Ravi

Diabeet ja seljaoperatsioon: mida peate teadma

Kui teil on diabeet ja teil tehakse selgroo operatsioon, peate eduka operatsiooni ja taastumise tagamiseks tegema spetsiaalsed abinõud. Diabeediga inimestel on suurem risk teatud probleemide, näiteks nakkuse ja aeglasema paranemise osas. Õnneks saate nende tüsistuste võimaliku vähendamiseks võtta meetmeid enne ja pärast lülisamba operatsiooni.

Kõrge (või madal) veresuhkru tase suurendab komplikatsioonide riski ja raskust pärast operatsiooni. Fotoallikas: 123RF.com.

Diabeet ja lülisamba operatsioon: miks on suurenenud tüsistuste oht?

Kaela- või seljaoperatsioon võib põhjustada füüsilist ja vaimset stressi, mis põhjustab muutusi teie keha hormoonide tasemes. Need muutused võivad põhjustada suurenenud insuliiniresistentsust - seisundit, kus keha toodab insuliini - hormooni, mis reguleerib veres suhkru (glükoosi) kogust, kuid ei kasuta seda tõhusalt.

Samuti võib hormoonide kõikumine põhjustada keha vähem insuliini tootmist ja viia muude muutuste juurde, mis suurendavad hüperglükeemia või kõrge veresuhkru riski. Kõrge (või madal) veresuhkru tase suurendab komplikatsioonide riski ja raskust pärast operatsiooni.

Kui teil on diabeet, on tüsistuste oht pärast operatsiooni suurem, kui teil on olnud pikka aega diabeet, teil on sageli kõrge veresuhkru tase või kui teil on raskusi oma taseme kontrolli all hoidmisega. Sellepärast on oluline teha oma suhkurtõve hooldusmeeskonnaga välja strateegiad veresuhkru juhtimiseks enne lülisamba operatsiooni.

Ravimiga seotud kaalutlused diabeediga inimestele

Rääkige oma tervishoiuteenuse pakkujaga, milliseid samme peaksite enne lülisambaoperatsiooni tegema oma diabeedi kontrollimiseks. Mõnel juhul hõlmab see muutusi teie diabeediravimites. Veenduge, et need sammud oleks edastatud kirurgile.

Võib olla kasulik näha diplomeeritud diabeedikoolitajat. Medicare hõlmab kaks tundi suhkruhaiguse enesejuhtimise koolitust (DSME) aastas koos teie tervishoiuteenuse osutaja saatekirjaga. Enamik kindlustus katab ka DSME. CDE-d nähes saate oma hoolduse individuaalse plaani enne operatsiooni, selle ajal ja pärast operatsiooni.

Kui te võtate veresuhkru kontrollimiseks 2. tüüpi diabeedi ravimeid, pidage nõu oma arstiga, kas peaksite oma tavalist annust kohandama (kui see on olemas).

Kui teil on I tüüpi diabeet ja võtate insuliini, rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, millise annuse peaksite võtma eelneval õhtul ja operatsioonipäeval.

Enne lülisamba protseduuri esitatavad küsimused

Kes haldab minu diabeeti selgroo ambulatoorse operatsiooni või haiglas viibimise ajal? Kirurg, minu endokrinoloog, minu perearsti või haigla arst?
Kes mu diabeediga operatsiooni ajal hakkama saab? (Kui teie protseduur ei ole väga kiire, võib teie anestesioloog pakkuda insuliini või glükoosi, et hoida veresuhkru taset vastuvõetavas vahemikus.)
Mida peaksin tegema, kui operatsiooni hommikul on vere glükoosisisaldus madal või kõrge?
Millal peaksin enne operatsiooni oma viimast sööki / vedelikku saama?

Eluviisi muutused, mida tuleks kaaluda enne selgroo operatsiooni

Dieet : Toitev ja rohke valguga söögiplaan aitab kaasa paranemisprotsessile ja võib aidata kaasa kudede tugevdamisele kirurgilises kohas. Tervendamiseks vajalike kalorite ja valkude saamiseks on oluline mitte sööki vahele jätta.

Harjutus : kui te ei tee juba regulaarselt trenni, rääkige oma arstiga enne operatsiooni alustamist. Treening tugevdab keha ja võib aidata teil kiiremini taastuda.

Alkohol ja suitsetamine : Alkoholist loobumine või selle vähendamine enne operatsiooni aitab teil veresuhkru taset kontrolli all hoida. Suitsetamisest loobumine hõlbustab pärast operatsiooni hingamist.

Stressi vähendamine : stress võib tõsta teie vere glükoosisisaldust, nii et proovige oma eelseisva protseduuri osas olla võimalikult lõdvestunud. Võib-olla on kasulik rääkida oma muredest teistega või proovida lõõgastustehnikaid, näiteks aeglane ja sügav hingamine. Abiks võib olla ka muusika kuulamine või treenimine.

Diabeedispetsiifilised riskid pärast selgroo operatsiooni

Kuigi optimaalne veresuhkru kontroll ja tervislikud eluviisid parandavad operatsiooni taastumise väljavaateid, võivad teil pärast selja- või kaelapiirkonna operatsiooni siiski tekkida järgmised diabeedispetsiifilised komplikatsioonid:

Kõrge või madal veresuhkru tase - rääkige oma tervishoiuteenuse pakkujaga, et teil oleks plaan oma ravimite suurendamiseks või vähendamiseks, mis aitavad teie veresuhkru taset kontrolli all hoida
Kehv, aeglane haavade paranemine
Nõrk nahk ja kude kirurgilises kohas
Haava nakatumine (lisateavet nakkusnähtude kohta leiate allpool)
Kopsupõletik, kuseteede infektsioon või sepsis (vereinfektsioon)
Diabeetiline ketoatsidoos (seisund, kus toksilised happelised kõrvalproduktid, mida nimetatakse ketoonideks, kogunevad veres ja võivad muutuda eluohtlikuks)
Elektrolüütide tasakaalutus (see ilmneb siis, kui naatriumi ja kaaliumi tase tõuseb või langeb märkimisväärselt, mis võib põhjustada tõsiseid probleeme südamega ja keha vedelikutasemega)

Kuidas hoolitseda enda eest, kui koju jõuate

Pärast koju naasmist kontrollige sageli veresuhkru taset. Pärast operatsiooni võib teil olla raskem oma taset kontrollida, kui te ei söö regulaarselt, oksendate, tunnete stressi või olete tavaliselt vähem aktiivsed.

Jälgige järgmisi nakkuse tunnuseid ja helistage oma arstile, kui teil tekib mõni järgmistest:

Palavik on üle 101 kraadi
Sisselõikekoht, mis on punane, puudutamisel kuum või erituv
Puss või ebameeldiv kanalisatsioon
Valu sisselõikekoha ümber, mis süveneb endiselt
Sisselõikekoha turse või kõvenemine

Samuti jälgige, et võimalikud voodikohad ei tekiks. Voodikate vältimiseks liikuge voodis ringi ja tõusege sageli voodist välja. Kui te ei tunne oma varbaid ega sõrmi nii hästi, kui tavaliselt võiksite, ei pruugi te tunda end arenevat lamatist.

Selja- või kaelapiirkonna operatsioonid on juba iseenesest stressirohke, kuid suhkruhaiguse lisamine segule lisab täiesti muid tüsistusi. Kuid selget plaani oma stressitaseme ja veresuhkru kontrolli all hoidmise tagamiseks võib aidata tagada lülisamba edukas protseduur.