Ehlers-Danlosi sündroom ja Sacroiliac liigese düsfunktsioon

Teie sacroiliac (SI) liigesed on teie selgroo ja vaagna kohtumispunkt. Need liigesed võivad mitmel põhjusel muutuda ebastabiilseks ja valulikuks - ja üks põhjus on haruldane geneetiline haigus, mida nimetatakse Ehlers-Danlosi sündroomiks (EDS). See artikkel kirjeldab seost EDS ja SI liigese talitlushäirete vahel.

Mustad nooled osutavad sacroiliac eesmistele sidemetele; üks mitmest, mis toetab ja stabiliseerib sacroiliac liigeseid. Fotoallikas: 123RF.com.

Mis on Ehlers-Danlosi sündroom?

EDS on 13-st sidekoehaigusest koosnev rühm, mis võib mõjutada teie keha erinevaid piirkondi. Ehlers-Danlosi seltsi andmetel on kogu maailmas EDS-i hinnanguliselt 1 2500-st 1-l 5000-st. ¹

Kõik EDS tüübid on pärilikud häired, mida arvatakse põhjustavat geenimutatsioonid, nii et igas vanuses inimestel võib olla EDS. Teadlased on leidnud, et häirega on seotud vähemalt 19 geeni.

Kõige tavalisemat EDS-i tüüpi nimetatakse hüpermobiilseks . Seda tüüpi tähistavad hüpermobiilsed (st lahtised, liiga elastsed) liigesed, mis põhjustavad liigese ebastabiilsust ja valu.

Pildil on näide pöidla liigeste hüpermobiilsusest. Fotoallikas: 123RF.com.

Hypermobile Ehlers-Danlos ja SI-liigesed

Hüpermobiilne EDS võib mõjutada su keha kõiki liigeseid, sealhulgas ka SI-liigeseid. Teil on 2 SI-liigest - üks vaagna vasakul ja teine ​​paremal. SI-liigesed ühendavad teie ristluu (selgroo põhja) teie vaagnaga (puusad).

Need liigesed on väikesed, kuid vägevad ja ebastabiilsuse korral võivad nad põhjustada palju valu - just seda saab hüpermobiilne EDS teha.

Hüpermobiilne EDS võib aidata kaasa SI-liigese talitlushäiretele, alaseljavaludele ja puusavaludele, mõjutades SI-liigeste sidemeid ja kõhre. SI-liigeste sidemed on teie kehas tugevaimad ja SI-liigeseid ümbritsevad kõhred toimivad amortisaatorina teie luude vahel. Tervislik kõhre võimaldab teatud liikumist, kuid hüpermobiilne EDS muudab kõhre ja sidemeid viisil, mis võimaldab ümbritsevatel liigestel liiga palju liikuda. Kui liigesed liiguvad liiga palju, põhjustab see valu.

Ehlers-Danlosi sündroomi nähud ja sümptomid

EDS-i nähud ja sümptomid ulatuvad suuresti teie sündroomi tüübist lähtuvalt - erinevad tüübid mõjutavad keha erinevaid piirkondi. Näiteks on mõnel EDS-iga inimesel kõige rohkem silmi või hambaid, kuid hüpermobiilne tüüp põhjustab luu- ja lihaskonna probleeme.

Kuigi hüpermobiilne EDS on kõige levinum tüüp, on see ka kõige vähem ränk. Sümptomid võivad olla väga erinevad: mõnedel hüpermobiilse EDS-ga inimestel on liigesed kergelt lõtvunud, kuid teistel on liigese nihestumisest tingitud krooniline valu. Imikutel ja väikelastel, kellel on hüpermobiilne EDS, on nõrgemad lihased, mis tähendab, et motoorsed verstapostid, nagu istudes, seistes või kõndides, võivad tekkida hiljem kui EDS-ita lastel.

Kui hüpermobiilne EDS põhjustab SI-liigese talitlushäireid, on peamine sümptom alaseljavalu. Muud levinud sümptomid hõlmavad valu kiirgamist puusade, kubeme, tuharate ja reite tagaosa kaudu. Lisateavet SI-liigese düsfunktsiooni levinumate sümptomite kohta leiate artiklist Sacroiliac liigese düsfunktsiooniga seotud sümptomid.

Lisaks sellele nimetatakse EDS-iga seotud tavalist SI-liigese talitlushäire tunnust tõusuks . Upslipsud tekivad siis, kui üks või mõlemad vaagna luud liiguvad üles, mille tulemuseks on lülisamba nõtkumine

Ehlers-Danlosi sündroomi diagnoosimine

Esimene samm hüpermobiilse EDS-diagnoosi poole on Beightoni test, mida teie arst või füsioterapeut kasutab hüperliikuvuse mõõtmiseks. Kui skoorite viit või rohkem, näitab see hüpermobiilust. Kui saate Beightoni testi positiivse tulemuse, võib teie tervishoiuteenuse pakkuja suunata teid geneetiku juurde, kes kinnitab EDS-i olemasolu.

