Spondülolisteesi eksamid ja testid
On raske öelda, kas teil on spondülolistees, kuna teil ei pruugi olla mingeid sümptomeid ega valutavat valu - enamikul inimestel seda pole. Spondülolistees avastatakse tavaliselt siis, kui teid testitakse millegi muu osas ja arst märkab libisenud selgroolüli röntgenpildil.
Spondüülolisteesi täiendavaks kinnitamiseks peate võib-olla tegema CT-skannimise. Fotoallikas: 123RF.com.
Röntgenikiirgus on parim viis spondülolisteesi diagnoosimiseks. Röntgenipildi ajal seisate tõenäoliselt külje poole - see on nii, et arst saab külgvaates (küljel), mis näitab kõige selgemalt libisemist. Allpool olevat külgmist röntgenit vaadates näete, et üks selgroolüli on libisenud selgroo küljest lahti. Nool osutab spondülolisteesile.
Nool osutab spondülolisteesile
Fotoallikas: SpineUniverse.com.
Arst võib tellida ka kaldus röntgenpildi. Kaldus tähendab seda, et röntgenograafia tehakse tagant nurga alt - see on vaade, mis aitab arstil näha lamatist, tahke liigeseid ja pars interarticularist.
Et näha, kas teie spondülolistees on ebastabiilne ja liikuv, võib arst teha küljelt paindumis- ja pikendusvaateid. Neid nimetatakse ka külgsuunas painduvateks vaadeteks. Edasi painutades võetakse ette painutusröntgen; pikendusröntgen võetakse ette, painutades tahapoole.
Spondüülolisteesi täiendavaks kinnitamiseks peate võib-olla tegema CT-skannimise.
Kui libisenud selgroolüli surub närve, võib arst tellida müelogrammi. Selles testis süstitakse teile närvide ümbritsevasse piirkonda spetsiaalne värvaine - teie närvid on kotikeses, nii et värvaine läheb sellesse kotti. (Enne kui see juhtub, tehakse piirkonna tuimus.) Siis tehakse teile röntgen või CT-uuring. Pilt annab teie selgroo, eriti luude, üksikasjaliku anatoomilise pildi, mis aitab arstil tuvastada kõrvalekaldeid.
Osa arsti visiidist sisaldab füüsilisi ja neuroloogilisi eksameid. Füüsilisel eksamil jälgib arst teie kehahoiakut, liikumisulatust (kui hästi ja kui kaugele saate teatud liigeseid liigutada) ja füüsilist seisundit, märkides ära kõik valu põhjustavad liikumised. Arst tunneb teie selgroogu, märgib selle kõverust ja joondust ning tunneb lihasspasme. Spondülolistees võib põhjustada ebaharilikku kõndimist, seetõttu võib arst olla vajalik, et jälgiksite kõndimist.
Neuroloogilise eksami ajal kontrollib lülisamba spetsialist teie reflekse, lihasjõudu, muid närvimuutusi ja valu levikut (see tähendab - kas teie valu liigub seljast ja teistesse kehaosadesse?). Füüsilised ja neuroloogilised eksamid annavad arstile hea pildi sellest, kuidas libisenud selgroolüli mõjutab teie keha ja elu.
Libisemisklassid
Külgmise (külgmise) röntgenograafia abil hindab arst teie spondülolisteesi. Ta kasutab I astme kuni V astme skaalat, mis kirjeldab, kui kaugele teie selgroolüli on libisenud.
- I astme libisemine on alla 25%.
- II astme libisemine on 25–49%.
- III astme libisemine on 50–74%.
- IV klass on 75–99% libisemine.
- V aste on selgroolüli jaoks, mis on langenud selgroolüli alt alla. (See on spondülolisteesi äärmuslik juhtum, millel on oma nimi: spondüloptoos.)
