Väljaande eelarvamused võivad anda MD-dele mittetäieliku pildi antipsühhootikumidest
Oregoni tervishoiu- ja teadusülikooli (OHSU) teadlased leidsid, et Oregoni tervise- ja teadusülikooli (OHSU) teadlased leidsid, et 2008. aastal avaldatud, 2008. aastal avaldatud aruande valikuliselt avaldati antidepressantide uuringud, mis suurendasid ravimite tõhusust, samasugused probleemid antipsühhootikumidega, kuigi veidi vähemal määral narkootikume.
Uurijad jõudsid nendele järeldustele, vaadates läbi 24 FDA registreeritud kaheksa teise põlvkonna antipsühhootikumi eelturunduskatset: aripiprasool (Abilify), iloperidoon (Fanapt), olansapiin (Zyprexa), paliperidoon (Invega), kvetiapiin (Seroquel), risperidoon (Risperdal), risperidooni pika toimeajaga süst (Consta) ja ziprasidoon (Geodon). Seejärel võrdlesid nad FDA ülevaatedokumentide tulemusi meditsiiniajakirjades esitatud tulemustega.
Teadlased leidsid, et neli FDA-le esitatud turunduseelset katset, mis andsid meelitavaid tulemusi, jäid avaldamata. Kolm näitasid, et uutel antipsühhootilistel ravimitel ei olnud platseeboga võrreldes märkimisväärset eelist. Neljandas oli ravim platseebost parem, kuid tunduvalt madalam kui palju odavam konkureeriv ravim, märgivad teadlased.
Avaldatud uuringutes oli mõningaid tõendeid selle kohta, et ajakirja artiklid rõhutasid uue ravimi tõhusust liiga palju, märkisid teadlased. Näiteks selgus FDA ülevaates, et üks uuematest ravimitest, iloperidoon (Fanapt), oli statistiliselt madalam kui kolm erinevat konkureerivat ravimit, kuid seda teavet vastavas ajakirjaartiklites ei mainitud, leidsid OHSU teadlased.
Teisest küljest, kui teadlased kasutasid metaanalüüsi, et kombineerida uuringuandmeid ja võrrelda kõiki kaheksat ravimit platseeboga, leidsid nad, et avaldamise eelarvamustel oli vähe mõju ravimite üldisele näilisele efektiivsusele. See erines vastupidiselt teadlaste varasemale antidepressantide uuringule, mille avaldamise kallutatusel oli palju olulisem mõju.
"Kui võrrelda ravimiklasside vahel ja kasutada FDA andmeid, on selge, et üldiselt on antipsühhootikumid efektiivsemad kui antidepressandid. Aga kui tugineda meditsiiniajakirjade andmetele, on erinevus nende kahe ravimiklassi vahel varjatud, ”ütles psühhiaatria osakonna ja OHSU meditsiinikooli farmakoloogia osakonna dotsent MD Erick Turner. „Avaldamise kallutatus võib hägustada tõhusate ja ebaefektiivsete ravimite vahet. Edasiste uuringutega, mis uurivad avaldamise kallutatust teistes ravimiklassides, võib tekkida täpsem tõendusbaas. "
Allikas: Oregoni tervise- ja teadusülikool
