaalse distantseerumise suhtes positiivne: Kuni pole vaktsiini, rutiinseid teste ja kontaktide jälitamist, on see nii. Harjutage sotsiaalset distantseerumist kui ellujäämisvahendit nii teile kui kõigile teie ümber.
4. Püsi ühenduses: Sotsiaalne distantseerimine ei tähenda sotsiaalselt kaugeks jäämist. Püsige ühenduses teistega tehnoloogia, turvalise distantseerumise ajal jalutuskäikudel või rääkides oma rõdult või sissesõiduteelt naabritega. Kirju kirjutama. Telefonikõnesid tegema. Liituge tugi- ja huvigruppidega veebis.
5. Võta väljakutsed vastu elust, nagu see praegu on. Õitsevad inimesed, kes näevad raskustes lahendatavaid probleeme. Kodus on raske jääda. Raske on kodukool või juhtida lapsi, kes ei näe oma sõpru. Eelarve venitamine ja sahvris oleva välja sirutamine on keeruline. Pange oma loovus ja kujutlusvõime tööle, et leida võimalusi juhtimiseks.
6. Ole abistaja: need, kes teisi toetavad, on üldiselt vaimselt ja füüsiliselt tervemad kui need, kes seda ei tee. Õmble maskid. Vabatahtlikult juhendage oma naabri lapsi veebis, et emale või isale puhkust anda.Saate registreeruda üksi elavate või üksildaste inimestega. Vaadake ringi vajaduste osas, mida saate aidata, olles endiselt turvaline.