Teie arstil on eksamid ja testid, et teha kindlaks, kas teil on EDS-iga seotud SI-liigese talitlushäireid, kuid see võib osutuda keerukaks, kuna SI-liigese talitlushäire peamine sümptom - alaseljavalu - on nii tavaline teiste selgroo häirete korral.

Sellegipoolest võib arst kasutada mitmeid teste, sealhulgas diagnostilisi süste ja füüsilisi teste, et teha kindlaks, kas valu põhjustaja on teie SI-liigesed. Võite lugeda diagnostiliste tööriistade valikust, mida arst kasutab SI-liigesevalu diagnoosimiseks jaotises Sakroiliac liigese düsfunktsiooni eksamid ja testid.

Ehlers-Danlosi sündroomi ravi: konservatiivsed ravimeetodid ja SI-liigeskirurgia
EDS-il pole ravi, seega ei saa ükski ravi teid haigusest täielikult vabastada. Kui teie EDS-iga on seotud SI-liigese talitlushäired, on teil mitmeid ravivõimalusi, mis aitavad stabiliseerida SI-liigeseid ja minimeerida sümptomeid.

Enamikul juhtudel võivad püsivad leevendust pakkuda järgmised mitte-kirurgilised SI-liigese talitlushäirete ravimeetodid.

• Trochanterilise vööga toetamine : SI-liigese talitlushäiretega ja EDS-iga inimesed võivad kergendust leida trochanteric-vööna kutsutud traksidega. See toetav seade leevendab valu ja vähendab põletikku, stabiliseerides vaagnat ja hoides ära SI-liigeste liigset liikumist.

• Füüsiline teraapia ja õrn võimlemine : Füüsiline terapeut saab õpetada teile harjutusi, mis on mõeldud SI-liigeste paindlikkuse tugevdamiseks ja parandamiseks. Madala mõjuga harjutused, nagu vee- või vesiravi, võivad samuti aidata valu ära hoida ja lülisamba tervist parandada.

• Ravimid ja terapeutilised süstid : Arst võib teile välja kirjutada põletikuvastase ravimi või muu ravimi, et vähendada valu teie SI-liigestes. Lisaks võite olla SI-süsti kandidaat. Võimalik, et olete teinud diagnostilise protsessi ajal süsti, kuid süstid võivad ka valu leevendada. Neid süste võib manustada ka enne SI-liigeseoperatsiooni.

Kui teie konservatiivne raviplaan ei ole leevendust pakkunud, võib arst arutada SI-liigese fusioonoperatsiooni võimalust. Protseduur hõlmab ühe või mõlema SI-liigendi sulandamist, et vältida liigeste liikumist. Üldine eesmärk on liigeseid püsivalt stabiliseerida ja valu leevendada. Seda tüüpi lülisambaoperatsiooni kohta saate lisateavet lõigust Sacroiliac liigese düsfunktsiooni kirurgia.

Elu SI liigese düsfunktsiooni ja Ehlers-Danlosi sündroomiga

Ehlers-Danlosi sündroomi ei saa ravida, kuid see ei tähenda, et te ei saaks täisväärtuslikku ja õnnelikku elu nautida. Kui teil on EDS-iga seotud sakroiliaalne liigesefunktsiooni häire, rääkige oma meditsiinimeeskonnaga valu ennetamise strateegiatest ja ravimeetoditest, mis võivad aidata teie liigeseid stabiliseerida, valu vähendada ja elukvaliteeti taastada.

Vaadake allikaid

Viide
1. Mis on Ehlers-Danlos sündroom? Ehlers-Danlos Society ™. https://www.ehlers-danlos.com/what-is-eds/. Juurdepääs 5. juunil 2018.

Allikad
Ehlers-Danlos sündroom. https://ghr.nlm.nih.gov/condition/ehlers-danlos-syndrome#definition. Geneetika kodu viide. Arvustatud november 2017. Avaldatud 5. juunil 2018. Juurdepääs 5. juunil 2018.

Ehlers-Danlosi sündroomi teave. Muldowney füsioteraapia veebisait. http://www.muldowneypt.com/ehlers-danlos-syndrome-information/#1456972152516-bf116e86-6c82. Juurdepääs 5. juunil 2018.

Gazit Y, Jacob G, Grahame R. Ehlers – Danlosi sündroom – hüpermobiliteedi tüüp: palju tähelepanuta jäetud multisüsteemne häire. Rambam Maimonides Med J. 2016; 7 (4): e0034. doi: 10.5041 / RMMJ.10261 ülevaade.

Hauser RA, Phillips HJ. Liigese hüpermobiilsuse sündroomi, sealhulgas Ehlers-Danlosi sündroomi ravi Hackett-Hemwali proloteraapiaga. J Proloteraapia . 2011; 3 (2): 612-629.

Roberts C. Ehlers-Danlosi sündroomi põhjused, märgid, diagnoosimine ja ravi. EDS-teadlikkuse veebisait. http://www.chronicpainpartners.com/causes-signs-diagnosis-treatment-ehlers-danlos-syndromes/. Juurdepääs 5. juunil 2018.