Parandage piiriüleste isiksushäirete eest hoolitsemist

Kuigi teadlased saavad piiriülese isiksushäire (BPD) neurobioloogias uusi teadmisi, on ekspertide arvates hädasti vaja psühhiaatrilise seisundi paremat diagnoosimist ja juhtimist.

Selleks esitatakse BPD teaduslike ja kliiniliste uuringute ajakohastatud versioon Harvardi ülevaade psühhiaatriast.

Eriväljaanne koosneb seitsmest valdkonna ekspertide panustatud artiklist, mis annab integreeritud ülevaate BPD uuringutest ja kliinilisest juhtimisest.

"Loodame, et need artiklid aitavad arstidel mõista oma BPD-ga patsiente, julgustavad nende ravitavust rohkem optimismi ja aitavad seada etapi, millest alates järgmise põlvkonna vaimse tervise spetsialistid on valmis tegelema nende kliiniliste ja rahvatervisega seotud probleemidega," ütlevad dr. Lois Choi-Kain ja John Gunderson.

Eksperdid selgitavad, et kuigi BPD diagnostilised kriteeriumid on hästi aktsepteeritud, on see jätkuvalt valesti mõistetud ja mõnikord tähelepanuta jäetud seisund. Tegelikult väidavad eksperdid, et paljud psühhiaatrid väldivad aktiivselt diagnoosi panemist.

Piiripealne isiksushäire moodustab ligi 20 protsenti psühhiaatriahaiglate ja ambulatoorsete kliinikute vastuvõtust, kuid ainult kolm protsenti riikliku vaimse tervise instituudi teaduseelarvest.

Eriväljaandes püüavad külalistoimetajad selgitada PBD tähtsust pubiloci tervishoiusektoris ja parandada psühhiaatria tähelepanu.

Tähtsündmuste hulka kuuluvad:

• BPD neurobioloogia teadusuuendus. Tõendid viitavad sellele, et krooniline stressiga kokkupuude võib põhjustada muutusi aju ainevahetuses ja struktuuris, mõjutades seeläbi emotsioonide ja mõtete töötlemist ja integreerumist. See uurimissuund võib viia BPD juhtimise uute lähenemisviisideni - mis võib hõlmata varajast sekkumist kroonilise stressi neurobioloogiliste reaktsioonide pidurdamiseks.
• Kiire vajadus varasema sekkumise järele. Ülevaade toob esile BPD riskitegurid, lähteained ja varased sümptomid ning meeleoluhäired noorukieas ja noorukieas. Ehkki BPD diagnoosi võib sel kriitilisel perioodil olla raske kindlaks teha, on hädasti vaja hindamist ja teenuseid.
• BPD tõenduspõhiste lähenemisviiside ilmnemine. Ehkki need lähenemisviisid on tekitanud lootust parema patsiendi tulemuse saavutamiseks, vajavad need kõrget spetsialiseerumis- ja ravivahendeid. Pakutakse välja astmelise ravi lähenemisviis, kasutades üldisi lähenemisviise BPD sümptomite kergematele ja esmasetele juhtumitele, mis liiguvad kliinilistest vajadustest lähtuvalt intensiivsema spetsialiseeritud hoolduse juurde.
• BPD kriitiline probleem psühhiaatria erakorralise meditsiini osakonnas. See on tavaline ja väljakutsuv olukord, kus hooldus võib olla ebajärjekindel või isegi kahjulik. Kliiniline vinjett annab vaimse tervise spetsialistidele teadmisi ja teadmisi, mida nad saavad kasutada osana "hoolivast, teadlikust ja praktilisest" lähenemisviisist, et aidata kriisihaigetel BPD-ga patsiente.

Eriväljaanne käsitleb ka meditsiinilise residentuuri koolituse kriitilist küsimust. Eksperdid usuvad, et vaimse tervise järgmise põlvkonna ettevalmistamiseks on vaja rohkem tähelepanu pöörata BPD-st mõjutatud patsientide ja perede tõhusamasse juhtimisse uuringute põhjal.

Dr. Choi-Kain ja Gunderson lisavad: „Kliinikute, haridustöötajate ja teadlaste jaoks loodame, et see küsimus selgitab varasema sekkumise tekkivat alust, üldisemaid lähenemisviise kõige laiema elanikkonna hooldamisel ja organiseeritumat lähenemist BPD-ga inimeste eraldamisele. ”

Allikas: Wolters Kluwer Health / EurekAlert