California juhtum näitab, kuidas vaimne tervis vähendab ER-i ülekoormust
Osad vähendasid vaimse tervise teenuseid aastatel 2009–2012 viis miljardit dollarit, vahendab USA Today. Uus artikkel veebis veebis Erakorralise meditsiini aastaraamat illustreerib ilmekalt mõju ühele California maakonnale.
Sacramento maakonna erakorralise meditsiini osakondades täheldati psühhiaatriliste patsientide erakorraliste konsultatsioonide arvu rohkem kui kolmekordistumist ja psühhiaatriliste patsientide viibimise pikkuse suurenemist 55 protsenti esimesel aastal pärast rahastamise kärpimist.
"Nagu sageli juhtub, võtab erakorralise meditsiini osakond kinni kõik, kes tervishoiusüsteemis läbi kukuvad," ütles juhtiv uuringu autor Arica Nesper, MD, M.A.S., California ülikooli Davise meditsiinikoolist Sacramentos.
"Psüühikahäiretega inimesed ei lakanud enam ravi vajamast lihtsalt seetõttu, et ressursid kuivasid. Potentsiaalselt tõsised kaebused suurenesid pärast vaimse tervise teenuste vähendamist, mis esindavad tõenäoliselt mitte ainult patsientide psühhiaatriliste probleemide halvemat hooldamist, vaid ka psühhiaatriliste probleemidega patsientide meditsiinilisi probleeme. "
Pärast seda, kui Sacramento maakond Californias vähendas oma statsionaarset psühhiaatrilist voodikohta 100-lt 50-le ja sulges ambulatoorse üksuse, suurenes erakorralise meditsiini osakonna psühhiaatriliste konsultatsioonide keskmine arv 1,3-lt 4,4-le. Psühhiaatrilist konsultatsiooni vajavate patsientide keskmine viibimisaeg erakorralise meditsiini osakonnas kasvas 55 protsenti 14,1 tunnilt 21,9 tunnile.
Kolmsada viiskümmend patsienti (kokku 1392 psühhiaatrilise hindamise all olevast patsiendist) hoiti erakorralise meditsiini osakonnas kauem kui 24 tundi. Uuringuperiood oli 16 kuud: kaheksa kuud enne kärpeid ja kaheksa kuud pärast.
"Aastatel 2009–2011 vähendati Californias vaimse tervise teenustest 587 miljonit dollarit," ütles Nesper. "Need kärped mõjutavad nii üksikuid patsiente kui ka kogukondi ja rajatisi, nagu erakorralise meditsiini osakonnad, kes astuvad hoolt patsientide eest, kellel pole enam kuhugi pöörduda.
"Lõppkokkuvõttes tõid need kärped psühhiaatriliste patsientide kiirabiosakonna voodipäevade arvu viis korda. See erakorralise meditsiini osakondade lisakoormus avaldab mõju kõigile teistele patsientidele ja kogukonnale. "
Allikas: Ameerika erakorraliste arstide kolledž / EurekAlert
