Kanep pole ainus skisofreeniaga seotud ravim
Uuringus osales rohkem kui 3000 Šotimaalt pärit statsionaarset patsienti, kes kogesid ainete põhjustatud psühhoose. Tulemused näitasid, et kõige suurem risk skisofreenia tekkeks oli neil, kes kannatasid kanepi või polüfarmatseudi (mitme aine kasutamine) tõttu ja mis vajas haiglaravi.
Skisofreenia konversioonimäär oli kõrge ka neil, kellel oli esinenud stimulantide ja opioidide põhjustatud psühhoose.
Lisaks leidsid teadlased, et enamik skisofreeniale üle läinud patsiente tegi seda viie aasta jooksul pärast aine põhjustatud haiglaravi.
"Leidsime, et neil, kellel oli kanepiga seotud psühhoos või polüfarmaatiline psühhoos, tekkis skisofreenia tõenäolisemalt kui neil, kellel oli muu seotud psühhoos," ütles juhtiv autor David M. Semple, MBBS, MRCPsych., Hairmyres'i haigla psühhiaatri konsultant, East Kilbride, Glasgow, Šotimaa.
„See toetab paljusid varasemaid töid, mis näitasid, et kanep on skisofreenia sõltumatu riskifaktor. Ja see viitab sellele, et kui kohtate kedagi, kellel on kanepi põhjustatud psühhootiline episood, on skisofreenia tekkimise tõenäosus lähenemas 25 protsendile ehk umbes neljandikule, ”ütles ta.
Ta lisas, et arstid peaksid patsiente jälgima "pikka aega" pärast esimest tüüpi psühhoosi episoodi, mis on põhjustatud mis tahes tüüpi ainetest.
"Võib esineda ka teisi geneetilisi või eelsoodumuslikke tegureid, kuid kui seda esitatakse selle väga raske episoodiga, mille tagajärjeks on haiglaravi, soovitame teil jälgida vähemalt viis aastat."
Uuringu jaoks püüdsid teadlased uurida ainete põhjustatud psühhoosi episoodist skisofreenia kliiniliseks diagnoosiks teisendamise määra ning hinnata konversioonini kuluvat aega.
Nad vaatasid Šoti haigestumusregistri andmeid 3486 patsiendi kohta, kes sattusid psühhiaatriahaiglasse 1997. aasta jaanuarist kuni 2012. aasta juunini ainete põhjustatud psühhoosi esimese episoodi tõttu. Seejärel jälgiti neid patsiente kuni 2012. aasta juulini või kuni nad said esimese skisofreeniaepisoodi.
Tulemused näitasid, et skisofreenia tekkimise kumulatiivne risk pärast kanepist põhjustatud psühhoosi kogemist oli 21,4 protsenti. Stimulantide poolt põhjustatud psühhoosi põdevatel inimestel oli konversioonirisk 19,1 p ja 18,4 protsenti opioidide põhjustatud psühhoosiga patsientidel.
Skisofreeniale ülemineku risk neil, kes olid võtnud mitu ainet, oli 21,5 protsenti. Alkoholi poolt põhjustatud psühhoosi konversioonimäär oli vaid 10,6 protsenti.
"Rahustid, kokaiin, hallutsinogeen, tubakas ja lahustitest põhjustatud psühhoosirühmad olid liiga väikesed, et võimaldada sisukat tõlgendamist," ütlesid uurijad.
Kuigi keskmine aeg skisofreenia tekkeni oli umbes 12 aastat, diagnoositi enamik häireid esimese viie aasta jooksul pärast aine põhjustatud psühhoosi episoodi.
"Kanepi põhjustatud psühhoos või psühhoos, mis on põhjustatud mitmest ainest, mis nõuab haiglasse sattumist, on tõenäolisemalt seotud hilisema diagnoosimise skisofreeniaga kui teiste ainete põhjustatud psühhoosid," kirjutavad teadlased.
Kuid "konversioonimäärad on teiste ainete põhjustatud psühhooside puhul endiselt olulised ja suurenenud tähelepanu sellele häirete rühmale maksab tõenäoliselt skisofreenia põhjuste otsimisel dividende," lisasid nad.
"See on oluline uuring, mis viidi läbi suures patsientide rühmas," ütles Peter W. Woodruff, Ph.D., F.R.C. Psühh., Sheffieldi ülikooli akadeemilise kliinilise psühhiaatria professor Inglismaal. Siiski märkis ta, et see pole "üllatav", kuna kõik ained, mis mõjutavad inimese meeleseisundit, võivad muuta aju neurotransmittereid.
"Kui muidu terved inimesed võtavad mitteterapeutilistel põhjustel retseptita ravimeid või aineid, võivad need ained vastuvõtlikel inimestel põhjustada tervisliku dünaamika teatud vormis destabiliseerimise ja muuta tervislikku funktsiooni - ning suurendada nende tõsiste vaimuhaiguste tekkimise riski. . ”
Allikas: Kuningliku psühhiaatrite kolledži rahvusvaheline kongress
