Madala sünnikaaluga imikud, kellel on hilisemas elus vaimse tervise probleemid

Ligi 30 aastat kestnud uuringute analüüs viitab sellele, et ülimadalal sünnikaalul sündinud beebid ei ole mitte ainult füüsiliste probleemide ohus, vaid ka hilisemas elus.

Leid on silmatorkav, kuna enneaegsed sünnid on viimase kahe aastakümne jooksul dramaatiliselt suurenenud ja moodustavad nüüd umbes kaheksa protsenti Ameerika Ühendriikides ja Kanadas sündinud imikutest.

Vastsündinute intensiivravi parandamine võimaldab praegu imikutel, kes on sündinud ülimadalal sünnikaalul (alla 1000 grammi või veidi üle kahe naela), suuremad võimalused ellu jääda kui kunagi varem.

„Meie leiud pakuvad tõendeid selle kohta, et ülimadalal sünnikaalul sündinud inimestel on psühholoogiliste raskuste üldine risk suurem kui nende normaalse sünnikaaluga eakaaslastel. Need raskused hõlmavad kõige sagedamini tähelepanu, ärevusega seotud ja sotsiaalseid probleeme, ”ütles juhtiv autor Karen Mathewson, Ph.D., McMasteri ülikool.

Mathewson ja tema kolleegid viisid läbi metaanalüüsi, kasutades 41 uuringut, milles jälgiti 2712 isikut, kes olid eriti madala sünnikaaluga ja 11 127, kes olid normaalse sünnikaaluga imikud.

Uuringud toimusid 26-aastase perioodi jooksul (1990–2016) 12 erinevas riigis, sealhulgas Ameerika Ühendriikides ja Kanadas. Uurimistulemused ilmuvad ajakirjasPsühholoogiline bülletään, välja andnud Ameerika Psühholoogide Assotsiatsioon.

Uurijad avastasid, et eriti madala sünnikaaluga imikutel leiti olevat suurem risk konkreetsete vaimse tervise probleemide tekkeks, alustades lapsepõlvest ja ulatudes vähemalt 30ndatesse eluaastatesse.

Lapsena oli peaaegu igas ülevaatesse kaasatud uuringus tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire tõenäolisem. Ka noorukitel oli suurem risk ADHD ja sotsiaalsete probleemide tekkeks.

Äärmiselt madala sünnikaaluga sündinud täiskasvanud märkisid märkimisväärselt kõrgemat ärevust, depressiooni ja häbelikkust ning oluliselt madalamat sotsiaalset toimimist.

Need riskid ei paistnud varieeruvat sõltuvalt sellest, kus ja millal sündisid ülimadalad sünnikaaluga ellujäänud või kas neil olid olulised neurosensoorsed häired, näiteks ajuhalvatus või pimedus.

Kõik vaadatud uuringud olid pärit arenenud riikidest Põhja-Ameerikast, Euroopast või Austraaliast.

Mathewson usub, et need leiud võivad tuleneda imiku bioloogilistest reaktsioonidest rasketele sünnieelse seisundi ja varajase sünnituse järgsetele postnataalsetele stressidele.

"Tulemuste järjepidevus geograafiliste piirkondade lõikes viitab sellele, et nendele tähelepanu-, käitumis- ja sotsiaalsetele tulemustele võivad kaasa aidata arenguprogrammeeritud bioloogilised tegurid," ütles ta.

Kuigi vaimse tervise probleemide oht ülimadalas sünnikaaluga ellujäänutel on tavalise sünnikaaluga inimestega võrreldes suurem, ei teki paljudel psüühikahäireid üldse, märkis Mathewson.

Statistiliselt oli ADHD, sotsiaalsete probleemide ja internaliseerimishäirete risk keskmise kehakaaluga lastel mõõdukas kuni suur ja ülimadalas sünnikaaluga noorukite puhul mõõdukas.(Mõõdukas toime on tavaliselt ilmne abita ja hoolikale vaatlejale).

Sünnikaalu mõõdukad mõjud viitavad sellele, et nende vaimse tervise probleemide risk võib olla märkimisväärne.

Leiud osutavad vajadusele jätkata neile inimestele teenuste pakkumist kogu nende elu, vastavalt Mathewsoni andmetele.

"On oluline, et pered ja tervishoiuteenuse osutajad oleksid teadlikud varakult esilekerkivate vaimse tervise probleemide võimalikkusest ülimadalas sünnikaaluga ellujäänute puhul ja et mõned neist inimestest ei pruugi vananedes nendest probleemidest välja kasvada," ütles ta. .

"Seetõttu on hädavajalik, et neile, kes seda vajavad, oleks võimalikult varakult kättesaadav sobiv ravi."

Allikas: American Psychological Association