Kontrollitunne mõjutab pärgarteri tulemusi
Teadlased avastasid, et ummistunud südamearteritega haiglasse sattunud patsientidel tekkis haiglas viibides kolm korda suurem tüsistus, kui nad tundsid, et nad ei kontrolli oma seisundit.
Ärevus ei paistnud siiski olevat tegur, kas patsiendid kogesid tüsistusi või mitte.
Uuringus jälgisid teadlased kahe aasta vältel 171 patsienti, kes sattusid Ameerika Ühendriikide, Austraalia ja Uus-Meremaa ägeda koronaarsündroomiga (ACS) haiglatesse. Ligikaudu kaks kolmandikku patsientidest olid mehed, kelle keskmine vanus oli 69 aastat.
Äge koronaarsündroom on tõsine südamehaigus, mis on tavaliselt seotud verehüübe või naastudega, mis takistab verd südame osast.
"Koronaartõbi on peamine surmapõhjus Austraalias ja USA-s, põhjustades peaaegu iga viie surma ning põhjustades Austraalias 50 000 haiglaravi aastas ja USA-s 1,76 miljonit haiglat," ütles juhtivautor Sharon McKinley, Ph.D.
Uuring on avaldatud Journal of Advanced Nursing.
Uuringu ajal rääkisid uurimisrühma liikmed kõigi osalejatega kolmel, kaheteistkümnendal ja 24. kuul ning andsid neile tasuta telefoninumbri, kuhu helistada, kui nad sattusid haiglasse AKS-i kahtluse korral.
Seejärel uurisid kogenud kardiovaskulaarsed meditsiiniõed patsiendiraamatuid, dokumenteerides ja abstrakteerides inimeste konkreetseid kliinilisi omadusi ja komplikatsioone.
Ärevus ja tajutud kontrollimeetmed tehti kindlaks näost-näkku intervjuudes, kui patsiendid olid uuringusse kaasatud, ja postküsimustike kaudu, millele järgnesid telefoniintervjuud kolm ja 12 kuud.
Peamised järeldused olid järgmised:
- 15 protsendil patsientidest tekkisid pärast ACS-i vastuvõtmist haiglas viibides tüsistused peamiselt ebanormaalse südamerütmi või südame verevarustuse vähenemise tõttu;
- Pooled uuritud patsientidest olid ärevuse alguses ja 56 protsenti kolme kuu pärast. Üle kolmandiku patsientidest (37 protsenti) ilmnes mõlemas punktis ärevus ja nad kategoriseeriti püsivalt ärevaks;
- 58 protsendil patsientidest oli madal tajutav kontroll ja need patsiendid kippusid olema nooremad, neil oli kõrgem kehamassiindeks ja pulsi vastuvõtmisel kõrgem;
- 73 protsendil püsiva ärevusega patsientidest oli madal tajutav kontroll ja ülejäänud 27 protsendil kõrge tajutav kontroll;
- Patsientidel, kellel oli madal tajutav kontroll südamehaiguste üle, esines haiglasiseseid tüsistusi 3,4 korda suurema tõenäosusega kui kõrge kontrollitasemega patsientidel.
"Leiud, mille kohaselt madal tajutud kontroll, kuid mitte püsiv ärevus, ennustasid haiglasiseseid tüsistusi pärast seda, kui ACS-il on õenduspraktikal ja -poliitikal kaks peamist mõju," ütles McKinley.
"Esiteks võib õdedel olla võimalik suurendada südamehaigete taju kontrolli üle oma haiguse üle ja teiseks võib tajutava kontrolli suurendamine vähendada tüsistuste riski pärast AKS-i."
Allikas: Wiley
