Bipolaarse ravi korral ignoreerivad arstid tervisetegureid
Uus uuring näitab, et arstid ei võta retseptide kirjutamisel alati arvesse olulisi tervisetegureid.
Ambulatoorsete ja statsionaarsete haiguslugude retrospektiivses uuringus leiti, et arstid võtsid uuemate ebatüüpiliste antipsühhootikumide väljakirjutamisel harva arvesse inimese metaboolseid või veresoonte riskitegureid.
Nende ravimite üks peamisi ja levinumaid kõrvaltoimeid on suurenenud kehakaalu tõus inimestel, kes neid tarvitavad. Koos muude teguritega võib see inimesele tulevikus suurema diabeedihaiguse tekke ohtu seada.
Selles uuringus uuriti ravimeid olansapiin (Zyprexa), risperidoon (Risperdal) ja kvetiapiin (Seroquel).
Uuringus uuriti kahe ajavahemiku jooksul 2009. ja 2010. aastal 340 täiskasvanu meditsiinilisi andmeid, kellel esines psühhootiliste tunnustega suur depressiivne häire, I bipolaarne, II bipolaarne, muul viisil määratlemata bipolaarne või skisoafektiivne häire.
Teadlased eesotsas Maithri Prabhakariga, M.B.B.S. Iowa ülikoolist leidis, et enamik arste määras ühe kolmest uuritud ravimist ainult spetsiifilistel vaimse tervise põhjustel, näiteks maania (bipolaarse häire levinud sümptom) või psühhoos.
Samuti määrasid uuringus osalenud arstid suurema tõenäosusega ühe kolmest ebatüüpilisest antipsühhootilisest ravimist - olansapiini (Zyprexa), risperidooni (Risperdal) ja kvetiapiini (Seroquel) -, kui inimene oli varem ravile haiglasse sattunud.
Kui inimene juba tarvitas liitiumit või oli abielus, ei määranud arstid ebatüüpilist antipsühhootilist ravimit vähem.
Teadlased leidsid siiski, et arstid ei võtnud arvesse patsiendi veresoonte- ega südameriski ega nende ainevahetusriski - kaht tervisetegurit, mis võiksid tulevikus ebatüüpiliste antipsühhootikumide väljakirjutamisel olulist rolli mängida tulevastes terviseprobleemides.
Varasemad uuringud selle teise põlvkonna atüüpiliste antipsühhootikumide klassi kohta näitasid, et neid tarvitavatel inimestel on suurem risk metaboolsete probleemide, kehakaalu tõusu ja isegi rasvumise tekkeks. Need tegurid panevad ka inimese suurema diabeediriski alla.
Bipolaarne häire, mida tuntakse ka vanema nime all “maniakaalne depressioon”, on vaimne häire, mida iseloomustavad pidevalt muutuvad meeleolud. Bipolaarse häirega inimesel esinevad vaheldumisi "tõusud" (mida kliinikud nimetavad "maaniaks") ja "madalad" (tuntud ka kui depressioon). Nii maniakaalsed kui ka depressiivsed perioodid võivad olla lühikesed, kõigest mõnest tunnist mõne päevani või kauem, ulatudes mitme nädala või isegi kuuni.
Bipolaarne häire põhjustab sageli märkimisväärseid probleeme inimese elus toimimisel, muutes ravimata inimesel töö, püsisuhte hoidmise või kooli mineku raskeks. Tõhus ravi hõlmab sageli psühhiaatriliste ravimite ja psühhoteraapia kombinatsiooni.
Uuring ilmus ajakirja augustinumbris, Farmakoteraapia.
Allikas: Iowa ülikool
