Tagasilükkamine näib depressioonis inimesi kauem haavavat

Vastavalt uuele uuringule kestab sotsiaalse tõrjutuse valu ravimata depressiooniga inimestel kauem.

Selle põhjuseks on asjaolu, et depressioonis olevate inimeste ajurakud vabastavad vähem looduslikku valu ja stressi vähendavat kemikaali, mida nimetatakse looduslikeks opioidideks, teatavad teadlased ajakirjas Molekulaarne psühhiaatria.

Ja vastupidi, kui keegi neist huvitatud inimene meeldib neile tagasi, tunnevad depressioonis inimesed end paremini - kuid ainult hetkeks, leiti uuringust.

Michigani ülikooli meditsiinikooli, Stony Brooki ülikooli ja Illinoisi ülikooli meeskond Chicagos tegid koostööd uuringuga, milles kasutati spetsiaalset aju skaneerimise tehnoloogiat ja simuleeritud veebikuupäevade stsenaariumi.

„Iga päev kogeme positiivset ja negatiivset sotsiaalset suhtlust. Meie leiud viitavad sellele, et depressioonis oleva inimese võime nende interaktsioonide ajal emotsioone reguleerida on potentsiaalselt muutunud opioidsüsteemi tõttu. See võib olla üks põhjus, miks depressioon kaldub venima või tagasi pöörduma, eriti negatiivses sotsiaalses keskkonnas, ”ütles juhtiv autor David Hsu, endine Michigani ülikool ja nüüd Stony Brook.

"See tugineb meie kasvavale arusaamale, et aju opioidsüsteem võib aidata inimesel end pärast negatiivset sotsiaalset suhtlemist paremini tunda ja säilitada positiivseid sotsiaalseid interaktsioone."

Teadlased keskendusid mu-opioidiretseptorite süsteem ajus - sama süsteemi uuriti aastaid seoses meie reaktsiooniga füüsilisele valule. Füüsilise valu ajal vabastavad meie aju opioide valusignaalide summutamiseks.

Uus uuring näitab, et see sama süsteem on seotud üksikisiku võimega taluda sotsiaalset stressi ja positiivsele sotsiaalsele suhtlemisele positiivselt reageerida, märkis vanem autor Jon-Kar Zubieta, Ph.D., Michigani Ülikooli Molecular and Behavioral Neuroteaduste instituut ja psühhiaatria osakonna professor.

"Sotsiaalsed stressorid on olulised tegurid, mis soodustavad või süvendavad selliseid haigusi nagu depressioon, ärevus ja muud neuropsühhiaatrilised seisundid," ütles ta. "Selles uuringus uuriti mehhanisme, mis on seotud nende stressireaktsioonide allasurumisega.

"Tulemused viitavad uudsetele potentsiaalsetele ravimite väljatöötamise sihtmärkidele, mis on otseselt või kaudselt suunatud nendele vooluringidele, ja bioloogilistele teguritele, mis mõjutavad erinevusi üksikisikute vahel selle muidu kroonilise ja puudega haiguse taastumisel."

Teadlased värbasid 17 inimest, kes vastasid raske depressiivse häire kriteeriumidele, kuid ei tarvitanud selle haiguse raviks ravimeid, samuti 18 sarnast, kuid mitte depressioonis inimest.

Kõik osalejad vaatasid simuleeritud veebikohtlemise stsenaariumi järgi sadade teiste täiskasvanute fotosid ja profiile. Seejärel valis iga inimene nende inimeste profiilid, kes teda romantiliselt kõige rohkem huvitasid.

Aju skaneerimisel, kasutades kujutistehnikat, mida nimetatakse positronemissioontomograafiaks (PET), teatati osalejatele, et isikud, keda nad atraktiivseks ja huvitavaks pidasid, ei olnud nende vastu huvitatud. Nendel tagasilükkamise hetkedel tehtud PET-skaneeringud näitasid nii opioidide vabanemise kogust kui ka asukohta, mõõdetuna mu-opioidiretseptorid ajurakkudel.

Depressiivsed isikud näitasid uuringu tulemuste kohaselt opioidide vabanemist aju piirkondades, mis reguleeris stressi, meeleolu ja motivatsiooni.

Kui osalejatele teatati, et nende valitud inimesed meeldivad neile tagasi, teatasid nii depressioonis kui ka depressioonis olevad inimesed, et tunnevad end õnnelikuna ja on aktsepteeritud. Hsu sõnul üllatas see teadlasi, sest depressiooni sümptomid hõlmavad sageli igavat reaktsiooni positiivsetele sündmustele, mis peaksid olema nauditavad.

Depressioonis olevate inimeste positiivne tunne kadus aga kiiresti pärast sotsiaalse aktsepteerimise perioodi lõppu ja see võib olla seotud muudetud opioidide reaktsioonidega, märkis ta.

Ainult depressioonita inimesed teatasid teadlaste sõnul motivatsioonist teiste inimestega sotsiaalselt suhelda. Selle tundega kaasnes opioidide vabanemine aju piirkonnas, mida nimetatakse tuumaks, mis on seotud tasu ja positiivsete emotsioonidega.

Teadlased märgivad, et nad teavitasid osalejaid tegelikult juba enne tähtaega, et "tutvumisprofiilid" ei olnud tõelised ega ka "tagasilükkamine" ega "aktsepteerimine". Sellegipoolest piisas simuleeritud veebikuupäevade stsenaariumist, et tekitada nii emotsionaalne kui ka opioidne reaktsioon, leiti uuringust.

Pärast katset andsid teadlased depressioonis osalejatele teavet ravivahendite kohta.

"Me registreerisime peaaegu kõik need subjektid järgmisse raviuuringusse, mis võimaldab meil koguda lisateavet selle kohta, kuidas need opioidide muutused aktsepteerimiseks ja tagasilükkamiseks võivad olla seotud meie tavapärase ravi edukuse või ebaõnnestumisega," ütles uuringu kaasuurija Scott Langenecker, varem Michigani ülikoolis ja nüüd Chicago Illinoisi ülikoolis.

"Eeldame, et seda tüüpi töö tõstab esile depressiooni erinevaid alatüüpe, kus erinevad ajusüsteemid võivad erineval viisil mõjutada, nõudes, et me mõõdaksime ja suunaksime neid võrke uute ja uuenduslike ravimeetodite väljatöötamise abil."

Uuringu tulemused on ajendanud teadlasi kavandama järeluuringuid, et testida inimesi, kes on tundlikumad sotsiaalse stressi suhtes ja haavatavad selliste häirete nagu sotsiaalne ärevus ja depressioon suhtes, ning katsetada võimalusi opioidivastuse suurendamiseks.

"Muidugi reageerib igaüks oma sotsiaalsele keskkonnale erinevalt," ütles Hsu. "Aitamaks meil mõista, keda sotsiaalsed stressorid kõige enam mõjutavad, plaanime uurida geenide, isiksuse ja keskkonna mõju aju võimele vabastada opioide tagasilükkamise ja vastuvõtmise ajal."

Allikas: Michigani ülikooli tervisesüsteem