Uuring: ravile vastupidav depressioon on loomaarstide seas levinud - ja kasvab

Uus uuring, milles uuriti väidete andmeid ja Veteranide terviseameti andmeid, leidis, et veteranide seas on raviresistentse depressiooni koormus ja kulud suuremad kui seni aru saadi.

Uues uuringus leiti ka, et ravikindla depressiooniga (TRD) diagnoosiga inimeste majanduslik koormus ja tervishoiuteenuste kasutamise määr on palju suurem.

Ravile vastupidav depressioon on termin, mida kasutatakse kliinilise depressiooni kirjeldamiseks, mis ei ole ravile reageerinud kahe või enama antidepressandi ravimiga. Ligi kolmandik inimestest, kellel on diagnoositud suur depressiivne häire, nagu kliiniliselt teada on, kogevad seda haigusvormi - igal aastal ligi 5 miljonit ameeriklast.

Varasemad uuringud on näidanud, et sõjaväeveteranid seisavad silmitsi depressioonimääraga, mis võib olla kolm korda suurem kui kogu elanikkonna seas.

USA veteranide uuringus analüüsiti Veteranide Tervishoiuameti väidete andmeid nelja aasta jooksul, aprillist 2014 kuni märtsini 2018. Ravikindla depressiooni (TRD) kulusid ja tervishoiuressursside kasutamist uuriti 10 449 TRD-ga inimesel TRD-ga inimeste vastu. ja veteranidega, kellel oli depressioon ilma TRD-ta.

Teadlased leidsid, et tervishoiuressursside kasutamine ja kulud olid TRD rühmas 1,5 korda suuremad kui neil, kellel ei olnud TRD depressioon.

Need kulud olid neli korda suuremad kui depressioonidiagnoosita inimestel.

TRD-ga USA veteranidel oli statsionaarseid külastusi 1,7 korda suurem kui mitte-TRD-depressiooniga patsientidel ja viis korda tõenäolisem kui depressioonita inimestel.

Äriliste väidete andmebaasi teine ​​analüüs näitas, et TRD majanduslik koormus suureneb seisundi tõsiduse põhjal. Teadlaste sõnul kasutas see 6411 TRD-ga inimest analüüsides väidetel põhinevat algoritmi TRD-ga täiskasvanute tuvastamiseks peamise tervisekindlustuse pakkuja erakindlustatud töötajate ja ülalpeetavate andmebaasist 2010. aasta jaanuarist kuni 2015. aasta märtsini.

TRD-ga inimestel tuvastati haigusseisundi kerge vorm 7,1 protsendil, mõõdukas 33,6 ja raskeks 22,7 protsenti.

Tervishoiuressursside kasutamist ning mõõdukate ja raskete patsientide rühmade kulusid võrreldi kerge kontrollgrupi omadega, kasutades statistilisi mudeleid, mis olid kohandatud algtaseme omadustega. Ravi mustreid võrreldi statistiliste testide abil.

Seda suuremat depressiooni levikut ajateenistuse liikmete seas on näha ka tegevväelastel. Sõjaväes viibivate inimeste levimus on tsiviilelanikega võrreldes viis korda kõrgem, selgub sõjaväe uuringust teenistujate riskide ja vastupidavuse hindamiseks (Army STARRS).

Depressioon ja TRD on mõlemad ravitavad vaimse tervise probleemid, kuigi TRD-d on raskem ja aeganõudvam ravida. TRD-d võib kõigis populatsioonides aladiagnoosida, sest patsiendid teatavad oma praeguse ravi tõhususest sageli liiga vähe.

Mõlemad uuringud olid piiratud diagnooside võimaliku väärkodeerimisega, väidetavate andmebaaside võimalike ebatäpsustega, alateatatud väidetega ja võimalusega, et tulemused ei kajasta üldise mittesõjalise elanikkonna omadusi.

"Mida rohkem me ravikindla depressiooni kohta teada saame, seda enam mõistame, kui oluline on selle kurnava haigusega inimeste jaoks rahuldamata vajadus," ütles Hollywani meditsiinikeskuse Janssen Pharmaceuticalsi tervishoiuökonoomika ja tulemuste uurimise spetsialist Holly Szukis.

"See on hädavajalik rahvatervise kriis, mis nõuab paremat mõistmist," märkis ta.

Uuringut tutvustati oktoobri lõpus Floridas Orlandos toimunud iga-aastasel Psych Congress 2018 konverentsil.

Allikas: Janssen Pharmaceuticals, Inc.