Aju reaktsioon põrutusele sarnane varase Alzheimeri tõvega
Mõne kerge traumaatilise ajutrauma (MTBI) või põrutusega patsiendi puhul sarnaneb valge aju aine ebanormaalne levik Alzheimeri tõve varajasele staadiumile, selgub ajakirjas avaldatud uuest uuringust. Radioloogia.
"MTBI leiud sarnanevad silmatorkavalt Alzheimeri varajases dementsuses täheldatutega," ütles uuringu juhtivautor Saeed Fakhran, MD, radioloogia dotsent Pittsburghi ülikooli meditsiinikooli neuroradioloogia osakonnas. "Täiendavad uuringud võivad aidata veelgi selgitada seost nende kahe haigusprotsessi vahel."
Vaatamata nimele ei ole MTBI sugugi kerge - umbes 15 protsenti neist patsientidest kannatavad pikaajaliste neuroloogiliste sümptomitega.
"Une-ärkveloleku häired on Alzheimeri tõvega patsientide kõige varasemate avastuste hulgas ja neid nähakse ka MTBI patsientide alamhulgas," ütles Fakhran. "Lisaks on paljudel patsientidel pärast peapõrutust raskusi valge müra välja filtreerimisega ja olulistele helidele keskendumisega, mistõttu on neil raske ümbritsevat maailma mõista."
"Kuulmisprobleemid pole mitte ainult sõltumatu riskifaktor Alzheimeri tõve tekkeks, vaid on leitud, et sama tüüpi kuulmisprobleemid, mida täheldati MTBI patsientidel, ennustavad, millistel mäluprobleemidega patsientidel Alzheimeri tõbi edasi areneb."
Uuringu eesmärgiks oli teadlaste eesmärk kindlaks teha, kas vigastuse järgsete valgeaine mustrite ja põrutusjärgsete sümptomite raskuse vahel on seos MTBI-ga patsientidel, kellel on tavapärased MRI-uuringud.
Teadlased uurisid 64 MTBI patsiendil ja 15 kontrollpatsiendil tehtud ajupilte, kasutades täiustatud MRI tehnikat, mida nimetatakse difusioonitensori pildistamiseks, mis tuvastab aju valgeaine mikroskoopilised muutused.
MTBI-ga patsientidest oli 42 (65,6 protsenti) mehi ja keskmine vanus oli 17. Kahel kolmandikul patsientidest tekkis peapõrutuse põhjuseks spordivigastus. Une-ärkveloleku häired olid kõige puudet tekitavate sümptomite seas, mis vähendasid otseselt elukvaliteeti ja produktiivsust ning suurendasid mälu ja sotsiaalseid düsfunktsioone.
"Kui me magame, korrastab aju meie kogemused mälestusteks, talletades need, et saaksime neid hiljem üles leida," ütles Fakhran. "Parahippokampus on selle protsessi jaoks oluline ja parahippokampuse kaasamine võib osaliselt selgitada mäluprobleeme, mis esinevad paljudel patsientidel pärast peapõrutust."
Fakhrani sõnul näitavad tulemused, et põrutusega patsientide tõeline probleem ei pruugi olla vigastus ise, vaid pigem aju reageerimine sellele vigastusele.
"Traditsiooniliselt arvatakse, et MTBI-ga patsientidel on otsese vigastuse tagajärjel tekkinud kõrvalekallete tõttu sümptomid," ütles ta. "Lihtsamalt öeldes löövad nad oma peaga, vigastavad trauma ajal aju ja seega on neil selle otsese kahjustuse sümptomid."
"Meie esialgsed leiud viitavad sellele, et põrutuse põhjustanud esialgne traumaatiline sündmus käivitab aju degeneratiivsete muutuste jada, mis põhjustab patsiendi sümptomeid, ja mida võib potentsiaalselt ära hoida. Pealegi on need neurodegeneratiivsed muutused väga sarnased varase Alzheimeri dementsuse korral täheldatutega. "
Teadlased loodavad, et need leiud viivad parema ravini.
"Iga haiguse ravi väljatöötamise esimene samm on mõista, mis seda põhjustab," ütles Fakhran. "Kui suudame tõestada seost või isegi ühist rada MTBI ja Alzheimeri vahel, võib see viia ravistrateegiateni, mis oleksid mõlema haiguse ravimisel potentsiaalselt tõhusad."
Allikas: Põhja-Ameerika radioloogiaselts