Ewingi või Ewingi sarkoom on lülisambavähi tüüp
Ewingi sarkoom, mida nimetatakse ka Ewingi sarkoomiks, on pahaloomuline kasvaja, mida tavaliselt leidub pikkades luudes - see võib moodustuda selgroo luudes. See vähk on kolmas kõige levinum primaarne luuvähk ja teine kõige levinum luuvähk laste, teismeliste ja noorte täiskasvanute seas. Ewingi sarkoomi tekke oht on suurim teismelistel ja noortel täiskasvanutel.
Ewingi sarkoomi tekke oht on suurim teismelistel ja noortel täiskasvanutel. Fotoallikas: 123RF.com.
Ewingi sarkoom on lülisamba osas esmane selgroo kasvaja tüüp. Primaarne tähendab seda, et kasvaja on päritolupaigas, mitte tuumoril, mis tekkis mujal teie kehas, siis metastaseerus või levis teises kohas.Ewingi sarkoom on kasvajate Ewingi sarkoomide perekonna kõige levinum liige, kuhu kuuluvad ka ekstraoosne Ewingi kasvaja (mõjutab luu ümbritsevaid pehmeid kudesid, kuid käitub luus Ewingi sarkoomiga) ja perifeerne primitiivne neuroektodermaalne kasvaja (harvaesinev lastevähk, mis algab sageli rinnast) seina). See artikkel keskendub eranditult Ewingi sarkoomile ja sellele, kuidas see mõjutab selgroogu.
Mis on Ewingi sarkoom?
Ewingi sarkoom saab oma nime dr James Ewingilt, kes kirjeldas Ewini sarkoomi esmakordselt 1921. aastal, kui ta tuvastas erinevused selle ja teise tavalisema luu kasvaja vahel, mida nimetatakse osteosarkoomiks.
Ewingi sarkoom esineb tavaliselt luudes kogu kehas, sealhulgas vaagnas ja selgroos. Harvem võib haigus pärineda teistest kudedest ja elunditest. Kui Ewingi sarkoom areneb teie selgroo luudes, on teil lisaks muudele lülisambaga seotud sümptomitele, mille kohta saate allpool teada saada, tõenäoliselt märkimisväärset seljavalu.
Nagu enamus primaarseid seljaaju kasvajaid, on Ewingi sarkoom haruldane haigus, igal aastal teatatakse Ameerika Ühendriikides vähem kui 1000 haigusjuhtumist. Kõige sagedamini esineb see noorukitel ja noortel täiskasvanutel - peaaegu pooled juhtudest esinevad vanuses 10 kuni 20 aastat. Meestel on Ewingi sarkoom veidi suurem kui naistel. Üle 30-aastastel täiskasvanutel võib haigus välja areneda, kuigi see on äärmiselt haruldane.
Mis põhjustab Ewingi sarkoomi?
Teadlased ei ole veel kindlaks teinud Ewingi sarkoomi täpset põhjust, ehkki vähirakkudes toimuvate geenimuutuste uurimine on seda haigust valgustanud.
Ewingi sarkoomi kasvajarakkudel on kromosomaalne mutatsioon ja teadlaste arvates mängib see mutatsioon selles haiguses olulist rolli. Enamikul Ewingi sarkoomi juhtudest toimub translokatsioon 11. ja 22. kromosoomi vahel, mis sulandab EWS-i geeni kahe kromosoomi vahel oleva FLI1-geeniga. On oluline mõista, et kromosomaalne mutatsioon ilmneb ainult vähkkasvaja rakkudes - seda mutatsiooni ei esine kogu haiguse põdeja inimese genoomis. Tundub, et kromosoomi muutus areneb rakus juhuslikult pärast Ewingi sarkoomiga inimese sündi, kuid teadlased ei tea, miks see juhtub.
Need kromosomaalsed sündmused võivad olla täiesti juhuslikud ja Ewingi sarkoomi kasvajaid ei põhjusta midagi elustiili ega keskkonnaga seotud. Ehkki selle haiguse paremaks mõistmiseks tehakse palju tööd, pole praegu kindlaksmääratud viise selle ennetamiseks.
Ewingi sarkoomi diagnoosimine
Arst võib Ewingi sarkoomi diagnoosi kinnitamiseks kasutada mitmesuguseid teste ja protseduure. Pärast täieliku haigusloo võtmist ja füüsilise eksami tegemist võite kasvaja asukoha leidmiseks läbida pildistamistestid, näiteks CT-skannimise või MRI-uuringu.
Kuna Ewingi sarkoom on primaarne luuvähk, viib arst tõenäoliselt läbi luu skaneerimise ning luuüdi aspiratsiooni ja biopsia, et teha kindlaks vähi ulatus ja kas see on levinud.
Ewingi sarkoomi diagnoosimiseks on vajalik biopsia. Biopsia ajal, mida võib teha nõela abil või naha sisselõikega, võetakse koeproovid ja uuritakse seejärel vähktõve tunnuste osas.
Lülisamba sümptomid Ewing või Ewingi sarkoom
Kui Ewingi sarkoom areneb selgroo või vaagna luudes, võite tunda hulga sümptomeid, mis paiknevad teie seljas. Enamik inimesi teatab selja luu- ja liigesevaludest ning teil võib olla turse ja hellus tuumori koha lähedal. Samuti võite tunda kasvaja kohas pehmet ja sooja tükki. Inimestel, kellel on kasvaja vaagnas istmikunärvi närvikompressiooniga või lumbosakraalse plexusega, võib tekkida valu ja muud ishias sümptomid.
Ewingi sarkoomi kõige tõsisemate sümptomite hulgas on luumurd ja mõned inimesed on teatanud, et luu on purustatud ilma selge põhjuseta (näiteks kukkumine).
Muud Ewingi sarkoomiga seotud sümptomid on palavik, ebamugavustunne, väsimus, isutus ja kehakaalu langus. Teie arstide meeskond arutab teiega parimat viisi nende sümptomite haldamiseks oma mugavuse parandamiseks.
Vaadake allikaidAmeerika vähiliit. Mis on kasvajate perekond Ewing? http://www.cancer.org/cancer/ewingfamilyoftumors/detailedguide/ewing-family-of-tumors-what-is-ewing-family-tumors. Viimati vaadatud 18. septembril 2014. Uuendatud 4. veebruaril 2016. Juurdepääs 31. jaanuaril 2017.
CureSearch. Ewingi sarkoom lastel. http://curesearch.org/Ewing-Sarcoma-in-Children. Sissepääs 31. jaanuaril 2017.
Riiklik vähiinstituut. Ewingi sarkoomiravi (PDQ ® ) - patsiendi versioon. https://www.cancer.gov/types/bone/patient/ewing-treatment-pdq. Uuendatud 27. jaanuaril 2017. Juurdepääs 31. jaanuaril 2017.